大腦中動脈供血區梗死后失眠的危險因素分析①

張偉，陳立嘉，張通

大腦中動脈供血區梗死后失眠的危險因素分析①

張偉，陳立嘉，張通

目的探討腦卒中后失眠者的日周期類型，并尋找可能的危險因素。方法2012年1月至2014年6月大腦中動脈供血區梗死患者，根據是否失眠分為失眠組(n=25)和對照組(n=25)。采集一般資料，用清晨型和夜晚型問卷(MEQ)、匹茲堡睡眠質量指數(PSQI)、失眠嚴重程度指數(ISI)、Epworth思睡量表(ESS)、疲勞程度量表(FSS)對患者進行評估。結果失眠組MEQ評分低于對照組(t=2.676,P＜0.05)，中度夜晚型(20%)和絕對夜晚型(4%)的比例均高于對照組。高美國國立衛生院卒中量表(NIHSS)評分(＞11分)是卒中后失眠的獨立危險因素(OR=1.463,95%CI=1.112～1.925)。失眠組ESS、FSS、PSQI及ISI評分均顯著高于對照組(t＞5.609,P＜0.001)。ESS(r=0.334,P＜0.05)、FSS(r=0.535,P＜0.01)、PSQI(r=0.461,P=0.001)及ISI(r=0.504,P＜0.01)評分與NIHSS評分間呈正相關。結論腦卒中后失眠患者存在顯著的日周期障礙。高NIHSS評分是導致腦卒中后失眠的獨立危險因素。

腦卒中；失眠；日周期障礙；危險因素

[本文著錄格式] 張偉，陳立嘉，張通.大腦中動脈供血區梗死后失眠的危險因素分析[J].中國康復理論與實踐,2017,23(1): 77-80.

CITED AS:Zhang W,Chen LJ,Zhang T.Risk factors of insomnia after cerebral middle artery infarction[J].Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian,2017,23(1):77-80.

腦卒中是一種高發病率、高致殘率和高死亡率的疾病，嚴重影響人們的身心健康。腦卒中不僅會導致患者出現肢體、語言及認知功能等方面的障礙，還可導致患者出現睡眠障礙[1]。睡眠障礙會影響腦卒中患者認知及肢體功能的康復，并嚴重影響患者生活質量[2-3]。腦卒中患者睡眠質量管理應作為康復管理的重要方面[4]。腦卒中后睡眠障礙多種多樣，常見類型包括睡眠過度、失眠、周期性腿動綜合征、睡眠呼吸紊亂等，其中睡眠呼吸紊亂和失眠最為常見[5]。……