肺癌患者術后護理中的優質護理服務分析

宋君

肺癌患者術后護理中的優質護理服務分析

宋君

目的 對肺癌手術患者術后優質護理效果進行研究分析。方法根據我院的86例肺癌患者進行研究分析，分成對照組46例，研究組40例，對照組使用常規護理，研究組使用優質護理，比較護理效果。結果 研究組的總體健康、軀體疼痛、活力、生理功能、生理職能、社會功能、精神健康、情感職能各項評分分別為（79．8±3．3）分、（76．5±4．5）分、（77．5±4．2）分、（80．3±4．6）分、（78．3±5．5）分、（75．7±4．3）分、（78．6±3．2）分、（79．3±3．5）分，對照組為（74．6±4．6）分、（73．5±4．3）分、（73．3±4．4）分、（75．5±4．7）分、（72．6±5．6）分、（72．4±4．2）分、（73．2±5．3）分、（74．5±5．5）分，差異有統計學意義（P＜0．05）。對照組護理滿意度為80．3%，并發癥發生率為43．5%，研究組為94．2%，12．5%，差異有統計學意義（P＜0．05）。結論 肺癌患者術后接受優質護理能夠讓患者的生命質量提升，降低并發癥發生率，提升護理效果。

肺癌；術后護理；優質護理

肺癌手術是徹底根治肺癌的治療方式，術后患者的生活能力會受到影響，身體形態會發生變化，對患者的生命健康可能會有威脅。目前傳統護理觀念已經有所轉變，為了給患者提供更加優秀的護理服務[1]，我院開展了此次研究，護理效果比較突出，現進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對86例我院的肺癌患者進行研究分析，將患者分成對照組和研究組，對照組46例患者中有男性患者28例，女性患者18例，年齡最小42歲，最大78歲，平均（60.0±1.3）歲。研究組40例患者中有男性患者21例，女性患者19例，年齡最小40歲，最大79歲，平均（61.5±2.6）歲。兩組的一般性資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），能夠比較分析。

1.2 選取標準

患者經診斷，其心電圖、肝腎功能、血常規等均正常，患者1個月內沒有接受過化療，KPS平均評分超過70分，患者生命體征平穩，無慢性疾病。

1.3 方法

對照組使用常規護理，為患者進行心理護理，呼吸道護理和術后護理，研究組使用了常規護理和優質護理。

1.3.1 人力資源的優化配置 按照患者的病情來進行護理人員排班，分成三班，8：00 - 15：00，15：00 - 22：00，22：00 - 8：00，每次輪班均持續的進行動態觀察和整體護理，叮囑護理人員每天巡房，對護理問題進行總結歸納，制定改善措施。

1.3.2 無縫隙護理 嚴格按照護理流程和操作要求進行護理服務，以患者為中心，尊重患者的知情權和參與權，做好應急措施，實現無縫護理。根據患者的不同病種提供針對性的心理護理干預，為患者提供健康指導。

1.3.3 責任制護理分工 責任制護理人員嚴格執行分工制度，由護士長總體負責，實施小組分工責任制，根據該科室的具體實際情況，將病區劃分為三個小組，每組成員為1名責任護士長以及4～5名護理人員。挑選的責任組長一般為高年資護師，并規定每個護理人員負責3～5個患者，從患者入院到出院期間的護理工作，包括健康教育[2]、基礎護理、出院后隨訪等，保證責任到人。責任組長的職責為管理本組所有患者，并全程監督以及指導護理小組成員。

1.4 觀察指標

觀察統計患者的肺不張、肺部感染、心律失常以及呼吸衰竭等并發癥發生情況[3]；根據SF-36量表評定患者的生活質量情況，包括36個項目內容，3個維度，具體內容包括：總體健康、軀體疼痛、活力、生理功能、生理職能、社會功能、精神健康以及情感職能；根據護理工作管理標準，并結合我院的具體實際情況，制定統一的護理質量滿意衡量標準。

1.5 統計學分析

研究數據資料采用SPSS 16.5軟件包處理分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗， P＜0.05，組間對比差異有統計學意義。

