整體護理干預在急診嚴重創傷患者搶救中的實施價值觀察

劉琪 劉穎

整體護理干預在急診嚴重創傷患者搶救中的實施價值觀察

劉琪 劉穎

目的 研究整體護理干預在急診嚴重創傷患者搶救中的實施價值。方法 選擇2015年4月—2017年5月急診嚴重創傷患者90例進行隨機分組，每組45例，對照組實施常規護理干預；整體組實施整體護理干預。就兩組患者平均搶救時間、入院時體溫、護理后體溫和搶救成功率、護理滿意度進行比較。結果 整體組搶救成功率明顯高于對照組，P＜0．05。整體組護理滿意度明顯高于對照組，P＜0．05。整體組患者平均搶救時間、護理后體溫均明顯優于對照組，P＜0．05。結論 整體護理干預在急診嚴重創傷患者搶救中的實施價值高，可改善患者預后。

整體護理干預；急診嚴重創傷患者；搶救；實施價值

急診嚴重創傷進展迅速，致殘率和死亡率高。在急救過程中，急救護理起到重要作用。整體護理是一種新型護理模式，其以患者為中心，結合身心、社會等因素給予患者有效的護理，達到改善其預后的目的[1-2]。本研究探討了整體護理干預在急診嚴重創傷患者搶救中的實施價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年4月—2017年5月急診嚴重創傷患者90例進行隨機分組，每組45例，對照組男25例，女20例。年齡23～58歲，平均（41.24±2.13）歲。整體組男26例，女19例。年齡23～56歲，平均（41.47±2.38）歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理干預；整體組實施整體護理干預。（1）評估病情?？焖俳柚鶪CS評分系統評估患者病情，根據評估結果制定診治方案，積極配合醫生進行患者的搶救工作。（2）開通綠色通道。對嚴重創傷者1小時內搶救，急救過程分別處理受傷部位，先急救再交費，并注意進行抗菌治療，避免感染。（3）靜脈通路。多數急診嚴重創傷患者可合并大量出血，需快速建立靜脈通道進行擴容治療，并注意保持通路通暢，避免輸液管阻塞[3-4]。（4）心理護理。多數急診嚴重創傷患者承受極大心理痛苦，加上預后尚未明確，可存在急躁恐慌情緒，無法配合治療，需給予患者安慰和鼓勵，使其更好配合治療[5-6]。（5）監測生命體征。加強急診嚴重創傷患者生命體征監測，關注尿量、血壓和心率等的變化，若出現異常需立刻告知醫生進行處理[7-9]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者平均搶救時間、入院時體溫、護理后體溫和搶救成功率、護理滿意度（滿意、比較滿意、不滿意，其中滿意度是滿意率+比較滿意率）。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0軟件處理數據，計量資料行t檢驗、計數資料作χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者平均搶救時間、入院時體溫、護理后體溫比較

整體組患者平均搶救時間為（45.52±2.92）min、護理后體溫為（36.24±1.12）℃，均優于對照組的（78.26±3.57）min、（34.24±1.36）℃，P＜0.05。兩組入院時體溫分別是（32.51±1.41）℃和（32.74±1.51℃），差異無統計學意義，P＞0.05。

2.2 兩組患者搶救成功率比較

整體組搶救成功率為95.56%，高于對照組的 77.78%，P＜0.05。

2.3 兩組患者護理滿意度比較

整體組護理滿意度高于對照組，其中，對照組滿意度為77.78%；觀察組滿意度為95.56%，P＜0.05。

3 討論

急診嚴重創傷患者實施整體護理是以患者為中心進行護理，有助于為患者提供心理支持和改善生理狀況，提高其救治配合度，縮短搶救時間，減輕患者身心傷痛，改善其預后[10-11]。

本研究中，對照組實施常規護理干預；整體組實施整體護理干預。結果顯示，整體組搶救成功率高于對照組，P＜0.05。整體組護理滿意度高于對照組，P＜0.05。整體組患者平均搶救時間、護理后體溫均優于對照組，P＜0.05。綜上所述，整體護理干預在急診嚴重創傷患者搶救中的實施價值高，可有效提高搶救成功率，改善患者體溫，縮短搶救時間，提升患者滿意度。

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[5] 鐘梅，黃麗． 整體護理在嚴重創傷患者急診救治護理中的應用效果分析[J]． 實用臨床醫藥雜志，2016，20（8）：101-103，107．

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Value of Holistic Nursing Intervention in Emergency Treatment of Patients With Severe Trauma

LIU Qi LIU Ying
Emergency Department, Qingdao Haici Medical Group, Qingdao Shandong 266033, China

ObjectiveTo study the value of holistic nursing intervention in emergency treatment of severe trauma patients.MethodsAtotal of 90 patients with severe trauma from April 2015 to May 2017 were randomly divided into two groups, 45 cases in each group. The control group was given routine nursing intervention, and the overall group was given holistic nursing intervention. The average rescue time, admission temperature, postoperative temperature, rescue success rate and nursing satisfaction were compared between the two groups.ResultsThe success rate of rescue in the overall group was signi ficantly higher than that in the control group, P＜ 0.05. The nursing satisfaction of the overall group was obviously higher than that of the control group, P ＜ 0.05. The average rescue time and the body temperature after treatment were better in the overall group than in the control group, P ＜ 0.05.ConclusionThe overall nursing intervention in emergency treatment of severe trauma patients with high implementation value, can improve the prognosis of patients.

holistic nursing intervention; emergency severe trauma patients; rescue; implementation value

R473

A

1674-9316（2017）17-0178-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．17．094

青島市海慈醫療集團急診科，山東 青島 266033