活動指導對72例住院糖尿病患者血糖影響的分析

陳文娟

紅安縣人民醫院 湖北省紅安縣 438400

活動指導對72例住院糖尿病患者血糖影響的分析

陳文娟

紅安縣人民醫院 湖北省紅安縣 438400

目的：探討運動護理干預對住院患者糖尿病血糖控制效果的影響。方法：選取72例住院治療的糖尿病患者，將研究對象隨機分為試驗組和對照組,對照組病人按照糖尿病病人一般護理常規進行護理。試驗組病人除了常規糖尿病病人護理外,給予活動指導及干預。觀察兩組入院時及干預后1個月患者的空腹血糖,餐后2h血糖情況并記錄，在住院治療1個月時將資料進行整理分析。結果：運動護理干預前,兩組患者空腹血糖、餐后2h血糖均沒有顯著性差異(P＞0.05);運動護理干預后,觀察組患者空腹血糖、餐后2h血糖情況均顯著低于干預前(P＜0.05),顯著低于對照組(P＜0.05)。結論：活動干預對于住院患者血糖控制是有效的。

運動；護理干預；糖尿病

運動療法作為現行治療糖尿病的手段之一，在社區護理及家庭護理模式中取得良好的效果。但在住院治療中因為各種治療的不便，運動療法很難實施。將運動療法通過系統的整理和重組，結合住院治療這一現狀，制定出相對規范和細致的運動方案，應用于住院治療的糖尿病患者，旨在研究其可行性，促使糖尿病病人在住院期間，也能將運動療法融入日常護理中，有利于病人對自身血糖進行控制。

1 一般資料

1.2 研究對象

選取的研究對象為2016年3月至7月在我院內分泌科住院的72位經臨床檢查及空腹血糖檢查確診為非胰島素依賴型糖尿病病人。其中男性患者47例，女性患者25例，調查對象年齡40-56歲，平均年齡50±2.5歲。所有調查對象均未發現嚴重的心、腦、肝腎疾病群。平均住院時間>30天。教育層次及院前生活方式經分析比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

將所有研究對象隨機分為兩組，實驗組36例，對照組36例，記錄患者每日空腹血糖及餐后血糖情況；對照組采用一般糖尿病護理常規進行治療和飲食指導；實驗組在治療及飲食護理之外每日根據病人前一日血糖情況結合康復科醫師意見給予相應的運動指導。并記錄當日運動性質、量、時間及血糖情況。

指導內容

結合患者住院治療等多種因素影響，護理人員將運動療法的具體方案結合臨床治療的具體情況，對實驗組糖尿病病人進行運動干預指導，其具體指導方案如下。

2 護理干預措施

2.1 運動方式

病人可根據自身體質、病情、用藥、年齡及喜好選擇一種或者多種活動項目，與護士一起制定適合自身的個體化運動方案。運動方式主要以有氧運動為主，如散步、爬樓梯、打太極拳等。

2.2 運動時程

運動時間選擇在餐后1小時，固定運動時間在每日20-50分鐘，時間太短達不到所需的代謝效應，時間太長則有可能會引起肌肉骨骼肌的損傷。

2.3 運動頻度

一周至少3-5天。其他時間鼓勵患者做輕微體力的活動，如散步、自理家務等；正式運動前先做5-10分鐘的低強度運動預防肌肉損傷，運動后做5-10分鐘的整理活動，以使心率恢復到比靜息時高10-15次/分的水平。

2.4 運動注意事項

運動前做必要的醫學檢查，并確定最佳運動心率范圍；運動循序漸漸，注意運動前的準備和運動后的整理，切勿突然停止不動；隨身準備糖果，防止低血糖反應。

3 統計學方法

用組間對照的方法對兩組患者住院期間各項指標的動態變化進行比較，采用Craph Prism5軟件進行統計學分析。如表1所示。

表1：兩組糖料病患者血糖情況比較

通過對比兩組糖尿病患者同期血糖情況，發現實驗組同期血糖水平要低于對照組，其差異顯著（P<0.05）差異具有可比性，說明運動療法對于住院患者血糖控制中是有意義的。

4 總結

規律性運動作為糖尿病患者的一種生活方式，關鍵在于堅持和養成習慣。很多患者因為住院治療的不便或者會因為藥物治療的“見效快”而忽視或者中斷運動。這樣的間斷運動方式不利于血糖的長期控制，住院期間強化運動指導，使使在住院期間全面掌握控制自身血糖值的方法是有必要的，也是可行的。

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