血府逐瘀湯加減治療肝硬化腹水的臨床效果探析

李國峰

隆昌縣第二人民醫院 四川省內江市 642150

血府逐瘀湯加減治療肝硬化腹水的臨床效果探析

李國峰

隆昌縣第二人民醫院 四川省內江市 642150

目的：對血府逐瘀湯加減治療肝硬化腹水的臨床效果進行探討研究。方法：選取2014年5月-2015年5月時間段我院接收治療的100例肝硬化腹水患者，隨機劃分成研究組、對照組，每組50例，對照組接受常規藥物治療，研究組基于對照組接受血府逐瘀湯加減治療，就兩個組別臨床治療效果進行觀察對比。結果：研究組總有效率94.0%，對照組總有效率76.0%，研究組總有效率相較于對照組顯著更優（P＜0.05）。結論：血府逐瘀湯加減應用于治療肝硬化腹水臨床效果滿意，可明顯改善患者體征癥狀，具備臨床推廣意義。

府逐瘀湯；肝硬化腹水；臨床療效

本次研究選取2014年5月~2015年5月時間段我院接收治療的100例肝硬化腹水患者，旨在為臨床基于常規藥物治療效果與血府逐瘀湯加減治療效果對比的血府逐瘀湯加減治療肝硬化腹水的臨床效果研究開展提供相應參考，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年5月~2015年5月時間段我院接收治療的100例肝硬化腹水患者作為本次被試對象，隨機劃分成研究組和對照組，每組50例。研究組中，男31例，女19例；最小年齡23歲，最大年齡65歲，平均年齡（41.7±2.3）歲。對照組中，男性32例，女性18例；最小年齡22歲，最大年齡64歲，平均年齡（42.0±2.1）歲。兩組被試對象年齡、病情、病程等健康指標無差異，均衡性具備研究對比價值。

1.2 方法

對照組接受常規藥物治療，即結合患者一系列癥狀采取針對的藥物手段治療，包括保肝降酶處理，注射人血白蛋白，調節水鈉攝入等。

研究組基于對照組接受血府逐瘀湯加減治療，方藥：柴胡，赤芍20g，生牡蠣30g，當歸15g，川楝12g，桃仁、紫菀、莪術、葶藶子、椒目、桔梗各10g，水煎服，1劑/d，持續服用5劑。結合患者實際病情，在遠方基礎上加黃芪15g、香附12g、木香10g、黑丑3g，水煎服，1劑/d，持續服用4劑。1.3 觀察指標與療效判定

100例患者分別接受常規藥物治療、血府逐瘀湯加減治療后，就兩個組別臨床療效進行觀察對比，將各項研究獲取數據納入進研究制表中，利用電子計算機軟件開展統計學處理[1]。療效判定標準，顯效：經治療后，患者體征癥狀顯著改善，各項指標檢測恢復正常或改善；有效：經治療后，患者體征癥狀、各項指標檢測有所好轉；無效：經治療后，患者體征癥狀、各項指標檢測無變化或惡化。

1.4 統計學分析

采集并綜合兩組研究所得數據，通過電子計算機經由統計學軟件SPSS 15.00開展數據統計處理，通過百分比（%）、對計數數據開展描述，研究組與對照組相互數據對比采取卡方檢驗，如果P<0.05，則表示統計分析結果具備統計學意義。

2 結果

研究組總有效率94.0%，對照組總有效率76.0%，研究組總有效率相較于對照組顯著更優（P<0.05），見表1。

表1：兩組患者臨床療效對比[n（%）]

3 討論

肝硬化作為一項彌漫性、進行性肝病，受諸多因素影響，主要表現為門靜脈高壓、肝功能異常等，肝硬化失代償期可形成腹水。現階段，臨床還未有關于該項疾病的明確治療方法，遠期預后不盡如人意[2]。

肝硬化腹水發病機制以“瘀結化水”為主，可見要想實現對肝硬化腹水病情發展的控制，就應當對腹水進行有效消除。血府逐瘀湯方劑中運用桔梗、柴胡、葶藶、紫菀起到宣肺氣、通利三焦的作用；附以椒目行氣利水，促使水液下行實現對腹水的有效消除[3]。通過對“提壺揭蓋”也就是化瘀開肺的機制對腹水開展治療，意在肺為水上源，肺氣獲取宣降，三焦通跳水液使其下行，再借助活血化瘀手段，達到血行水亦行的目的。血府逐瘀湯全方宣利結合，結合活血化瘀，很好達到了治標固本的目的[4]。

本次研究結果顯示，研究組總有效率94.0%，對照組總有效率76.0%，研究組總有效率相較于對照組顯著更優（P<0.05）。

總而言之，血府逐瘀湯加減應用于治療肝硬化腹水臨床效果滿意，可明顯改善患者體征癥狀，具備臨床推廣意義。

[1]石玉梅.血府逐瘀湯辨證加減治療頑固性失眠效果的臨床觀察[J].中國醫藥指南,2014(30):278-279．

[2]肖珩.血腑逐瘀湯加減治療肝硬化腹水的體會[J].中國民族民間醫藥雜志,2013(26):340-341．

[3]張立君,胡海霞,孫長霞.紫河車散治療肝硬化腹水臨床觀察及研究[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2015(29):142-143．

[4]王萬豐.中西醫結合“三聯法”治療肝硬化腹水的臨床研究[J].中國社區醫師,2014,22(13):89-90．