我國藥品價格監管制度完善芻議

陳秀艷，岳敏

沂水縣食品藥品監督管理局，山東沂水 276400

我國藥品價格監管制度完善芻議

陳秀艷，岳敏

沂水縣食品藥品監督管理局，山東沂水 276400

近些年來，我國藥品行業的發展也取得了一定的進步，但是在發展過程中必然會出現一系列的問題，相關部門要對這種情況提高重視程度，特別是在藥品價格的處理方面出現參差不齊的現象比較嚴重，這就在一定程度上了對消費者的利益有所威脅，對企業的形象也會有所影響。應建立相關的管理機制對這種情況進行有效的控制?；诖?，該文就我國藥品價格監管制度完善進行全面的研究和討論。

價格管理；相關制度；研究與討論

隨著社會的不斷進步，工業化的進程逐漸加快，一系列問題，例如環境污染問題、生態調節問題、養老病疾以及事業問題等等社會現象的不斷出現，使得工業化的發展進程受到了阻礙。但是在這其中人們最關注和關心的應該還是健康的問題，社會建設的最終目標就是能夠創建個人自由發展，而疾病的困擾嚴重抑制了發展的。因此，我國對于藥品行業進行嚴格監管是有重要意義的，尤其是藥品價格管理制度的規定。近些年來，我國出現的各種惡性病害事件已經得到一定程度的抑制。這種情況下，就需要我國藥品監管體制要不斷的改革和創新，才能夠更好地促進執法制度能夠緊跟時代發展的步伐，這對于我國藥品監管執法制度來說，具有十分重大的意義，在一定程度上也能夠實現推動的作用，實現制度的重建，嚴格的規范藥品的活動，保證對人們的生命安全提供最為可靠的保證。

1 我國藥品訂價的兩種形式

1.1 政府定價的模式

政府定價就是由政府代表對藥品的價格進行一定的規范和調價，其包括的范圍就是國家的醫療保險收入的藥品所有處方制劑型的藥品，這些藥品正常會由發改委來進行定價，在這些藥品還沒將價格定好前是由物價局來進行定價處理的，并且還要備案[1]。非處方的藥劑和省醫保藥品，是由省發改委進行價格的定制。針對這種情況，國家頒布了相關的法律文件，規范政府在對藥品價格制定時要遵守相關的制度和標準，確保可以對生產經營者的生產成本獲得相應的利潤。這些法律規章在較長的一段時間內達到了預期的作用，但是在藥品行業發展需求量逐漸增加以及藥品市場朝著多元化方向發展情況來看，這些制度標準已經不能起到應有的效果[2]。對此，我國又頒布了藥品價格改革的意見，對我國藥品價格的改革方面有著重要的作用，其突出了市場的自主性。

1.2 企業定價的形式

企業定價是由政府定價的很多年以后才開放的定價權利。對于企業藥品定價來說，與政府定價存在著一定的差別，普通藥品定價的流程是：確立企業定價的標準，對市場進行調查、對藥品的成本進行估價、研究競爭的情況、制定定價的方法以及確認定價的過程[3]。而醫院對藥品定價的制定依據由于其它行業有所區別，其不僅要對流程的標準進行考察作為依據，還要對藥品的質量有一定的標準。隨著藥品定價的逐漸開放使藥品行業的發展得到了起色，但是藥品價格不穩定的情況也頻繁的發生著，這就導致消費者的合法權益受到威脅。

2 我國藥品兩種定價方式中存在的問題

我國相關法律規定除了麻醉類藥品和一級精神藥品之外，政府方面已經取消了藥品價格的監管和定制，而麻醉類藥品和一級精神藥品還是由國家發改委進行最高出廠價格以及最高零售價格的監管。這一制度的發行在藥品行業的反響非常大，許多群眾認為這樣會使得藥品行業的自主性過大，造成藥品價格不受控制的現象出現，但是也有人認為這新社會剎那感到的藥品市場的競爭結構[4]。在全新的時代變化下，準確的把握住市場就顯得十分重要，政府方面給藥品市場更多的主動權和自由權，這樣在激烈的市場競爭條件下也會站穩腳步，逐漸形成市場競爭的模式。但是在此情況之下，更多的問題呈現在眼前，首先是企業在擁有更多的藥品制定自主權時，會對藥品的價格進行一定程度的調整，從而出現價格高的情況不斷出現；其次就是藥品銷售的形式比較混亂，在藥品的價格有了自主權之后，個別藥品商店為了在其中獲取更多的經濟效益就建議消費者購買價格相對較高的藥品，甚至在進貨時，特意挑選一些利潤較高的藥品，對于消費者經常服用的藥品以各種借口拒絕，更為嚴重的是時常出現同藥不同價的情況。最后就是政府對藥品的價格進行開放以后，因為政府與企業之間的信息存在不匹配的現象，造成了政府對企業管理很難，市場會發生藥品行業混亂的現象[5]。特別是在藥品價格的初始階段，雖然能夠滿足市場競爭發展的規則，對企業的發展有一定的促進作用，但是監督管理不夠到位，對于出現的問題沒有進行及時的處理和解決，對消費者的經濟利益造成了極大的危害。

