電針對腦卒中后偏癱患者手功能障礙的療效①

張聽雨，賈杰

電針對腦卒中后偏癱患者手功能障礙的療效①

張聽雨1,2，賈杰2,3

目的探討電針對腦卒中后偏癱患者手功能障礙的療效。方法從多中心、大樣本的研究數據中抽取40例患者，基礎康復組和電針組各20例，分別行基礎康復訓練、電針+基礎康復訓練，共6周。患者入組時，治療開始后2周、4周、6周，以及治療結束后12周采用Brunnstrom分級、Fugl-Meyer評定量表(FMA)上肢部分、Wolf上肢運動功能評定(WMFT)、改良Barthel指數(MBI)進行評定。結果治療結束后12周，兩組間FMA評分、WMFT評分和WMFT測試時間有顯著性差異(t＞1.900,P＜0.05)；兩組間MBI、Brunnstrom分級無顯著性差異(t=0.532,Z＜1.79,P＞0.05)，但電針組較基礎康復組有改善趨勢。結論電針有助于腦卒中后軟癱期患者肌力改善，能促進腦卒中患者手功能改善。

腦卒中；電針；手功能；康復

[本文著錄格式] 張聽雨，賈杰.電針對腦卒中后偏癱患者手功能障礙的療效[J].中國康復理論與實踐,2017,23(1):14-18.

CITED AS:Zhang TY,Jia J.Effect of electroacupuncture on hand dysfunction after stroke[J].Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian, 2017,23(1):14-18.

80%的腦梗死、腦出血患者經受著不同水平的偏癱和肢體活動障礙[1]。部分患者經過系統規范的康復治療后，肢體活動能力得到一定程度恢復，特別是在6個月以內的“黃金恢復期”。然而，60%以上腦卒中患者直到平臺期，仍持續存在上肢活動障礙，特別是遠端上肢運動功能和精細動作[2]。手發揮功能的主要動作包括提、夾、捏、持、擰和握等。據報道[3]，約65%的腦梗死、腦出血患者在發病后6個月仍然存在手功能障礙。

已有研究表明[4]，針灸治療可作用于中樞神經系統。研究發現[5]，在針灸治療的同時加用電刺激，可通過調節血清中γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)和血糖含量，促進腦卒中后偏癱患者手功能改善。……