2 結果

研究組的總體健康、軀體疼痛、活力、生理功能、生理職能、社會功能、精神健康、情感職能各項評分分別為（79.8±3.3）分、（76.5±4.5）分、（77.5±4.2）分、（80.3±4.6）分、（78.3±5.5）分、（75.7±4.3）分、（78.6±3.2）分、（79.3±3.5）分，對照組為（74.6±4.6）分、（73.5±4.3）分、（73.3±4.4）分、（75.5±4.7）分、（72.6±5.6）分、（72.4±4.2）分、（73.2±5.3）分、（74.5±5.5）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。對照組護理滿意度是80.3%，并發癥發生率43.5%，研究組為94.2%，12.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

肺癌是呼吸系統腫瘤疾病，該疾病的治療方式比較多，手術是最有效的治療方式。經手術治療，患者的機體會受到損傷，引起各種合并癥[4-5]。優質護理是綜合性的護理服務，是醫療安全的保障。此次研究中，研究組使用了優質護理，護理效率顯著提升，患者的需求得到了滿足，無縫隙全程護理可以保證護理的連貫性，減少了護理漏洞[6-9]。此次研究組的護理滿意度高于對照組護理滿意度，差異有統計學意義（P＜0.05）。

總而言之，肺癌患者接受優質護理對于臨床護理質量改善和護理效果提升均有非常大的幫助，患者的生命質量有所提升，護理滿意度比較高，護患關系比較和諧。

[1] 祁秀艷． 肺癌患者術后的臨床護理和體會[J]． 中國現代藥物應用，2014，8（11）：224，225．

[2] 張玉芬，付立萍，馬俊英，等． 護理干預對肺癌患者術后焦慮抑郁和睡眠的影響[J]． 河北醫藥，2014，36（18）：2852-2853．

[3] 陳桂蘭． 綜合護理干預對肺癌術后化療患者癌因性疲乏的效果觀察[J]． 齊齊哈爾醫學院學報，2014，35（18）：2790-2791．

[4] 鄭秀英，趙艷麗，楊秋月． 護理干預措施在肺癌患者全肺切除術后的應用效果[J]． 中國腫瘤臨床與康復，2016，23（3）：335-337．

[5] 趙英． 肺癌術后肺部感染原因分析及護理干預措施[J]． 中國醫藥指南，2012，10（1）：26-27．

[6] 李瑞芳，龔蘭娟，秦小友． 肺癌切除術患者心理狀況及護理干預措施分析[J]． 國際醫藥衛生導報，2012，18（5）：713-715．

[7] 韓立榮． 優質護理理念在肺癌根治術后患者中的效果影響研究[J]．中國衛生標準管理，2016，7（19）: 177-178．

[8] 王波蘭． 探討有效預防肺癌患者術后肺部并發癥的護理措施[J]．醫藥前沿，2013，3（23）：263．

[9] 侯清． 肺癌患者術后肺部并發癥的預防及護理[J]． 四川醫學，2012，33（1）：185-187．

Analysis of High Quality Nursing Service in Postoperative Nursing Care of Patients With Lung Cancer

SONG Jun
Surgery Department, Qitaihe People's Hospital, Qitaihe Heilongjiang 154600, China

ObjectiveTo study the effect of high quality nursing for patients with lung cancer after operation.Methods86 cases of lung cancer patients in our hospital were divided into the control group of 46 cases, the study group of 40 cases. The control group using conventional care, the study group using high quality care, the nursing effect was compared.ResultsThe research group of general health, bodily pain, vitality, physiological function, physiological function, social function,mental health, emotional function scores were (79.8 ± 3.3)points, (76.5 ± 4.5)points, (77.5 ± 4.2)points, (80.3 ± 4.6)points, (78.3 ± 5.5)points, (75.7 ± 4.3)points, (78.6 ± 3.2)points, (79.3 ± 3.5) points. The control group was (74.6 ± 4.6) points, (73.5 ± 4.3) points, (73.3 ± 4.4) points, (75.5 ± 4.7) points, (72.6 ± 5.6) points, (72.4 ± 4.2) points, (73.2 ± 5.3) points, (74.5 ± 5.5) points. The difference was statistically signi ficant (P ＜ 0.05). The satisfaction rate of nursing in the control group was 80.3%, and the complication rate was 43.5%. The study group was 94.2%, 12.5%, the difference was statistically signi ficant (P ＜ 0.05).ConclusionPatients with lung cancer after receiving high quality care can improve the quality of life of patients, reduce the chance of complications, improve the nursing effect.

lung cancer; postoperative care; high quality nursing

R473

A

1674-9316（2017）17-0162-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．17．085

七臺河市人民醫院外科，黑龍江 七臺河 154600