經皮穴位電刺激對腦卒中后手功能的康復效果①

丁麗君，榮積峰，王衛寧，熊莉，蘇琳，賈杰

經皮穴位電刺激對腦卒中后手功能的康復效果①

丁麗君1，榮積峰1，王衛寧1，熊莉1，蘇琳2，賈杰3

目的評價經皮穴位電刺激對腦卒中后手功能障礙者的康復療效。方法2013年3月至2015年6月，56例腦卒中手功能障礙者分成A組(n=28)和B組(n=28)，A組接受基礎康復訓練，B組接受經皮穴位電刺激和基礎康復訓練，共6周。治療后采用Brunnstrom偏癱手功能分級、徒手肌力檢查(MMT)、Fugl-Meyer評定(FMA)手指運動功能部分、運動功能狀態量表(MSS)、改良Ashworth量表(MAS)、美國國立衛生院腦卒中量表(NIHSS)、手運動功能狀態評分和Barthel指數(BI)進行評定。結果治療后，B組FMA評分、Brunnstrom上肢和手分級、MMT腕關節掌屈肌力、MSS評分、MAS評分及BI評分均高于A組(t＞2.2527,P＜0.05)，NIHSS評分顯著低于A組(t=3.5559,P＜0.001)；手運動功能評分和MMT腕關節背屈肌力兩組間無顯著性差異(t＜0.3095,P＞0.05)。結論經皮穴位電刺激能促進腦卒中后手功能恢復，提高腦卒中患者的日常生活活動能力。

腦卒中；手功能障礙；經皮穴位電刺激；運動功能；肌力；痙攣；日常生活活動；康復

[本文著錄格式] 丁麗君，榮積峰，王衛寧，等.經皮穴位電刺激對腦卒中后手功能的康復效果[J].中國康復理論與實踐, 2017,23(1):10-13.

CITED AS:Ding LJ,Rong JF,Wang WN,et al.Effects of transcutaneous electrical acupoint stimulation on hand dysfunction after stroke[J].Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian,2017,23(1):10-13.

腦卒中偏癱后手功能障礙是腦血管意外常見的并發癥之一，發病率12.5%～61%[1]。手的活動精細，一旦受損恢復困難。研究顯示，早期手功能訓練后，25%～45%偏癱患者手功能有不同程度恢復[2-3]。

目前腦卒中后手功能康復治療有神經肌肉促進技術、功能性電刺激、針灸、經皮穴位電刺激(transcuta-neous electrical acupoint stimulation,TEAS)、作業療法、藥物治療等。其中中醫康復，如針灸、TEAS等，操作簡便，經濟實惠，效果顯著，在手功能恢復過程中發揮重要作用[4-5]。……