中西醫結合治療塵肺的療效觀察

李彥

中西醫結合治療塵肺的療效觀察

李彥

目的 探討中西醫結合治療塵肺的療效。方法 選取我院2012年1月—2017年1月收治的100例塵肺患者，根據不同治療方法，將其分為中西醫結合組和常規西醫組，每組患者50例，中西醫結合組采取中西醫結合治療，常規西醫組采取常規西醫治療，對比兩組治療效果。結果 中西醫結合組患者的總有效率明顯高于常規西醫組（P＜0．05），兩組患者在治療前后，檢查肝肺腎功能及血尿常規，均未發現明顯異常。結論 中西醫結合治療塵肺療效確切，可有效預防、治療塵病，緩解病情發展，臨床可借鑒應用。

中西醫；塵肺；療效

塵肺病是呼吸系統的一種常見疾病，此疾病是由于職業活動長時間吸入粉塵，粉塵長時間滯留在肺部，進而使得肺組織纖維化，患者出現混合型呼吸困難，胸悶，咳痰等，臨床可見患者伴有感染，氣胸等，最終患者出現呼吸衰竭而死亡[1-2]。本研究選取2012年1月—2017年1月所收治的100例塵肺患者進行研究，現將結果進行如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年1月—2017年1月收治的100例塵肺患者作為本次研究對象，根據不同治療方法，將其分為中西醫結合組和常規西醫組，每組患者50例，中西醫結合組中，男性患者28例，所占的比例是56%，女性患者22例，所占的比例是44%；年齡最小的是38歲，最大的是77歲，平均年齡（55.9±3.0）歲；病程最短的是6年，最長的是14年，平均病程（11.7±1.3）年；從事職業類別：挖掘工作11例，所占的比例是22%，采煤工作27例，所占的比例是54%,金屬開采工作7例，所占的比例是14%，玻璃制作工作5例，所占的比例是10%。常規西醫組中，男性患者29例，所占的比例是58%，女性患者21例，所占的比例是42%；年齡最小的是36歲，最大的是78歲，平均年齡（56.0±2.8）歲；病程最短的是5年，最長的是15年，平均病程（12.1±1.4）年；從事職業類別：挖掘工作12例，所占的比例是24%，采煤工作26例，所占的比例是52%，金屬開采工作8例，所占的比例是16%，玻璃制作工作4例，所占的比例是8%。根據統計學分析，分組數據資料差異無統計學意義（P＞0.05），可進一步對比。

1.2 治療方法

1.2.1 常規西醫組 常規西醫組采取常規西醫對癥治療，包括氧療、止咳、平喘、祛痰、超聲霧化吸入等西醫治療。

1.2.2 中西醫結合組 中西醫結合組采取中西醫結合治療，在常規西醫治療基礎上，聯合應用中醫治療，苓桂咳喘寧，生產廠家：河南省濟源市濟世藥業有限公司，國藥準字：Z10960001，劑型：膠囊劑，用法用量：口服，1次5粒，1日3次。黃根片，生產廠家：廣西盈康藥業有限責任公司，國藥準字Z45020305，劑型：片劑（糖衣），用法用量：口服，1次3～4片，1日3次。

1.3 評價標準[3]

參考相關評定標準，觀察兩組患者的體征、癥狀及指標，若患者臨床癥狀基本消失或明顯好轉，即顯效；患者臨床癥狀有一定改善，即有效；患者臨床癥狀無變化，即無效。同時，觀察兩組患者治療前后的臨床癥狀、肝腎功能、肺功能、血尿常規等變化，注意是否出現不良反應。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 19.0分析，治療顯效、有效、無效患者以百分數表示，采取χ2檢驗，若組間數據對比P＜0.05，則表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比

中西醫結合組中顯效患者37例，顯效率74%，有效患者11例，有效率22%，無效患者2例，無效率4%，總有效率96%。常規西醫組中顯效患者25例，顯效率50%，有效患者18例，有效率36%，無效患者7例，無效率14%，總有效率86%。中西醫結合組患者的顯效率和總有效率高于常規西醫組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者不良反應對比

