疏血通治療缺血性腦卒中療效的初步研究

李殿哲

（大連港醫(yī)院，遼寧 大連 116015）

疏血通治療缺血性腦卒中療效的初步研究

李殿哲

（大連港醫(yī)院，遼寧 大連 116015）

目的初步研究疏血通治療缺血性腦卒中療效。方法選取2013年1月至2014年1月我院收治的缺血性腦卒中患者66例，隨機分為觀察組33例，對照組33例，觀察組采用疏血通治療，對照組采用血塞通治療，觀察比較兩組臨床療效。觀察對比兩種治療方法的臨床療效。結果兩組經(jīng)過不同方法治療后，觀察組總有效為（96.97%）明顯高于對照組（75.76%），（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學意義。結論采取疏血通治療缺血性腦卒中，臨床療效顯著，值得臨床廣泛推廣及應用。

疏血通；血塞通；缺血性腦卒中；療效

缺血性腦卒中是臨床上常見的腦部疾病類型之一，此病發(fā)病急，病情發(fā)展快，病情危重，如果不及時進行有效的治療，可能致使疾病進一步嚴重化，引發(fā)其他更為嚴重并發(fā)癥[1]。如何采取科學的治療方法恢復患者正常供血，阻止疾病進一步發(fā)展，減少腦損害，是當前研究的重點。本研究選取我院收治的缺血性腦卒中患者66例，分別采用疏血通治療以及血塞通治療，觀察比較兩組臨床療效。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2013年1月至2014年1月我院收治的缺血性腦卒中患者66例為研究對象，隨機分為觀察組33例，對照組33例，觀察組中男15例，女18例，年齡47～68歲，平均（59.76±7.62）歲；對照組中男16例，女17例，年齡47～69歲，平均（60.01±7.61）歲，兩組患者一般資料無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。所有患者符合缺血性腦卒中診斷標準，無溶栓治療指征，并對本研究知情同意，簽署同意書。排除合并其他重大疾病患者。

1.2 方法：兩組先給予抗血小板聚集，調節(jié)腦細胞代謝等基礎治療，并根據(jù)患者具體病情給予調整血壓、控制血糖、調脂、穩(wěn)定斑塊等治療。在基礎治療的同時，對照組采用血塞通治療，將400 mg血塞通加入生理鹽水250 mL中，靜脈滴注，每天1次，14 d為1個療程；觀察組采用疏血通治療，將6 mL疏血通加入生理鹽水250 mL中，每天1次，14 d為1個療程[2]。

1.3 療效評價。顯效：失語、偏癱等臨床癥狀消失，腦卒中神經(jīng)功能缺損程度評分降低90%以上；有效：失語、偏癱等臨床癥狀改善，腦卒中神經(jīng)功能缺損程度評分降低40%以上；無效：失語、偏癱等臨床癥狀無改善，腦卒中神經(jīng)功能缺損程度評分未降低，甚至增加[3]。

1.4 觀察指標：觀察記錄所有患者腦卒中神經(jīng)功能缺損程度評分以及臨床癥狀變化。

1.5 統(tǒng)計學方法：將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組患者的臨床效果比較，觀察組33例中，顯效18例（54.55%），有效14例（42.42%）、無效1例（3.03%），總有效率為96.97%；對照組33例中，顯效11例（33.33%）、有效14例（42.42%），無效8例（24.24%），總有效率為75.76%。兩組總有效率比較，觀察組明顯高于對照組，（P＜0.05）差異有統(tǒng)計學價值。

3 討 論

缺血性腦卒中主要是由于腦供血不足，致使腦組織壞死而形成。不同類型的腦缺血其臨床表現(xiàn)各有不同，短暫性腦缺血以及可逆性神經(jīng)功能障礙的病發(fā)持續(xù)時間短，癥狀較輕，且較容易緩解[4]。而進展性腦卒中以及完全性腦卒中的病發(fā)時間較長，發(fā)病初期患者有局限性神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)，此病變化極快，神經(jīng)功能障礙呈階梯狀發(fā)展，可在短短幾小時內達到高峰，使患者出現(xiàn)偏癱、失語以及意識障礙等危急癥狀，且這些癥狀較難恢復，致殘、致死率高。隨著臨床醫(yī)學的進步，對缺血性腦卒中相關治療也有了一定進展，據(jù)眾多研究指出，缺血性腦卒中主要是由于患者大部分血管內皮損害嚴重，氣血逆亂失調，血行瘀滯不暢，凝血功能增強，纖溶酶活性降低，血栓增大，導致腦脈阻痹而形成。所以，臨床中以改善纖溶平衡以及血管內皮功能，抑制血小板聚集為治療中心[5]。據(jù)研究顯示，此病在病發(fā)早期，及時對其進行有效的控制，恢復血液流通，增加腦流量，改善血液梗死部位的血循環(huán)，可達到控制疾病加重，恢復患者神經(jīng)功能的目的。近年，在臨床治療時，采用疏血通治療已經(jīng)逐漸代替血塞通，疏血通是由中藥水蛭、地龍等中藥提煉而成，水蛭有活血破瘀之效，地龍有通絡除痹之效，兩藥共用，可抑制血栓形成，改善血液循環(huán)，恢復患者腦部正常供血的效果。

本研究選取我院收治的缺血性腦卒中患者66例，分別采用疏血通治療以及血塞通治療，觀察比較兩組臨床療效，根據(jù)結果可得：疏血通治療缺血性腦卒中，可以明顯減少腦損害，控制疾病進一步發(fā)展，值得臨床推廣應用。

[1] 聶懷峰,張智明.纖溶酶聯(lián)合疏血通治療缺血性腦卒中的臨床應用研究[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2015,9(7):85-86.

[2] 龔煜,溫丹.依達拉奉聯(lián)合疏血通治療急性缺血性腦卒中的臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)學,2016,36(2):62-63.

[3] 王玉江.雙嘧達莫聯(lián)合疏血通治療急性缺血性腦卒中的療效觀察[J].西南國防醫(yī)藥,2015,25(1):36-38.

[4] 高音,石云瓊,胡玉莉等.舒血寧注射液與疏血通注射液治療急性缺血性腦卒中的有效性及安全性對比研究[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2015,18(6):20-22.

[5] 梁秋溪.疏血通注射液聯(lián)合氯吡格雷治療缺血性腦卒中的療效及對患者神經(jīng)功能與血液流變學的影響[J].檢驗醫(yī)學與臨床, 2015,12(21):3189-3191.

R743.3 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）24-0177-01