高血壓腦出血血腫引流術(shù)患者收縮壓變異性增大的影響因素

王先美, 郭永洪

(1.貴陽市第一人民醫(yī)院 護(hù)理部， 貴州 貴陽 550002； 2.貴州醫(yī)科大學(xué) 護(hù)理學(xué)院, 貴州 貴陽 550025)

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高血壓腦出血血腫引流術(shù)患者收縮壓變異性增大的影響因素

王先美1, 郭永洪2*

(1.貴陽市第一人民醫(yī)院 護(hù)理部， 貴州 貴陽 550002； 2.貴州醫(yī)科大學(xué) 護(hù)理學(xué)院, 貴州 貴陽 550025)

目的： 探討高血壓腦出血行立體定向微創(chuàng)穿刺置管引流術(shù)患者急性期收縮壓變異性增大的相關(guān)因素。方法： 納入70例高血壓腦出血行立體定向微創(chuàng)穿刺置管血腫引流術(shù)患者，根據(jù)神經(jīng)功能缺損程度繪制的ROC曲線得出的臨界值，將患者分為血壓變異性(BPV)較大組和BPV較小組，比較兩組患者不同時間點收縮壓、NIHSS評分、血糖及血脂等指標(biāo)的差異。結(jié)果： BPV較大組患者入院時首次收縮壓、第1天平均收縮壓、術(shù)前收縮壓、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表評分(NIHSS評分)、血清總膽固醇、低密度脂蛋白顯著高于BPV較小組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論： 入院時首次收縮壓、第1天平均收縮壓、術(shù)前收縮壓、NIHSS評分、總膽固醇、低密度脂蛋白及性別是高血壓腦出血血腫引流術(shù)患者收縮壓變異性增大獨(dú)立影響因素。

高血壓； 引流術(shù)； 腦出血； 血壓變異性

血壓變異性(blood pressure variability，BPV)是指一定時間內(nèi)血壓波動的程度，高血壓腦出血患者血壓變異性大小與腦出血部位及預(yù)后密切相關(guān)，尤其是收縮壓變異性可作為判斷腦出血患者預(yù)后的重要依據(jù)[1]，是腦出血早期神經(jīng)功能惡化和死亡的相關(guān)因素[2]。本文通過對70例高血壓腦出血立體定向微創(chuàng)穿刺置管血腫引流術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行分析，探討高血壓腦出血患者BPV增大的影響因素，為血壓管理及預(yù)后判斷提供臨床依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

選取2013年12月～2015年5月住院治……