仲 莉
(大連市金州區第一人民醫院,遼寧 大連 116105)
親情式護理干預在前列腺手術患者康復過程中的應用評價
仲 莉
(大連市金州區第一人民醫院,遼寧 大連 116105)
目的對親情式護理干預應用在前列腺手術患者康復過程中的臨床效果進行分析評價。方法抽取2015年4月至2016年4月間來我院進行前列腺手術的90例患者,分成觀察組和對照組兩組,比例是1∶1。予以對照組常規的護理措施進行康復,予以觀察組親情式護理干預。觀察兩組運用護理后的臨床效果。結果①對比組間患者術后康復情況,觀察組與對照組康復的總有效率分別為92.22%、79.56%,P<0.05,差異在統計學上有意義;②對比組間出現膀胱頸攣縮、繼發性出血、術后排尿困難以及暫時性尿失禁等并發癥的情況,P<0.05,差異在統計學上有意義;③對比組間患者滿意度,有明顯差異,P<0.05,在統計學上有意義。結論在對前列腺手術患者進行康復時采取親情式護理干預,康復效果顯著,安全性高,值得推廣。
前列腺手術;康復;親情式護理干預;應用
前列腺增生是一種常見的多發性疾病,其中,在老年男性中尤為多見,手術療法是治療前列腺增生的一種常用手段[1]。患者在經長期治療后,難免會產生各種生理以及心理上的問題,因此,這就要求醫院在進行后期護理時格外注意。采取有效的護理措施對患者的術后康復有重大意義。我院于本次研究中對采取親情式護理干預進行前列腺術后患者康復的臨床效果作出深入探究,詳細報道如下。
1.1 一般資料:抽取2015年4月至2016年4月間來我院進行前列腺手術的90例患者作為研究對象,年齡40~70歲。對患者進行平均分配,每45例一組,共兩組:對照組患者平均年齡(56.37±2.5)歲,平均病程(0.6±0.2)年;觀察組患者平均(54.95±2.1)歲,平均病程(0.5 ±0.1)年。所有患者的上述指標不具有可比性,P<0.05。
1.2 納入排除標準。納入標準:①符合前列腺增生診斷標準的患者,②手術類型為單純經尿道前列腺汽化電切術,麻醉方式為持續硬膜外麻醉,③知情且簽署同意書的患者[2]。排除標準:①合并嚴重實質性器官疾病、控制不良的高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等疾病的患者,②臨床資料不全的患者[3]。
1.3 護理方法
1.3.1 對照組護理:對照組行常規護理,即僅僅根據病情予以相應護理。
1.3.2 觀察組護理:觀察組行親情式護理干預,詳細護理措施:①術前親情式護理:在患者入院后,護理人員應熱情對待患者,安排病房,介紹醫院環境,同時親切主動與患者及其家屬進行交流溝通,了解患者的基本信息,快速消除彼此的陌生感。同時,向患者普及疾病知識,耐心回答患者的疑問,盡量緩解患者的焦慮以及恐懼感。對即將手術的患者給予鼓勵,注意言語溫和,面容親切,加強患者對醫師的信任,使手術能更順利的進行。②術后親情式護理:術后患者由于創口疼痛感等原因可能會產生焦躁情緒,因此,護理人員應更有耐心的對待患者,溫和親切的告知患者其現階段的癥狀以及注意事項,避免患者因不明其現狀而胡思亂想,進而產生恐懼感。③環境的親情式護理:護理人員在整理病房時,不能僅僅做普通的清潔、消毒或通風處理,還要注意細節,在條件允許時,可以在病房內擺放鮮花等植物,創造一個溫馨舒適的環境,同時,還可以時常變換病房的某些布局,以緩解患者的視覺疲勞,還可以調節患者心情。④飲食方面的親情式護理:精心為患者制定一個合理的飲食方案,積極熱情向患者講述合理飲食在康復中起到的作用,同時,盡量滿足患者合理的食物要求。⑤心理的親情式護理:多與患者及其家屬溝通,尊重患者的隱私。在護理過程中遇到尷尬狀況時,護理人員要注意主動化解,減少患者的尷尬。
