膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理觀察

崔 楊

（鞍山市第三醫(yī)院，遼寧 鞍山 114031）

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理觀察

崔 楊

（鞍山市第三醫(yī)院，遼寧 鞍山 114031）

目的 觀察膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理要點。方法 選取2013年6月至2015年8月我院收治的92例膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者，隨機分為A組和B組，每組中46例患者，A組采用臨床護理干預，B組采用常規(guī)護理，比較兩組護理效果。結(jié)果 A組總有效率與B組總有效率進行比較，差異存在顯著性統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生應用臨床護理干預可促進患者快速康復，提高生活質(zhì)量，具有積極的臨床使用和推廣價值。

臨床護理；膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生；護理效果

骨質(zhì)增生是一種比較典型的骨關(guān)節(jié)病，人體任何關(guān)節(jié)都可能發(fā)生，膝關(guān)節(jié)發(fā)病率最高，多以中老年患者為主，嚴重影響了患者身心健康和生活質(zhì)量。手術(shù)治療創(chuàng)傷較大，患者耐受性不佳，而且容易產(chǎn)生并發(fā)癥。因此，在膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者接受治療的過程中給予科學合理、系統(tǒng)全面的護理措施，對改善預后，提高生活質(zhì)量具有不可替代的作用[1]。本文選取我院收治的92例膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者進行研究，現(xiàn)進行如下總結(jié)和匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年6月至2015年8月我院收治的92例膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者隨機分為A組和B組，每組中46例患者。A組男25例，女21例，患者年齡60～85歲，平均年齡（67.5±4.2）歲；病程2～8年，平均病程（6.5±0.3）年；B組男26例，女20例，患者年齡62～83歲，平均年齡（68.4±4.1）歲；病程3～9年，平均病程（6.9±1.2）年。將兩組患者性別、病程、年齡等基本資料進行比較，差異不明顯（P＞0.05），存在比較意義。

1.2 方法：B組采用常規(guī)護理，包括環(huán)境護理、用藥干預等。A組采用臨床護理干預，具體內(nèi)容如下：①病情觀察和基礎(chǔ)護理：詢問患者是否存在其他病史或其他基礎(chǔ)疾病，對其血壓、呼吸、脈搏、神志意識等進行密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)意外情況，要及時告訴醫(yī)師，以便快速采取處理措施；當患者出現(xiàn)疼痛癥狀或疼痛比較嚴重時，要告訴其適量減少日常活動量和幅度，并進行臥床休息，減少對受累關(guān)節(jié)造成的刺激，加快炎癥消散速度，避免病情不斷加重。在病情有所恢復時要控制不良刺激，做好防潮保暖措施，以免環(huán)境因素改變導致周圍組織炎癥加重。除此之外，囑患者勞逸結(jié)合，改變不良生活習慣，適當進行一些體育鍛煉，避免長期臥床導致褥瘡。②飲食護理指導：人口老齡化是導致膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患病人數(shù)增加的主要因素之一，為更好的滿足患者骨質(zhì)代謝的需求，護理人員要告訴患者患者補充充足的鈣質(zhì)，增加豆制品、高鈣食物的攝入量，若患者缺鈣情況比較嚴重可遵照醫(yī)囑補充鈣劑，同時要增加富含維生素的蔬菜、水果的攝入量。③心理指導干預：護理人員要幫助患者增加對膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生疾病的了解程度，使其明白這種疾病屬于退行性病變，科學合理的日常活動有利于改善血液循環(huán)，緩解臨床癥狀，改善膝關(guān)節(jié)功能和關(guān)節(jié)軟骨營養(yǎng)缺失情況；向患者介紹此種疾病的臨床治療措施以及形成原因、注意事項等，減輕患者因為過度擔心疾病對日常生活造成的影響和對治療效果的焦慮、擔憂情緒，講述本院治愈成功的病例，使患者可以樹立戰(zhàn)勝疾病的決心，提高其積極主動配合臨床治療的積極性，提高臨床治療效果。④出院指導干預：囑患者對日常休息時間進行科學合理的安排，禁忌辛辣、生冷刺激性的食物，加強防寒保暖，避免寒冷刺激加重病情，根據(jù)病情恢復情況進行一些適宜的體育鍛煉，如散步、打太極等，也可進行一些象棋等文娛活動，保持心情舒暢，定期回到醫(yī)院進行復診，遵照醫(yī)師指示，改變不良生活習慣。

1.3 療效評價標準。痊愈：所有臨床癥狀全部消失，患者恢復正常生活。有效：所有臨床癥狀均得到有效改善，對日常生活影響不大。無效：未見患者臨床癥狀有所改善，甚至病情出現(xiàn)不斷加重的趨勢。總有效率=痊愈率+有效率[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理：將所有數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計學軟件包SPSS20.0之中完成相應的統(tǒng)計處理，使用百分率表示計數(shù)資料，并將其組間比較進行χ2檢驗，若P＜0.05，則充分表明組間差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

A組46例患者中，痊愈24例，有效20例，無效2例，總有效率為95.7%，B組46例患者中，痊愈17例，有效15例，無效14例，總有效率為69.6%，兩組總有效率之間的差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生是老年患者人群中比較常見的一種慢性病，也可將其統(tǒng)稱為“老寒腿”。根據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計，膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生發(fā)病率高達50%左右，其不僅會給患者造成較大的痛苦，還會使其生活質(zhì)量不斷下降[3]。目前臨床尚未研制出特效治療方法或藥物。相關(guān)學者研究報道結(jié)果顯示，應用積極合理的物理治療方法同時配合針對性護理干預可有效患者病痛，提高其生活質(zhì)量和臨床治療效果。對患者進行心理護理，可有效減輕其焦慮、恐懼的負面情緒，使其保持樂觀向上的心態(tài)；給與患者飲食和日常指導，可增強患者對醫(yī)護人員的信任感，提高其治療依從性，促使其早日恢復健康[4]。本次實驗結(jié)果顯示，A組總有效率95.7%顯著優(yōu)于B組69.6%（P＜0.05）。由此我們得到如下體會，膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生應用臨床護理干預可促進患者快速康復，提高生活質(zhì)量，具有積極的臨床使用和推廣價值。

[1] 賈紅梅.綜合療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理分析[J].中國民間療法,2015,23(2):92-93.

[2] 周艷.探析應用物理療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理體會[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(22):327-328.

[3] 陳云燕.膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生治療與護理[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2013,11(2):118-119.

[4] 孫靜.膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理探析[J].大家健康(下旬版),2014, 8(7):266.

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1671-8194（2017）01-0195-01