社區護理整體效應中護士長的中心地位探究

胡 娟

（鐵西啟工社區衛生服務中心，遼寧 沈陽 110026）

社區護理整體效應中護士長的中心地位探究

胡 娟

（鐵西啟工社區衛生服務中心，遼寧 沈陽 110026）

整體護理是一種新興的護理模式，是基于現代護理觀上的一護理程序為核心將臨床護理和護理管理的各個環節系統化的一種模式，是具有一定框架性的以人為本的護理流程，根據患者的生理、心理、精神等多方面的需要而提供的一套全面的護理模式。隨著護理模式和護理觀念的轉變，作為醫院基層管理者的護士長在護理工作當中擔當著多重角色，護士長的管理能力和操作能力直接影響著護理工作的質量，本文從護士長在整理護理中所處的地位進行分析，探討新時期護士長如何充當好自己的角色，做好自己的工作。

護士長；整體護理；護理模式；中心地位

整體護理是一種以護理對象為中心，將護理對象的生物、心理、社會等多重因素綜合考慮的護理觀念，以護理的程序為框架，以滿足護理對象的身心需要，恢復護理對象的健康為目標，運用系統的護理程序，進行系統，全面的護理，整體護理的中心思想是以護理對象為本，以患者為中心，是醫療事業的一項重大改革。整體護理以現代護理觀為指導，把護理對象視為一個整體，分別為病與患者為一個整體，生理問題與患者的社會環境及整個生存的環境視為一個整體，把患者從入院到出院視為一個整體，從多個角度，系統性，連續性的角度聯系起來，進行有計劃，主動積極的護理[1-2]。

隨著護理觀念及護理模式的轉變，護士長不再是單一的角色，而是充當著醫院護理工作的管理者，組織者，護理活動的指揮者和實踐者的多重角色，護士長角色的轉變要求護士長必須具備良好的業務素質和廣博的專業知識，在整體護理的思想下，只有具有豐富的綜合素質才能在護理管理中充當好一個管理者，組織者的角色，才能發揮承上啟下，舉足輕重的作用。

1 區域護理整體效應的內涵

醫院護理工作的整體效應來源于整個班子成員的相互協同，整體效應是一種各成員之間的協同作用所產生的放大效應，所有成員為了實現一個整體目標，有組織的有機聯合在一起所產生的整體效果，團隊協作效果如何直接決定了整體效應的發揮，協同作用好就能放大效果，反之就會產生縮小的效應，團隊協同作用的強弱直接決定了團隊的凝聚力和戰斗力，影響護理質量的高低，而護士長作為護理團隊的管理者和協調者，直接決定了團隊協同效應的發揮。

1.1 區域護理團隊的特征：從系統的整體性來看，護士長及其他領導成員構成了領導班子，領導班子存在于各個成員的有機聯系之中，其他成員構成護理團隊的要素，而整個班子具有成員自身所不具有的性質和功能，就好比是一臺機器，領導班子是主要零部件，其他成員是配件，各個零部件與配件相互作用，借助整臺機器的結構才能發揮其作用，而整臺機器只有各個零部件的相互配合才能良好的運轉，從而產生新的性質，擴大產生的效果，達到1+1＞2的效果，反之，如果零部件的運轉不能做到協同一致，整個機器就會出問題，無法正常運轉，出現三個和尚沒水吃的局面。

1.2 區域護理團隊整體效應的形成條件：護理團隊整體效應的形成需要整個團隊的目標一致，結構設置要合理，工作關聯要協調。這就要求領導成員尤其是作為帶頭人的護士長要思路清晰，觀念正確，協調團隊的工作氛圍，有強烈的責任心和使命感，還要統一各成員之間的思想認識，使團隊的整體步驟一致，在重大問題上保持一致，達成共識，除此之外還要善于協調班子成員的結構，發揮各成員的獨特的能力，各成員對自己有明確的目標，工作有活力，有激情，積極進取，開拓創新。只有具備了目標一致，結構合理，工作協調這三個條件，團隊才能良好的運作，才能實現整體護理的目標。

2 區域整體護理中護士長中心作用的發揮探究

2.1 做好護理工作的帶頭人。護士長是護理工作管理的中心，護士長個人的素質，思想品德，行為舉止對整個團隊都產生了一定的帶頭作用，下面的成員對護士長會有一定的模仿，而護士長的個人行為也會直接的影響到其他成員的工作情緒和積極性，因此要發揮好領頭羊的作用。做好護理團隊的帶頭人首先要從自身做起，要勤于職守，不脫崗，不離崗，保持優良的作風，其次要協調好科室其他成員之間的關系，善于傾聽下屬的心聲，公平公正的協調好成員之間的矛盾，關心下屬的心理問題及生活困難，積極地鼓勵下屬，激勵他們發揮自身的智慧和才能，除此之外還要能夠營造好和諧，輕松的工作氛圍，護理工作是一項心理身體都面臨著巨大壓力的工作，只有營造一個和諧輕松的工作環境才能讓團隊成員感到心情舒暢，更好的做好護理工作。

2.2 控制好護理質量。護理質量是護理管理工作的重點，也是核心內容，護士長是每個護理環節的領導者，是護理質量的把控者，護理質量的好壞，護理管理是否落到實處，護理質量的目標是否實現都取決于護士長的管理水平，因此護士長必須做好護理質量的把關，要對醫院的各項護理標準非常熟悉，要加強對其他護理人員質量意識的培養，要求每個人樹立起質量意識，做好本職工作。除此之外，還要及時完成各種記錄，包括護士長手冊，護士長業務和管理記錄，病患家屬的座談會記錄，團隊成員的各種考核記錄等等，針對記錄的各項數據及時的發現問題，并及時解決。

2.3 監督好各項制度和職責的落實。護士長是護理科室規章制度的執行者和落實人，一些新的規章制度的制定和實施會影響到一部分人的利益，受到一定的阻力，例如工資分配制度，績效考核指標等等，護士長必須要本著公平公正的原則堅決的將各項制度落到實處，在執行的過程中要敢于管理，同時也要善于管理，不能因為工作的問題激化了下屬之間的矛盾。

2.4 解決好護理難題。護士長作為護理團隊的主要負責人要精通護理相關的專業知識，練就好精湛的技術，遇到棘手的問題要有能力解決，能控制好各種突發事件，因此護士長在日常工作中要不斷地學習，及時的更新自己的知識，總結好工作學習中獲得的經驗，除此之外還要多學習與護理相關聯的基礎知識，例如基礎醫學，臨床醫學，社會心理學等知識，同事還要具有一定的傳授知識的能力，組織本科室的護理人員學習新的知識和技術。

3 總 結

整體護理工作是一項系統性的工作，環節較多，意外情況也比較常見，在整體護理中護士長一定要加強各項環節的監督管理，為患者提供安全高效優質的護理服務，發揮好作為整體護理中心地位的帶頭作用。

[1] 成書婭,馬濤,馬應忠,等.婦產科優質護理體會[J].實用中醫藥雜志,2011,27(8):12-13.

[2] 樊俊梅.系統化整體優質護理在婦產科的應用[J].當代醫學,2012, 18(19):15-20.

R192.6

A

1671-8194（2017）05-0297-02