主動式社區(qū)家庭治療對精神分裂癥患者家庭環(huán)境及依從性的影響①

謝紅濤，陶梅芳，賈穎婕，陳登良，孫莉，張春燕，沈貞，陸崢

主動式社區(qū)家庭治療對精神分裂癥患者家庭環(huán)境及依從性的影響①

謝紅濤1，陶梅芳1，賈穎婕1，陳登良1，孫莉1，張春燕1，沈貞1，陸崢2

目的探索主動式社區(qū)家庭治療對改善精神分裂癥患者家庭環(huán)境及依從性的影響。方法2014年1月至2015年9月出院精神分裂癥患者122例及其家庭，抽簽法分為干預(yù)組和對照組各61例。干預(yù)組借鑒主動式社區(qū)治療模式，組成專業(yè)團隊進行家庭治療等綜合干預(yù)，對照組接受定期隨訪，為期1年。入組前、入組6個月及12個月后，用陽性和陰性癥狀量表(PANSS)、自知力與治療態(tài)度問卷(ITAQ)、家庭環(huán)境量表中文版(FES-CV)、藥物治療持續(xù)時間、復(fù)發(fā)率等評估干預(yù)效果。結(jié)果入組6個月及12個月后，干預(yù)組PANSS總分、ITAQ、FES-CV評分均優(yōu)于對照組(F組間＞1.760,P＜0.05)；對照組在觀察期內(nèi)復(fù)發(fā)16例，干預(yù)組復(fù)發(fā)7例(χ2=4.340,P=0.037)。藥物治療持續(xù)時間Kaplan-Meier生存分析存在統(tǒng)計學差異(χ2=6.338,P=0.012)。結(jié)論主動式社區(qū)家庭治療能提高精神分裂癥患者家庭成員間親密度，減少高情感表達，提高服藥依從性，減少復(fù)發(fā)。

精神分裂癥；主動式社區(qū)治療；家庭治療；家庭環(huán)境；依從性

[本文著錄格式] 謝紅濤，陶梅芳，賈穎婕，等.主動式社區(qū)家庭治療對精神分裂癥患者家庭環(huán)境及依從性的影響[J].中國康復(fù)理論與實踐,2017,23(1):114-117.

CITED AS:Xie HT,Tao MF,Jia YJ,et al.Effects of assertive community and family treatment on family environment and compliance of patients with schizophrenia[J].Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian,2017,23(1):114-117.

主動式社區(qū)治療(assertive community treatment, ACT)是一種應(yīng)用于重性精神疾病患者的社區(qū)照顧模式[1]。該模式通過在社區(qū)中建立一支由精神科醫(yī)師、護士、社會工作者等組成的服務(wù)團隊，幫助精神疾病患者逐漸恢復(fù)獨立生活能力，降低患者再住院率，改善預(yù)后[2]。……