多處骨關節損傷X線臨床檢查體會分析

●陸長艷 王維波

多處骨關節損傷X線臨床檢查體會分析

●陸長艷 王維波

目的：研究分析多處骨關節損傷患者的X線臨床檢查結果。方法：選取我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例多處骨關節損傷患者為研究對象，對其進行X線檢查。結果：經過研究分析，本文中的120例急性踝關節損傷患者經X線檢查和臨床治療后，治愈率達到100%。結論：對多處骨關節損傷患者行X線檢查對具有重要意義，它為臨床診斷提供了重要的依據，值得做進一步的推廣使用。

骨關節損傷；X線；臨床檢查

人體之所以能夠活動自如，就是因為有骨關節的結構，骨與關節損傷是和人們的勞動、生活密切相關的常見病、多發病。幾乎所有病例都有不同程度的疼痛，隨病程緩慢進展。主要表現關節開始活動時疼痛明顯，稍活動后疼痛減輕，然而負重和骨關節活動過多時，疼痛又會加重，這是骨關節病的特點。有時疼痛可呈放射性，如髖關節疼痛可放射至大腿內側，膝關節附近。骨關節疾病絕對是難纏的病，得上后關節腫、痛、積液、僵直、增生、骨刺、活動艱難，甚至就此殘廢。讓人痛不欲生，故WHO組織稱之為“不死的癌癥”。最令人頭疼的是：久治不愈，極易反復，患者是干花錢，活遭罪。臨床影像學上的X線檢查方法，一直以來都是骨關節創傷檢查的主要方法。雖然骨關節或脊柱的X線照片只能觀察到骨，而軟骨（如椎間盤、半月板）、肌肉、韌帶、脊髓等則不能看到。盡管如此，由于X線檢查方法簡便、經濟、安全，同時圖像清晰，目前仍是影像檢查中使用較多、最基本的方法[1]。回顧性分析我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例多處骨關節損傷患者的X線檢查結果的資料，現做出如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例多處骨關節損傷患者為研究對象，其中女59例, 男61例,年齡在17-74之間，平均年齡(61.23±2.16)歲。其中，踝關節脫位11例，撓骨骨折伴遠端尺撓關節脫位6例，脛骨骨折22例，髖關節脫位7例，腕部舟狀骨骨折1例，骨盆骨折9例，腓骨高位骨折4例。無其他臨床合并癥。

1.2 方法

對我院收治的120例多處骨關節損傷患者進行X線檢查，并分析檢查結果。在行X線檢查時應待患者全身狀況好轉后方可進行，盡量不要搬運患者軀體,尤其是患處，防止引起或者加重血管、內臟和神經等損傷。并且醫護人員要詳細詢問患者病史并進行全身檢查,從而了解外傷機制和部位,準確定位X線攝片的位置。

2 結果

經過研究分析，本文中的120例急性踝關節損傷患者經X線檢查和臨床治療后，治愈率達到100%。

3 討論

X射線，又被稱為艾克斯射線、倫琴射線或X光，是一種波長范圍在0.01納米到10納米之間（對應頻率范圍30 PHz到30EHz）的電磁輻射形式。它是由德國物理學家倫琴在1895年11月發現的。X線檢查技術是最早應用于臨床進行影像診斷的檢查手段。X線產生：真空管內高速行進的電子流轟擊鎢靶時即產生X線[2]。X線有以下特點：它的波長很短，為肉眼不可見的光線；具有穿透性，醫學上可用來檢查人體，工業上用于進行對工業產品探傷，交通或安全部門用于檢查旅客的行李；X線還可使膠片感光，因此可攝取X光照片；X線的熒光作用可進行透視等。在做檢查時，發射出的X線直接照射人體，由于穿過人體（人體各種組織成分不同）后的X線量的不同衰減，使得作為接受照射的膠片感光產生差異，就形成黑白不同的照片影像。如果穿過人體的射線由熒光屏接收，就形成透視下的影像。這一技術，為臨床診斷提供了重要的依據。值得提出的是，在檢查關節損傷時要注意有無韌帶損傷的發生，一般情況下，除了扭傷骨折之外，單純的X 線檢查大多無法發現韌帶損傷，尤其是蹂關節脫位。當去除外力后，部分自然恢復者這時若以單X線攝片仍然不見韌帶有損傷，但若將受傷肢體加上外力后再進行攝便可見到韌帶受損的表現。目前對于骨關節損傷的治療多以預防為主，急性期以抗過敏、止痛、消炎和制動為主。若發生繼發性感染，應加用抗生素。

慢性期關節破壞重、竇道長期不愈、關節畸形強直于非功能位可行手術治療。

本文通過選取我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例多處骨關節損傷患者為研究對象并對其進行X線檢查，經過研究分析后得知：本文中的120例急性踝關節損傷患者經X線檢查和臨床治療后，治愈率達到100%。

綜上所述，對多處骨關節損傷患者行X線檢查對具有重要意義，它為臨床診斷提供了重要的依據，值得做進一步的推廣使用。

（作者單位：濟寧市第一人民醫院放射科）

[1]鄭精平,董謝平,沈錄峰,等.AIRCAST冷加壓冰囊治療急性踝扭傷的療效分析[J].臨床醫學工程,2010,17(3):35-36.

[2]雷震,賴仁歡,張華幀.C T影像學在踝關節骨折術前評估中的應用分析[J].實用中西醫結合臨床,2010,10(1):62-63.

Objective: To study the results of X-ray clinical exam ination in patients with multiple bone and joint injuries. Methods: 120 patients with multiple bone and joint injuries were selected from March 2016 to March 2017, and the patients were exam ined by X-ray exam ination. Results: After 120 cases of acute ankle injury, the cure rate was 100% after X - ray examination and clinical treatment. Conclusion: X-ray exam ination of patients with multiple bone and joint injuries is of great significance, it provides an important basis for clinical diagnosis, it is worth to do further use.

Bone and joint injury;X-ray ;clinical exam ination