參加馬拉松，你準(zhǔn)備好了嗎？

夏揚(yáng)

近來(lái)有越來(lái)越多的人關(guān)注馬拉松的賽事并積極參與其中。馬拉松儼然成為新時(shí)代健康的代言詞。但馬拉松有著超長(zhǎng)的賽程，是對(duì)體能極限的挑戰(zhàn)，賽事中頻發(fā)人員傷亡事故，甚至有不少關(guān)于馬拉松猝死的報(bào)道。因此，參加馬拉松前，有4種馬拉松意外傷害大家需要了解并預(yù)防。

全程馬拉松賽程長(zhǎng)，有40多公里，對(duì)人的心肺功能要求極高，連長(zhǎng)期專業(yè)訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員跑完全馬都身心俱疲，更別說(shuō)“凡人”了。如果心臟情況不好的人逞一時(shí)之勇去跑馬拉松，超負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)量會(huì)讓心臟“體力不支”，容易發(fā)生心血管事件甚至是猝死，老年人多多少少有些基礎(chǔ)疾病，一般不能輕易跑馬拉松。再者，在跑馬拉松過(guò)程中出汗多，易引起電解質(zhì)紊亂，比如鉀丟失多可能出現(xiàn)低血鉀，誘發(fā)心率失常、傳導(dǎo)阻滯等，嚴(yán)重的也會(huì)發(fā)生猝死。體液丟失多還可能發(fā)生脫水，身體的有效循環(huán)血量減少，出現(xiàn)低血壓、休克、猝死等。劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)大大消耗體能，如果不及時(shí)補(bǔ)充能量發(fā)生低血糖，也是有可能誘發(fā)猝死的。

支招：有基礎(chǔ)疾病的老年人、青少年都不宜參加馬拉松，其他人可以做個(gè)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)看看自己的最大運(yùn)動(dòng)量是多少。目前醫(yī)院開展的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可以幫助一般人監(jiān)測(cè)心率、血壓、乳酸代謝情況等來(lái)確定最大運(yùn)動(dòng)量；有基礎(chǔ)疾病的人可以在設(shè)定好各項(xiàng)身體指標(biāo)的安全值后逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，最終確定最大運(yùn)動(dòng)量。根據(jù)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的結(jié)果，醫(yī)生可以為試驗(yàn)者開出運(yùn)動(dòng)處方，跑起馬拉松來(lái)心里就有底了。

很多人特別是女孩子跑步時(shí)會(huì)岔氣，感到腹部疼痛、抽搐，嚴(yán)重時(shí)是尖銳的疼痛。人在吸入過(guò)冷氣體、置身冷環(huán)境或者喝了較多含氣體的飲料時(shí)，會(huì)刺激胃腸道中的平滑肌不協(xié)調(diào)收縮，從而出現(xiàn)胃脹、反胃、打嗝、岔氣等問(wèn)題。

支招：發(fā)生岔氣時(shí)，如果疼得厲害不要強(qiáng)撐著，可以慢慢地暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。要想預(yù)防岔氣，可以在運(yùn)動(dòng)前做好保暖，喝一些溫?zé)衢_水，做些熱身運(yùn)動(dòng)比如牽拉、伸展、深呼吸，讓心血管、骨骼肌肉、胃腸道有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程。

平時(shí)缺乏鍛煉的人，突然參加像馬拉松這樣的劇烈運(yùn)動(dòng)，容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)、腳踝和髖骨關(guān)節(jié)損傷。有的人是因?yàn)榕懿阶藙?shì)不對(duì)，腳掌垂直蹬地，膝蓋直接承受了來(lái)自地面的反作用力；也有人跑步時(shí)體力透支，注意力不集中，腿抬不高，身體重心不穩(wěn)踩空或絆倒扭傷了踝關(guān)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)甚至發(fā)生骨折。

支招：學(xué)會(huì)正確的跑步姿勢(shì)，讓前腳掌、腳后跟或者腳掌外俱0先著地，緩沖地面的反作用力，四五十歲的中年人最好戴個(gè)護(hù)膝再跑。跑完馬拉松如果膝關(guān)節(jié)酸痛，可以自行按摩噴一點(diǎn)藥水或貼膏藥，疼得嚴(yán)重最好去醫(yī)院就診。踝關(guān)節(jié)扭傷的正確處理方法是先用彈性繃帶將踝關(guān)節(jié)固定再間歇性外敷冰塊，每隔3～5分鐘后取下繃帶，并盡快就醫(yī)。

很多人可能知道吃太多小龍蝦會(huì)導(dǎo)致“橫紋肌溶解癥”，但你也應(yīng)該了解突然的劇烈運(yùn)動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致肌溶解。比如平時(shí)宅家里不動(dòng)的人猛地跑個(gè)馬拉松，肌肉無(wú)法承擔(dān)，就容易導(dǎo)致肌肉細(xì)胞壞死及細(xì)胞膜破壞，肌酶及肌紅蛋白進(jìn)入血液，需要靠腎臟來(lái)排出體外，容易阻塞腎小管，影響腎功能。患者會(huì)感到肌肉嚴(yán)重酸痛，渾身乏力，尿中有血，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生急性腎衰竭。肌溶解的患者只有等到新的肌肉細(xì)胞再生后，才能完成自我修復(fù)，恢復(fù)肌肉的功能。

支招：平時(shí)疏于鍛煉的人應(yīng)該循序漸進(jìn)地增加運(yùn)動(dòng)量，從慢跑、快走等舒緩的運(yùn)動(dòng)開始。可以做個(gè)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)摸清自己的“底”量力而行，一旦出現(xiàn)肌肉酸痛，建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，條件允許的話盡快到醫(yī)院做個(gè)檢查。

（錢鈺玲整理）

（編輯于望）