吉林省城鎮老年群體心理障礙分析

摘要：吉林省老齡化問題凸顯，而城鎮老年群體的心理障礙問題是保障老年人快樂養老的關鍵問題。本文針對吉林省城鎮老年人的心理障礙進行了相關調查，從中總結出，吉林省城鎮老年人較為凸顯的有焦慮、孤獨、多疑、固執、抑郁等心理障礙，并對其進行分析。

關鍵詞：老年群體；心理問題；城鎮

老年人，尤其進入離退休狀態的老年人，生活圈子與社會活動都在縮小，致使他們的精神文化生活變得匱乏，伴隨著各方面身體機能的自然衰退，新鮮事物的接受能力較弱，使他們難以適應快速發展的社會，很多老年人會出現不同的心理障礙，具體表現如下：

一、焦慮障礙

老年焦慮障礙是老年人常見的心理障礙。老年人的軀體狀況或者心理抗壓能力的改變，都會是誘發他們產生焦慮的心理障礙。如工作壓力的消失、作息時間的改變、人際關系的變化、與晚輩的觀念上的種種差異、親人好友生病去世、以及患病后對身體關注等都會使一些沒有做好心理準備的老年人感到悵然若失，手足無措，煩躁不安，這種種表現都是焦慮障礙。根據對吉林省老年人的抽樣調查中發現，57%的老年人都經歷過，或正處于焦慮狀態，而不同性別的老年人表現出的焦慮狀態有所差異。吉林省的老年男性在藥物與心情上相對比老年女性反映更強烈一些，分別是47%與58%，調查中發現，很多老年男性比老年女性更“惜命”，他們會因為有點小感冒或一點小病就立馬用藥。

總體來說，老年女性的焦慮表現上比老年男性更多一些，尤其是失眠與神經緊張方面的表現，分別比老年男性高了11%和9%。這說明吉林省的老年女性比老年男性更容易神經緊張，會因為一點聲音就心慌、氣短，神經緊張起來，睡夢中被驚醒后很難再入睡。被調查的老年群體中，焦慮的表現最為突出的就是失眠、憂心忡忡以及食欲不振，這說明這三種焦慮狀態是吉林省老年群體中最長發生的幾種，而這些焦慮的表現也是很難簡單的通過藥物或者短期內就能夠解決的心理問題。

二、孤獨感

孤獨，是老年生活中難以回避的問題，首先，由于離、退休，老年人脫離了工作崗位，日常的生活時間和空間都發生了很大的改變和轉移，業緣關系不斷減少。調查顯示，老年人的業緣關系會隨著年齡的增長而不斷淡化。吉林省老年人從剛退休時，幾乎不聯系的僅占總體的29%，到75歲以后，不聯系的占了總體的71%，這其中包括了主動的關系淡漠的狀態，也有因為生老病死而被動斷了聯系的。吉林省75歲以上的老年人仍然有業緣緊密聯系的占總體的3%，這也從側面說明沒有了業務往來后，如果不是由最初的業緣關系轉變為朋友關系，很多工作中經常接觸的人都會隨著年齡的增長而逐漸消失在老年人的關系群中。而這其中，老年男性的業緣關系延續到老年生活中的比例要高于老年女性。

其次，由于城市家庭結構日益趨于小型化、核心家庭化，生活在空巢家庭的老年人越來越多，其中還有一部分比例的獨居老人，他們是比空巢家庭更為弱勢的老年群體，我們調查的2298名老年人中，有716名老年人是空巢或獨居老人。子女工作壓力的增多和照顧能力的有限，又使他們與老年人的親緣關系互動越來越少，這使老年人的孤獨感上升。調查發現，喪偶、獨居老年人群的心理孤獨感比一般老年人更高。就社會支持（社會支持包括子女、配偶、親朋好友等對老年人的情感支持，也包括收入狀況等的經濟支持）與老年孤獨感的關系調查發現，子女與老年人的聯系少對老年人孤獨感的產生影響更明顯，而收入狀況對老年人的孤獨感影響并不大。被調查的而老年人中，有67%的老年人都會因為子女的聯系少而感到孤獨，有21%的老年人會因為夫妻感情不和睦或缺失而感到孤獨，13%的老年人會因為朋友聯系的少而感到孤獨，完全沒有人會因為金錢的狀況而產生孤獨感。

調查個人狀況與離退休老年人心理孤獨感的關系中發現，吉林省老年女性的心理孤獨感低于老年男性12%，這可能與女性在社會中角色有很大的關系。女性能夠參加到更多的老年社會活動中，通過不同的娛樂與交流方式釋放心理上的負擔和孤獨，而男性參加的娛樂活動，如目前流行的廣場舞等活動相對較少。

研究發現，75歲以上的老年人群心理孤獨感明顯高于其它人群，這可能有許多混雜的因素，其中包括75歲以上的老年人身體狀況較差，隨著年齡的增加，子女與之交流也更加困難，由于受到身體狀況的限制，外出與人交流也更加少了，這都會增加老年人的心理孤獨感，因此關注老年人的心理健康狀況及其重要。

綜上所述，老年人的孤獨感與業緣關系的變化、婚姻狀況以及子女與老年人的聯系程度有關系，其中75歲以上老年人的孤獨感尤甚，老年男性的孤獨感又明顯高于老年女性。

三、多疑心理

多疑是老年群體里特別常見的一種心態，調查中發現，79%的老年人都有或多或少的多疑心態，而隨著年齡的增長，這種多疑心態會越來越嚴重。究其原因，其一是老年人生理原因，年齡的增長使老年人各方面感知覺下降，造成他們對很多事情的感知沒有那么準確，容易疑慮增多；其二是老年人的人際交往不同于退休前，社會角色的變化使他們大部分時間都會圍著家人轉，與社會容易脫節，致使老年人會輕易產生自己“沒用”的心理，于是多疑感增加。