3 我國藥品價格監管制度的建議

3.1 建立統一的藥品價格監管制度

藥品作為關系到人們身體健康的重要產業，在發展中逐漸被人們取得重視。而對于藥品的監管制度來說，要比其它行業領域更為重要，因為藥品的價格會對人們的經濟利益造成嚴重的影響，同時對于藥品企業方面來說，也會有一定程度的影響作用，另外對醫療制度的改革和醫患之間的關系都有一定的影響。因此，就會有群眾擔心，藥品價格的開放會不會導致藥品價格的上漲，其實，這種擔心是可以避免的，因為政府方面雖然對藥品的自主權開放，但是對監管的權利并沒有進行開放[6]。由此可見，制定出統一的藥品價格監管制度是十分有必要的。在社會逐漸的發展，科技不斷的創新，出現的病癥也逐漸增多，對于藥品的監管工作要盡快進行提升，只有這樣才能夠有效抑制違法亂紀的情況發生。此外，藥品價格的統一管理制度中除了要包括價格管理法規之外，還要對其特殊性加強關注度，因此就非常有必要在法規中設置具有特殊性的制度內容，從藥品的研發、生產到銷售的過程都要設置相關的制度，并且其嚴格的力度一定要大于其它領域，只有這樣，藥品的價格規章制度才能夠被重視。

3.2 合理的引入藥品價格第三方監管機構

合理引入藥品價格第三方監管機構，對藥品價格的監管工作有著非常重要的作用。政府作為行政權利機關單位，對藥品的價格只能進行大概的控制，而藥品的制作、研發、生產以及銷售等過程不能夠時刻監督和管理，并且各個環節的利益不能進行良好的分配[7]。所以政府方面可以引進第三方單位機構進行監管工作的進行，在此過程中可以借鑒政府的管理的案例來進行分析和參考利用。并對藥品的研發、生產以及銷售等過程進行確切的估計，政府方面就可以根據第三方機構的數據進行參考，對藥品行業進行一定程度的監管。這種情況下就會有人產生質疑，如果藥品企業與第三方監管機構有所勾結，在政府面前提供虛假的信息，那么這種引入第三方機構監管的形式就是沒有意義的存在了[8]。但是這種情況基本上是不會發生的，第三方監管機構的選擇要與藥品企業之間沒有關聯，若是出現上述的情況，政府方面就能可以直接取消其經營的資格，并且要對相關的負責人進行一定程度的懲罰。

3.3 對藥品企業、政府、患者之間建立信息共享

在藥品行業中，只有有效構建藥品企業、政府和患者三者之間的信息共享體制，才能夠對藥品企業與政府之間建立同等交流的模式，對藥品的價格進行更好地規范[9]。政府對藥品企業出現失控管理的現象主要是因為，政府的身份比較特殊，對企業的信息不可能進行時時的監管，其實說到底就是二者之間的信息沒有進行合理的匹配。當信息共享機制建立之后，患者可以對藥品的實際需要進行輸入，企業也能夠通過這個平臺確切的了解患者對藥品的需要，并且準確地對藥品進行調整，而政府方面也可以對于這個系統來對藥品行業進行更深程度監管，更為關鍵的就是政府方面可以通過這個平臺對我國的醫療衛生標準情況進行監督和管理[10]。所以說，這種機制的有效建立，對政府方面、藥品企業和患者三者之間都有著一定的促進作用，為我國未來監管藥品行業提供了有效的措施和方法。

4 結語

綜上所述，在社會經濟的不斷進步中，我國藥品的監管制度也得到了有效的控制。因為藥品的質量安全對民生的促進有著重要的作用，其價格的情況對國民生活的質量有著直接的影響?，F階段，藥品價格不穩定的情況在逐漸嚴重，假藥在市場中時有出現。這種情況下，政府方面必須有所行動，對于藥品的監管制度提高重視的程度。只有政府方面對監管工作提高重視，才能夠促進藥品價格的合理，其價格才會以平穩的狀態發展，患者才能夠放心地使用藥品。

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[8]郭春麗.中國藥品生產流通:體制現狀、存在的問題及政策取向[J].經濟學家,2013（9）:24-33.

[9]宋瑞霖,張正光,丁淑娟.削除制度成本應當成為化解“藥品價格虛高”難題的關鍵點[J].中國新藥雜志,2010（13）:1103-1107.

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R197

A

1672-5654（2017）07（a）-0142-02

2017-04-08）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.19.142

陳秀艷（1984-），女，山東沂水人，本科，藥師，主要從事醫療器械藥品監督工作。