呼吸內科臨床護理管理策略方法

●樊鳳英

呼吸內科臨床護理管理策略方法

●樊鳳英

呼吸內科的護理管理是一項重要的管理工作，如果護理不及時或者不到位，就會造成患者病情的加劇等等，因此，要從多方面強化臨床護理在呼吸內科護理管理中的應用，采取多種護理手段的運用，更好的為患者服務，提高治愈率。結合自我，從實際工作出發，介紹呼吸內科護理工作中常見的一些現象，同時針對呼吸內科的護理特點，對臨床護理在呼吸內科護理管理中的具體措施提出相應的對策，更好的提升醫護人員的自我保護意識和保護能力，并更好地為患者服務。

臨床護理;呼吸內科;護理管理;運用方式

呼吸內科護理是醫療工作的重要組成部分，尤其是臨床護理更是不可少的一個重要部分，在呼吸內科的護理管理中，既要加強護理人員與醫生的整體配合，也要加強對病人的無微不至的關懷，做到精心護理、細心觀察，及時掌握病情，并破除護理工作中的各種風險，強化呼吸內科護理管理的每一個細節。

1 呼吸內科護理管理的整體現狀

1.1 潛在性危害分析

在呼吸內科的護理管理中，由于呼吸內科與其他科室存在一定的特殊性，接觸的患者大都為呼吸道感染等，就會造成呼吸道病菌的感染，同時還容易被注射器、輸液器針頭刺傷以及玻璃藥瓶割傷等。尤其是針刺損傷極易造成血液性感染。因此，就會給護理人員帶來不同程度的心理影響，也存在一定的危機。特別是呼吸內科患者中的結核桿菌，對護理工作者的危害性很大，譬如，在護理工作中，護理人員經常會碰到各種消毒劑如甲醛、戊二醛、過氧乙酸、含氯消毒液等，是用于空氣、物品及地面等的常用揮發性消毒劑，但對人體的皮膚、呼吸道、神經系統及消化系統都存在不同程度的影響，因此，加強護理人員的護理管理，是對護理人員的一種責任。

1.2 心理引導的護理管理

在呼吸內科護理的管理中，由于受到職業危險的影響，會給護理人員帶來心理上的影響，尤其是在安全護理上，總會受到不同程度的感染，就會給護理人員帶來悲傷、恐懼、消極、無奈的悲觀情緒，在帶來心理傷害的同時，還會影響護理人員的正常工作，不利于對患者的常規護理，也不利于呼吸內科的整體護理效率的提高，因此，加強呼吸內科護理管理的心理引導也是其中的一個重要組成部分。

2 呼吸內科護理的自我防護管理

2.1 強化職業安全教育

在呼吸內科的臨床護理中，首先要加強護理人員的自我安全意識教育，在進行常態化的培訓和知識講座的同時，細化安全教育管理的有效方式，通過現場幫帶、傳授等方式，強調安全操作、規范化操作，尤其是對呼吸內科的風險化管理，細化呼吸內科的護理管理措施，根據本科特點，制訂相應的規章制度。把職業安全教育放在首位，狠抓護理人員防護知識和技能訓練，牢固樹立自我防護要求，確立”患者第一，安全第一”的觀念，進行全面化的職業安全管理。

2.2 嚴格掌控風險控制的管理

針對呼吸內科護理管理的風險控制，譬如，病情觀察不到位或者處理不當帶來的風險、技術上的風險、管理混亂等各方面帶來的風險等，采取積極有效的措施，可以采取有效的管理措施，建立質量管理小組，通過建立嚴格的管理機制、查對制度、輪班制度等，規范呼吸內科護理中的每一個環節管理，強化各項消毒隔離措施，進行護理人員的優秀評定以及獎懲制度，在制度上規范管理，實行風險控制。同時們還可以引進高素質的醫護人員，讓一些有責任心、專業技能嫻熟的醫護人員參與到呼吸內科的護理工作中來。隨時檢查醫療設備是否完好無損，在緊急情況發生時能否隨時待命，同時要嚴格監管藥物的使用情況，對使用的藥物做好記錄備案，還要保證藥品的充足，以便發生緊急情況時，可以隨時使用。

2.3 重視細節護理措施的運用

在呼吸內科的護理管理中，要加強護理工作人員與病人之間的渠道建設，在對患者的護理工作中，一要對患者細心，二要對自身細心，在護理病人的同時，也保護好自己。呼吸內科護理工作者進人傳染病區首先應該穿好隔離服，同時也是最重要的是要戴好口罩，這是一種予以堅持的好習慣。因此，在呼吸內科的護理管理中，要讓護理人員充分認識到風險管理的重要性，也要注重自我保護的有效措施運用，要注重護理管理中的每一個細節處，譬如，要注意經常性的開窗通風，保持空氣的流通，在接觸患者的嘔吐物等之后，要進行消毒液清洗，平時戴好手套，進行各種消毒滅菌措施，同時，加強與患者的心理溝通，及時做好患者的心理健康教育，掌握有關的心理調節方法，努力保持積極向上的樂觀情緒。并同時注意調整飲食結構，加強鍛煉、增強自身抵抗力。

3 總結

臨床護理在呼吸內科護理管理中的運用有多種方式，在具體的護理工作中，要從呼吸內科的科室特點出發，創新護理管理模式，圍繞患者的服務和自我保護的風險控制出發，構建和諧、健康的護理管理方式，更好的降低風險護理，提高呼吸內科護理的整體效能。

(作者單位：中江縣人民醫院呼吸內科)

[1]朱翠勤.臨床護理風險相關因素及防范措施[J].河北醫學 ,2008,14(1)：92+94.

[2]姚景剛.內科護理學[M].北京大學出版社.2000.8.