腦卒中偏癱患者肩肘關(guān)節(jié)在等長性收縮運動中的力量控制①

趙晨鈺，畢勝，盧茜

腦卒中偏癱患者肩肘關(guān)節(jié)在等長性收縮運動中的力量控制①

趙晨鈺1，畢勝2，盧茜3

目的評價慢性期腦卒中患者肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)在等長性收縮運動中的力量控制能力。方法2015年1月至12月，22例慢性腦卒中患者及12名健康對照者，采用手臂靜力力量測量儀器測量在肩外展、內(nèi)收和肘屈曲、伸展4組動作下的最大力量，計算變異系數(shù)。結(jié)果腦卒中患者上肢最大力量低于健康人(t＞2.349,P＜0.05)，除肘伸展外，變異系數(shù)也增加(t＞1.974,P＜0.05)。結(jié)論通過力量測試及變異系數(shù)的計算，能客觀反映腦卒中患者肩肘運動的控制能力。

腦卒中；偏癱；肩；肘；等長性收縮；力量控制

[本文著錄格式] 趙晨鈺，畢勝，盧茜.腦卒中偏癱患者肩肘關(guān)節(jié)在等長性收縮運動中的力量控制[J].中國康復理論與實踐, 2017,23(1):81-84.

CITED AS:Zhao CY,Bi S,Lu X.Force control of elbow and shoulder during isometric contraction in hemiparetic stroke patients[J]. Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian,2017,23(1):81-84.

有效生成力量和精確調(diào)控力量對于上肢精細運動功能至關(guān)重要。腦卒中后，由于上肢感覺運動功能缺失，常造成患側(cè)肢體力量減弱[1]、控制能力降低[2-3]和肢體協(xié)調(diào)性下降[4]；而且腦卒中偏癱上肢功能的恢復較下肢慢、效果差，對日常生活影響很大[5]。

雖然肌力被當作腦卒中后運動功能恢復的一個重要的臨床指標，但調(diào)控力量的能力在運動評價和康復研究中卻較少受到關(guān)注。一些臨床測試(如徒手肌力測試)只提供了快速的、近似的運動功能評價，對力量調(diào)控能力的評價仍不典型[3]。客觀、量化地評定腦卒中偏癱患者的力量控制能力十分重要。

本研究采用偏癱手臂靜力力量測量儀器[6]測量腦卒中患者在獨立的肩關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)等長性自主收縮的肌力，對力量的變異性進行分析，以實現(xiàn)對腦卒中患者偏癱上肢肩肘關(guān)節(jié)力量控制的量化評估。……