1.4 滿意度評價標準:就本次研究作出患者滿意度調查,總分為100分。評分90~100分,非常滿意;評分60~90分,滿意;評分<60分,不滿意。
1.5 觀察指標:記錄總結患者康復的有效率,觀察患者中出現膀胱頸攣縮、繼發性出血、術后排尿困難以及暫時性尿失禁等并發癥的情況。
1.6 統計學方法:用SPSS18.0對數據進行統計分析,計量資料表示形式是用t-test,計數資料選取卡方檢驗。P<0.05時差異在統計學上有意義。
2.1 比較組間總有效率:研究結束后,總結患者經兩組護理后康復情況,觀察組康復的總有效率是92.22%,對照組是79.56%,前者明顯高于后者,P<0.05,差異在統計學上有意義。
2.2 比較組間并發癥情況:在護理過程中,觀察組患者出現1例膀胱頸攣縮,1例繼發性出血,2例術后排尿困難,1例暫時性尿失禁,并發癥的總發生率是11.11%,而對照組出現上述并發癥的例數分別是3、2、4、3例,并發癥的總發生率是22.22%,二者比較有差異,P<0.05,在統計學上有意義。
2.3 比較組間滿意度:研究結束后,調查患者對護理滿意度得知,觀察組中28例患者對本組護理評價非常滿意,12例評價滿意,其余4例評價不滿意,滿意度是91.11%,而對照組中15例患者對本組護理評價非常滿意,17例評價滿意,其余13例評價不滿意,滿意度是71.11%,觀察組較對照組高,P<0.05,差異在統計學上有意義。
近年來,前列腺疾病在泌尿外科的越來越多見,而前列腺增生則是前列腺疾病中較為常見的一種[4],治療前列腺增生的常用手段是前列腺電切術[5]。該方法具有切除徹底、使用范圍廣、手術后恢復快以及療效長久等特點[6]。
在臨床上,患有前列腺增生的患者不僅要遭受病痛的折磨,還會出現煩躁、焦慮等狀況,此種現象在患者術后仍會繼續,同時,手術后的患者還可能出現膀胱頸攣縮、繼發性出血、術后排尿困難以及暫時性尿失禁等并發癥。因此,臨床上應采取有效的護理措施對患者的術后康復有積極意義。過去臨床上常用的常規護理僅就患者的疾病給出護理,為考慮患者其他方面(比如情緒)的因素,護理效果不理想。而親情式護理則能從患者的角度出發,綜合患者多方面的因素,不僅給予患者生理上的護理,同時還考慮到對患者心理進行護理,這種親情式的護理方式,不僅臨床效果好,還深受患者青睞。本次研究顯示,觀察組康復的總有效率高于對照組,而觀察組并發癥的發生率為11.11%,小于對照組22.22%的發生率,同時,觀察組患者對本組護理的滿意度也高于對照組,P<0.05,差異在統計學上有意義。
綜上所述,將親情式護理干預應用于前列腺患者的術后康復過程中,不僅效果明顯,且安全性高,深受患者滿意,值得廣泛使用。
[1] 馬曉燕.親情式護理在前列腺手術患者康復中的積極作用[J].中國醫藥指南,2013,11(4):660-661.
[2] 謝秀珍.前列腺手術患者的護理體會[J].吉林醫學,2013,34(27):5754.
[3] 林娟,韓鍵美.親情式護理在前列腺手術患者康復中的積極作用[J].海南醫學院學報,2012,18(9):1333-1334.
[4] 張鳳芹.前列腺增生并發腹股溝斜病患者圍手術期的護理[J].中國保健營養,2012,22(5):957-958.
[5] 龔例平.不同護理方式對前列腺增生癥手術患者并發癥的影響[J].護理實踐與研究,2012,9(14):219-221.
[6] 林娟.親情式護理在前列腺手術患者康復中的作用[J].海南醫學學報,2012,18(13):1693-1694.
R473.6 文獻標識碼:B 文章編號:1671-8194(2017)24-0264-02