加強新生兒科護理的管理，有效預防醫院感染

●劉麗艷 范雪愛

加強新生兒科護理的管理，有效預防醫院感染

●劉麗艷 范雪愛

醫院感染幾乎可能發生在救治的每個環節，這意味著感染控制工作始終貫穿于整個護理工作的全過程，這要求護理工作人員在日常工作的每個環節上、每個操作中、每一位病人身上，都需要投入足夠的精力。適時的加強護理監管力度，在新生兒的日常護理過程中，將有效的預防醫院感染發生的概率。

醫院感染;兒科;護理

1 前言

醫院感染是指住院病人在醫院內發生感染，它包括在住院期間內發生的感染和在醫院內被感染后出院后爆發兩種情形，不包括住院前已感染和入院時處于潛伏期的感染。新生兒是所有人群中較為特殊的一種，該人群的器官發育尚不完善，機體內的菌群也沒有完善的形成，免疫能力低下。相關文獻報道中指出，新生兒發生感染存在著以下幾方面的危險因素：新生兒的病房環境較差、護理人員各方面存在不足、創傷性操作、交叉感染和抗生素的應用等。綜上所述，新生兒是感染的高發人群。社會不斷發展進步，與此同時，人們各方面的觀念也在不斷更進，人們對健康要求越來越高，對醫療的關注度也越來越高，進而對醫療安全提出了新的要求。新生兒承載了一個家庭新的希望，他們的健康問題得到家長們的關注，甚至于過度關注。在以上條件的影響下，近年來，新生兒的感染問題引發了不少的醫療糾紛[1]。

2 加強組織管理

在醫院建立感染管理的三級網絡，并成立由護士長擔任組長的新生兒科室管理小組，護士長分管本病區的消毒及隔離管理方面的工作。此外，還要選出一名具有醫院感染方面知識，并且工作上認真負責的護士，由該護士來負責新生兒感染的實時監管。護理管理人員不僅要關注宏觀上的調控，細節上的監督管理也要引起重視。在此基礎上建全相關護理和醫院感染的管理制度。

3 建立醫院感染的檢測資料的記錄檔案

完善的檔案記錄在一定程度上可以幫助醫生妥善的解決新生兒的感染問題。記錄的檔案上要包括病區的微生物監測、消毒液的濃度的實時監測數據、紫外線消毒記錄、醫療廢物回收監測數據、醫院感染病例的詳細記錄等相關資料。醫院的感染科每個月要對醫院發生的感染進行監測，并將資料進行匯總，在這個過程中查找感染的隱患，并進行分析匯總，最后提出相應的有效預防方案[2]。

4 加強醫院工作人員的醫院感染意識

醫護人員強化的醫院感染意識對預防醫院感染有極為重大的意義。為此，醫院應當經常進行多種形式的醫院感染方面的知識培訓，在這個過程中，有助于工作人員更新理念、開拓工作視野，從而更好的完成醫院感染時的工作。在日常工作的過程中，嚴格要求工作人員按照流程規范操作，并加強護理技術的操作培訓，要求醫護人員統一操作，使每個流程都標準化，進而有效的提高醫務人員的整體工作水平。為實現這一目標，可以護理操作過程進行進一步的細化，對需要注意的易發生操作失誤的部分需要特別注明，在必要的地方采取通俗易懂的流程圖形式，使得醫護人員對這些影響更加深刻[3]。

5 加強新生兒使用醫療器械和設備的管理

對于新生兒使用的保溫箱，每周都要進行必要的消毒，保溫箱里的蒸餾水要每天固定的更換，水槽也要進行消毒。接觸新生兒皮膚和粘膜的醫療物品都要專人專用，要消毒的物品必須經過消毒使用。新生兒使用的奶瓶要用蒸餾水洗滌并高壓消毒，除此之外，保存奶制品的冰箱也要做到定期消毒。通過以上類似方法來預防醫院感染[4]。

6 嚴格執行消毒隔離和衛生制度

在醫院內，已經發生感染的新生兒與未發生感染的新生兒之間要進行隔離，特別是發生了消化道和呼吸道感染的疾病，尤其要引起重視，做好隔離措施。患兒之間屬于不同的病種也要進行隔離。患兒同處一個病房時，要注意拉開患兒與患兒之間的床位間距，有效避免交叉感染的發生。除此之外，嚴格執行醫院衛生管理制度，勤洗手、勤消毒，每輛護理車上配備好相應的消毒液，每進行相應的技術操作時，都要進行消毒，避免患兒之間的間接接觸。每個月不定期的對醫護人員手上的微生物污染狀況進行抽查，出現問題要及時解決，進行手部衛生觀念的教育。

7 強化考核機制

建立護理質量管理小組，小組的成員由護士長、資深護士及相關責任護士組成。該小組主要負責新生兒的護理，并對護理情況進行詳細的登記。記錄內容包括護理護士的名單、護理的效果及護理過程中發生的不良反應以及處理之后的效果等。其次，不定期對醫護人員進行護理知識的考試，考試由兩部分組成，一部分是理論考試，另一部分是操作考試。將日常表現、護理記錄、考試成績與護理人員的績效相掛鉤，通過這種方式，有效的提高護理質量，進而有效預防醫院新生兒感染的發生。

8 結語

綜上所述，護理是一項復雜且要求細致的工作，新生兒感染時的處理和治療很大程度上反映了醫院護理水平。新生兒的父母一般都是涉世未深的年輕人，高額的費用毫無疑問增加了他們的心理壓力和經濟壓力。不僅如此，新生兒感染對患兒的病情也不利，甚至于影響之后健康成長。因為新生兒醫院感染的問題，近年來發生了不少的醫療糾紛，這種情況給醫院帶來的不僅是經濟上的損失也包括名譽上的損害。醫療行業的競爭日益嚴峻，這種情況的出現無疑會給醫院的發展帶來嚴重負面影響。因此，醫院感染要引起醫院的足夠重視，改善的醫療服務，不僅僅可以提升患兒的治療效果，家長的滿意度和信賴度也將得到顯著的提升。綜上所述，通過加強新生兒醫院感染的預防，能在一定程度上預防感染發生，有利于保障新生兒身心健康發展。

(作者單位：邢臺市第三醫院新生兒科)

[1]王群利.加強護理管理預防新生兒科感染[J].中國婦幼健康研究 ,2017,(S1)：597-598.

[2]魏萍.加強護理管理預防新生兒科感染[J].中醫藥管理雜志 ,2016,(01)：103-105.

[3]陳建花.加強新生兒科護理管理有效預防醫院感染[J].中華醫院感染學雜志,2013,(11)：2701-2702.

[4]董桂珍.加強護理管理有效預防醫院感染[J].中華醫院感染學雜志 ,2011,(23)：5017-5018.