針對我們的問題“是否經常懷疑自己得病”中，參與問卷調查的老年人有73%回答“是”，其中同年齡段比重中，75歲以上老年人總懷疑自己得病的比重最高，達到89%，這與他們自身身體機能下降，以及身邊有患病或去世的朋友比例較高有一定關聯，這些會造成他們緊張和恐慌感加劇。

針對問題“是否經常懷疑他人看低自己”中，有65%的老年人選擇“是”，而其中受教育程度在大專以下的占42%，這說明受教育程度的高低對老年人懷疑他人看低自己有一定關系，學歷越低，老年后會更在乎別人對自己的看法。我們將“他人”進行了分類，在老年人懷疑他人看低自己的多疑心態中，子女所占比重最高，占總比重的47%，其次是配偶26%，然后是鄰居和朋友，分別占比重18%與9%，從這組數據中可以看出，老年人最多疑看低自己的程度與親疏遠近相關，越親密的人的舉動越影響老年人的心態。

我們對這些選擇子女的老年人進行了抽樣訪談發現，他們產生這種懷疑子女看低自己的心態，主要是因為現代社會科技發展快速，其中變化較快的電子產品，包括一些家電、手機、計算機等與老年人生活有緊密聯系的產品，老年人使用起來不能很快的掌握要領，當詢問子女的時候，子女以自己認為明確的說明方法教授老年人，但老年人并不能十分清楚的了解，或者當時了解過后又忘記，導致子女需要反復教老年人同一件事情，部分子女會有不耐煩的態度出現，致使老年人覺得子女嫌棄自己“笨”。

綜上所述，吉林省老年人的多疑心理較多，并且，老年人的多疑癥狀會隨著年齡的增長而有所增加，也與受教育程度有一定關系。其中，子女對老年人的態度是老年多疑中“他人”比重最高的，子女是最能影響老年人多疑心理的。

四、抑郁心理

抑郁障礙是一種以抑郁情緒為突出癥狀的心理障礙，主要表現為情緒低落，對平時喜歡的事情提不起興趣，特別容易疲勞，休息也不能緩解，感到全身多處不適，注意力不集中，記憶力下降，失眠、早醒，有時還睡不醒；煩躁不安，經常發脾氣，總是責備自己，感覺自己沒用；食欲減退，體重下降，而有時始于卻旺盛，體重猛增，覺得生活毫無意義，甚至有自殺或死亡的想法。

心情和情緒是一個人精神狀態的反應，從情緒的好壞可以直接窺探出其精神狀況的好壞。本次調查中針對老年人近一個月的精神狀態進行（詳見圖1），吉林省老年人約87%近一個月里沒有抑郁（或情緒低落）的感覺，近71%老年人沒有感到急躁，54%以上老年人沒有睡眠上的問題，約72%老年人對未來生活是充滿希望和期待的。另外，在所調查的老人中，有1132名老年人近期的心情一般，878名老年人近期心情很好，只有288名老年人近期感到郁悶。

根據相對剝奪理論，人們的滿足感或被剝奪感是與同伴或自己過去相比產生的。人到老年，會在心里形成與年輕時相比的“落差”，這種落差導致了老年人容易產生“無用感”，出現自責和內疚的心理反應。從本次調查的結果來看，吉林省老年人的這種“無用感”還是比較小的。約54%的老年人沒有過自責和內疚的感覺，約36%的老年人有一些但不明顯，僅有10%的老年人有明顯過多的自責和內疚。超過半數的老年人，都沒有過多的自責或內疚，說明大多數老年人精神狀態和心理狀態從表層上看比較樂觀。

另外，我們從性別對比和婚姻狀態對比中來看，精神狀態的好壞與性別關聯較弱，與婚姻狀況的關聯較強。從性別對比來看，在有抑郁感的老年人中，老年男性131人，老年女性168人，沒有抑郁感的老年人中，老年男性941人，老年女性1058人，抑郁比例分別是14%與16%，可以看出，女性相比男性要容易產生抑郁情緒，但是相差并不多，說明精神狀態的好壞與性別關系不強。從婚姻狀況來看，抑郁人群中，有配偶的老年人213名，無配偶的老年人86名，不抑郁的人群中，有配偶的老年人1792名，無配偶的老年人207名，雖然兩種情況都是有配偶的老年人居多，但是從比例上看，在抑郁的情況下，無配偶的老年人要遠遠高于有配偶的老年人，比例分別為42%和12%?？梢猿醪脚袛啵夏耆说男睦頎顩r與有無配偶狀況是有一定關系的。

綜合對上述數據的分析，可以初步判斷，目前吉林省老年人的精神狀態從表層上看還是比較好的，多數老年人都沒有抑郁感、無用感，以及急躁感，但是有一定的睡眠問題，并且多數老年人都對未來充滿著希望，精神狀態良好。另外，老年人的精神狀態的好壞與性別關系微弱，一般情況下，女性要更容易抑郁；與婚姻狀況有較大關系，有配偶的老年人精神狀態更好，更不容易抑郁。

作者簡介：史冊（1986–），女，吉林長春人，吉林工程技術師范學院工商管理學院講師，經濟學博士，研究方向：勞動就業與社會保障。