兩組患者在治療前后，檢查肝肺腎功能及血尿常規，均未發現明顯異常。

3 討論

塵肺病是一種常見職業病，發病率高，病程遷延持久，損害肺臟正常結構，危害嚴重，嚴重降低患者的勞動能力，嚴重威脅患者生命安全[4]。塵肺病是一種可完全預防的疾病，只要積極預防肺病，控制塵源。臨床治療此種疾病主要在于尋找病因，對癥治療，緩解病情發展，改善不良癥狀，促使患者病情康復，減輕患者的痛苦，提升患者的生活質量。因此，積極探索有效治療措施，提升患者生存率至關重要[5-6]。

臨床研究中，常規西醫治療，效果欠佳，本次通過結合中醫治療，采取苓桂咳喘寧和黃根片聯合治療，苓桂咳喘寧主要成分是茯苓、桂枝、白術、甘草、法半夏、陳皮、苦杏仁、桔梗、龍骨、牡蠣、生姜、大棗；黃根片主要是由黃根所制成的，聯合應用各種藥物，經皮膚吸收，具有活血、清肺、解毒、祛痰、益氣作用，穩定機體內部環境，加快新城代謝，提高塵細胞耐受性，增強皮膚黏膜屏障作用，提高細胞免疫力，改善肺通氣以及肺換氣功能，進而改善患者的臨床癥狀[7-8]。

通過本次臨床研究結果顯示，中西醫結合治療效果顯著，其總有效率明顯高于常規西醫組（P＜0.05）。另外，對兩組患者的不良反應進行觀察、對比，發現兩組患者在治療前后均未出現明顯不良反應。由此證實，中西醫結合治療可促使機體構建良好內環境，減少功能受損，延長塵肺發病時間，提升治療效果。

總而言之，塵肺是一種常見、慢性、進展性疾病，臨床預防為主，治愈困難。經本研究證實，中西醫結合治療塵肺病療效確切，具有廣闊的臨床前景。

[1] 楊華． 中西醫綜合治療塵肺病68例療效觀察[J]． 中國療養醫學，2015，24（7）：783-784．

[2] 楊澤，徐莉． 塵肺病的治療方法與進展[J]． 中國療養醫學，2014，23（4）：303-305．

[3] 張久紅，邵春華，葛憲民． 研究探討塵肺病的綜合預防與治療[J]．職業衛生與病傷，2014，29（5）：378-384．

[4] 鞠紅梅． 中西醫結合治療煤工塵肺127例臨床觀察[J]． 中醫臨床研究，2015，7（7）：112-113．

[5] 章偉文． 中西醫結合治療煤工塵肺26例療效觀察[J]． 中國民族民間醫藥，2013，22（7）：50．

[6] 陳文紅． 中西醫結合治療58例水泥工塵肺的療效觀察[J]． 中華勞動衛生職業病雜志，2015，33（4）：283-285．

[7] 王海艦，閆香果，曾小剛，等． 塵肺的中西醫結合臨床診療與療效觀察[J]． 中國煤炭工業醫學雜志，2011，14（10）：1515．

[8] 邱煒． 中西藥聯合治療塵肺患者的療效觀察[J]． 中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（3）：68-69．

Observation on Curative Effect of Pneumoconiosis Treated by Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

LI Yan
Department of Occupational Diseases,Wuhai City Occupational Disease Prevention and Control Hospital, Wuhai Inner Mongolia 016040, China

ObjectiveTo investigate the curative effect of pneumoconiosis treated by integrated traditional Chinese and Western medicine.Methods100 patients with pneumoconiosis admitted in our hospital from January 2012 to January 2017 were divided into integrated traditional Chinese and Western medicine group and conventional Western medicine group according to different treatment methods(n=50). Integrated traditional Chinese and Western medicine group was treated with combination of traditional Chinese medicine and Western medicine. Conventional Western medicine group was treated routine Western medicine treatment, and the therapeutic effects of the two groups were compared.ResultsThe total effective rate of the patients in the integrated traditional Chinese and Western medicine group was significantly higher than that in the conventional Western medicine group (P ＜ 0.05). Two groups of patients were examined before and after treatment, liver, lung, kidney function and hematuria routine, no significant abnormalities were found.ConclusionThe integrated traditional Chinese and Western medicine is effective in the treatment of pneumoconiosis. It can effectively prevent and treat dust disease and alleviate the development of the disease.

integrated traditional Chinese and Western medicine; pneumoconiosis; curative effect

R135

A

1674-9316（2017）17-0094-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．17．051

烏海市職業病防治院職業病科，內蒙古 烏海 016040