喜炎平治療兒童流行性腮腺炎臨床療效觀察264例

龍露萍

（成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心感染兒科，四川 成都 610000）

喜炎平治療兒童流行性腮腺炎臨床療效觀察264例

龍露萍

（成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心感染兒科，四川 成都 610000）

目的觀察分析喜炎平對于流行性腮腺炎的臨床療效。方法選取我院2013年11月至2016年11月期間流行性腮腺炎患兒總共264例，隨機分為試驗組和對照組，各組患兒132例，試驗組予喜炎平治療，對照組予利巴韋林治療，分析對比退熱時間、腮腫消退時間以及臨床療效。結果試驗組患兒退熱時間、腮腫消退時間較對照組明顯縮短，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。結論在兒童流行性腮腺炎治療中，喜炎平能明顯縮短患兒退熱時間和腮腫消退時間，有明顯的臨床療效，值得臨床推廣應用。

喜炎平；流行性腮腺炎；臨床療效；兒童

流行性腮腺炎是兒童及青少年常見的急性呼吸道傳染病，是由流行性腮腺炎病毒侵襲腮腺所致，該病一年四季均可散發(fā)，春冬季發(fā)病率最高，其具有起病急，感染性強的特點，臨床主要表現為持續(xù)發(fā)熱、腮腺腫痛，全身腺體均可累及發(fā)病，常見并發(fā)癥有腦炎、胰腺炎、睪丸炎等。本研究使用喜炎平治療兒童流行性腮腺炎，獲得明顯的臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2013年11月至2016年11月期間收治的流行性腮腺炎患兒共264例，其男女比例1.83∶1，隨機分為試驗組和對照組，各組患兒132例，所有患兒均符合流行性腮腺炎的診治標準[1]。試驗組男88例，女44例，年齡5～13歲，平均（9.2±2.5）歲；對照組男80例，女52例，年齡4～14歲，平均（8.6±2.3）歲。兩組患兒性別、年齡資料比較差異不明顯，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組患兒應用利巴韋林（生產廠家：華中藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H1993817，規(guī)格1 mL：0.1 g）治療，采用靜脈滴注，劑量10～15 mg/（kg?d），加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液中稀釋成每1 mL含1 mg的溶液后靜脈滴注，直至臨床癥狀全部消退后結束治療。

1.2.2 試驗組患兒應用喜炎平（生產廠家：江西青峰藥業(yè)有限公司，國藥準字Z20026249，規(guī)格2 mL：50 mg）治療，將5～10 mg/（kg?d）的加入100～250 mL 5%的葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液中靜脈滴注，直至臨床癥狀全部消退后結束治療。

1.3 觀察項目：經上述治療后，對比兩組患兒的退熱時間和腮腫消退時間。

1.4 療效評價指標。顯效：用藥72 h后患兒的體溫將至正常，腮腺腫痛基本消退，臨床癥狀基本消失；有效：用藥72 h后患兒體溫將至正常，腮腺腫痛大部分消退，臨床癥狀部分消失；無效：用藥72 h后患兒仍有發(fā)熱，腮腺腫痛未消退，臨床癥狀沒有變化。

1.5 統(tǒng)計學方法：采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，計量資料采用表示，采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者退熱時間、腮腫消退時間比較：試驗組患兒退熱時間（1.86±0.71）d，腮腺腫痛消退時間（3.06±0.87）d，其均比對照組患兒腮腺腫痛退熱時間（3.41±1.32）d，消退時間（5.62±1.28）d縮短，兩組數據比較差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組治療效果比較：經治療后，試驗組患兒132例，顯效80例（60.6%），有效44例（33.3%），無效8例（6.1%），總有效率93.9%。對照組患兒132例，顯效72例（54.5%），有效28例（21.2%），無效16例（24.2%），總有效率75.8%。

由此，試驗組患兒治療總有效率93.9%，對照組患兒總有效率75.8%，P＜0.05，兩組數據差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

流行性腮腺炎簡稱流腮，是由腮腺炎病毒引起的腮腺非化膿性腫脹，腮腺炎病毒為單股的RNA病毒，屬于副黏液病毒組[2]。其傳染性強，兒童由于機體免疫力較低，極易感染，傳播途徑主要為唾液、飛沫，本病多于接觸后2～3周內發(fā)病，初期可有發(fā)熱，腮腺、頜下腺腫脹，乏力，肌肉酸痛等。如未及時治療，可出現腦炎/腦膜炎、胰腺炎、睪丸炎、心肌炎等嚴重并發(fā)癥，甚至危及患兒性命。目前流行性腮腺炎并無特效治療藥物，主要以抗病毒、消炎及對癥治療手段。

喜炎平是一種純中藥制劑，其主要成分為穿心蓮總內酯、脫水穿心蓮內脂等，喜炎平可以直接滅活病毒，具有抗炎、抗病毒、解熱、鎮(zhèn)咳、調節(jié)免疫的作用[3]。也可通過增強機體中性粒細胞和巨噬細胞的吞噬能力而發(fā)揮抗病毒的作用[4]。喜炎平對多種細菌及病毒均有消滅作用，能夠阻斷細菌和病毒DNA的復制，抑制炎性反應。通過靜脈途徑給藥，提高了分布吸收的速度，安全性高，在臨床應用中尚無發(fā)現耐藥性和過敏反應[5]。結合本研究數據，在兒童流行性腮腺炎的臨床治療上應用喜炎平具有顯著的臨床效果。

綜上所述，在兒童流行性腮腺炎的臨床治療中，喜炎平能明顯減短患兒的退熱時間、腮腺腫痛消退時間，具有較高的臨床療效，具有明顯的抗炎、清熱效果，而且沒有明顯的不良反應，具有很高的安全性。值得臨床推廣應用。

[1] 周敏.干擾素α-2b聯合更昔洛韋治療小兒流行性腮腺炎合并腦膜炎的療效觀察[J].基層醫(yī)療論壇,2014,34(4):105-106.

[2] 王亞娟.炎琥寧治療流行性腮腺炎的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(34):87.

[3] 李春英,梁愛華,薛愛云,等.穿心蓮提取物的藥效學研究[J].中國實驗方劑學雜志,2009,15(10):94-98.

[4] 姚淑嫻,黃建萍,陳冰.喜炎平聯合丁溴東莨菪堿治療小兒輪狀病毒腸炎療效觀察[J].華北煤炭醫(yī)學院學報,2006,8(1):95-96.

[5] 盧建華,劉曉律.雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對患兒免疫功能的影響[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志,2015,14 (2):125-126.

R512.1 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）24-0188-01