眼底血管熒光照影心理護理效果的對比研究

唐 雅

（莆田市第一醫院，福建 莆田 351100）

· 臨床護理 ·

眼底血管熒光照影心理護理效果的對比研究

唐 雅

（莆田市第一醫院，福建 莆田 351100）

目的 研究眼底血管熒光造影的護理的臨床效果。方法 選取我醫院2014年2月至2015年5月接診的80例眼底血管熒光造影患者作為研究對象，將其進行隨機分組，每組各40例，對照組患者進行常規護理，研究組患者在此基礎上加以心理護理，安排所有患者進行FFA檢查，觀察并分別記錄兩組患者不良反應的發生情況，并對其結果進行比較分析。結果 經過檢查發現，在常規護理的基礎上加以心理護理干預，其不良反應發生率僅為12.5%，遠遠低于只進行常規護理的62.5%的不良反應發生率，其差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對眼底血管熒光造影的患者在常規護理的基礎上加以心理護理干預可明顯降低不良反應的發生率，提高患者滿意度，值得在臨床上推廣應用。

眼底血管熒光造影；護理干預；效果

眼底血管熒光造影術是在20世紀60年代發展起來的一種新型眼科檢查方法。該技術可以清楚發現眼底鏡難以確定的視網膜脈絡膜病變，為眼部檢查提供了一種強有力的技術支持[1]。關于眼底相關的許多疾病，如黃斑病變、糖尿病性視網膜病變、中央靜脈阻塞、Coals病等，都可以通過該技術進行檢查分析，了解眼底病變情況，為治療提供重要的信息[2]。但由于對比劑的原因，該檢查會導致許多不良反應的發生，為了降低其發生率，研究者選取我醫院2014年2月至2014年10月接診的80例眼底血管熒光造影患者作為研究對象進行深入研究，通過研究發現，對患者加以心理護理可大大降低不良反應的發生率，效果顯著。現將結果報道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料：選取我醫院2014年2月至2015年5月接診的80例眼底血管熒光造影患者作為研究對象，將其進行隨機分組，每組各40例，其中對照組男性患者26例，女性患者14例，年齡為15～72歲，平 均年齡為（46.3±5.4）歲，病程為0.5～12年，平均病程為（7.4±2.6）年，研究組患者中男性25例，女性15例，年齡為14～75歲，平均年齡為（47.5±4.6）歲，病程為0.6～13年，平均病程為（7.6±2.5）年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：我院應用YZB/GEM6134-2O12眼底照相機進行檢查，10%的熒光素鈉注射液（美國愛爾康）是其對比劑，取對比劑0.1 mL，并把其稀釋成5 mL的混合液，以此作為緩慢靜脈注射液，然后進行過敏試驗。試驗后，觀察30 min，如果沒有發生過敏反應，再用對比劑5 mL配合醫師在2～4 s內快速靜脈注射。在進行造影前應充分散瞳，患者眼部滴復方托吡卡胺滴眼液（國藥準字H20057919，沈陽圣元藥業有限公司）3～4次，每次1滴，6～12 min滴用1次，待瞳孔擴大至7 mm則可以進行拍片檢查。在此基礎上，對照組患者進行常規的護理，研究組患者在對照組的基礎上給予相應的心理護理，如：①耐心解答：對患者的疑問給予耐心的解答，緩解患者的緊張情緒，使患者以積極的心態接受治療；②室內環境：改善病房的住宿環境、營造輕松舒適的氛圍等，令患者處于放松的狀態接受治療；③安全保護：造影室內備好各類應急藥物及搶救設備，為患者提供一個安心的環境；④健康指導：給以積極的鼓勵、告知檢查的目的及可能出現的不良反應、叮囑患者在治療后需要注意的事項，令患者積極配合治療。觀察兩組患者的不同反應情況。

1.3 觀察指標：根據不良反應評價體系[3]，將不良反應分為三個等級。輕度反應：包括嘔吐、惡心、胸悶、瘙癢、頭暈等癥狀；中度反應：包括蕁麻疹、昏厥、血栓性靜脈炎等癥狀；重度反應：包括過敏性休克、局部組織壞死等癥狀。

1.4 統計學分析：根據spss18.0軟件統計數據，t檢驗計算計量資料，χ2檢驗計算計數資料，秩和檢驗計算等級資料，當P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者不良反應的發生情況：研究組在輕度反應、中度反應、重度反應等總發生率均明顯低于對照組，且研究組患者中總的不良反應的發生率為12.5%，對照組的患者為62.5%，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

目前有研究表明[4]，眼底血管熒光造影術是眼科一種重要的檢查技術，可以更加清楚發現眼底鏡難以確定的視網膜脈絡膜病變，為眼部檢查提供了一種強有力的技術支持，是眼底激光治療前后的常規檢查及治愈的標準。

據報道[5]，在進行眼底血管熒光造影術檢查的過程中，我們應密切關注該檢查所引起的不良反應的發生，并對其給予足夠的重視。該檢查所引起的不良反應可分為輕度反應：包括嘔吐、惡心、胸悶、瘙癢、頭暈等癥狀；中度反應：包括蕁麻疹、昏厥、血栓性靜脈炎等癥狀；重度反應：包括過敏性休克、局部組織壞死等癥狀。臨床顯示[6]，患者積極配合與否與不良反應的發生情況密切相關，而患者配合與否又與患者的心理因素密切相關，因此，給予適當的心理護理對不良反應的發生與否具有很大的影響。故本研究采用在常規護理的基礎上給予適當的心理護理的方法進行檢查，研究發現，加以心理護理后不良反應的發生率僅為12.5%，而只進行常規護理的患者不良反應的發生率為62.5%，差異顯著。

綜上所述，在進行眼底血管熒光造影檢查時在常規護理的基礎上給予心理護理可大大降低不良反應的發生率，提高患者的滿意度，臨床意義大，值得在臨床上推廣使用。

[1] 陸瑩,趙菊蓮.進口與國產熒光素鈉在眼底血管造影中不良反應的對比研究[J].眼科新進展,2012,32(3):233-236.

[2] 王方群,劉陵,涂運輸.眼底熒光血管造影不良反應的防治與護理[J].重慶醫學,2012,41(5):514-515.

[3] 劉延東.息肉狀脈絡膜血管病變眼底影像檢查特征[J].眼科新進展,2012,32(12):1165-1167.

[4] 魏麗麗.眼底熒光血管造影在年齡相關性黃斑變性患者中的臨床應用價值[J].江蘇醫藥,2014,40(12):1470-1471.

[5] 廖琳,曠琳,彭晟,等.眼底熒光血管造影在診斷老年糖尿病視網膜病變中的價值[J].中國老年學雜志,2013,33(2):392-393.

[6] 李林,李斌.高危因素患者眼底熒光血管造影的不良反應[J].廣東醫學,2013,34(5):786.

R473.77

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1671-8194（2017）26-0201-02