優(yōu)質護理對宮頸糜爛患者微波治療后療效及生活質量的影響分析

張秀蘭

（吉林省琿春礦業(yè)集團總醫(yī)院，吉林 琿春 133300）

優(yōu)質護理對宮頸糜爛患者微波治療后療效及生活質量的影響分析

張秀蘭

（吉林省琿春礦業(yè)集團總醫(yī)院，吉林 琿春 133300）

目的 探討優(yōu)質護理對宮頸糜爛患者微波治療后療效以及生活質量的影響。方法 抽選我院2012年1月至2013年2月收治的宮頸糜爛患者120例為研究對象，結合患者入院時間先后分為觀察組（60例）和對照組（60例），兩組患者均行微波治療且對照組患者行常規(guī)護理，觀察組患者則給予優(yōu)質護理，對比兩組患者術后治療效果以及生活質量差異。結果 觀察組治療有效率100%，對照組患者治療有效率88.3%，差異顯著（P＜0.05）。觀察組患者治療后生活質量評分相較于對照組更高，差異顯著（P＜0.05）。結論 優(yōu)質護理能夠有效提高宮頸糜爛患者微波治療的效果，改善患者治療后生活質量，值得臨床推廣。

優(yōu)質護理；宮頸糜爛；微波治療；生活質量；治療效果

宮頸糜爛是當前臨床常見的婦科疾病，對女性日常生活造成嚴重影響，當前臨床針對宮頸糜爛患者的治療主要以微波治療為主，具有時間快、疼痛少、恢復速度快等諸多優(yōu)點[1]。而護理作為宮頸糜爛患者治療過程中不可缺少的重要工作內容，本次研究將探討優(yōu)質護理對宮頸糜爛患者微波治療后治療效果及生活質量的具體影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：抽選我院2012年1月至2013年2月收治的宮頸糜爛患者120例為研究對象，結合患者入院時間先后分為觀察組（60例）和對照組（60例）。觀察組患者中年齡最小18歲，最大45歲，平均（32.2 ±2.3）歲，病程1～10個月，平均（2.5±1.3）個月，病情等級為輕度22例、中度25例、重度13例，同時本組患者文化程度為高中及以下者35例、大專及以上者25例；對照組患者中年齡最小19歲，最大48歲，平均（33.5±2.4）歲，病程1～10個月，平均（2.4±1.4）個月，病情等級為輕度23例、中度24例、重度13例，同時本組患者文化程度為高中及以下者37例、大專及以上者23例。對比兩組患者臨床資料，其在年齡、病程、病情等級、文化程度上差異無顯著性（P＞0.05）。

1.2 護理方法：兩組患者均給予微波治療。患者持膀胱截石位，醫(yī)師給予患者外陰及陰道常規(guī)消毒，使用窺陰器充分暴露宮頸后將宮頸表面以及宮頸管處的黏液使用干棉球擦洗干凈，然后接通婦科微波治療儀MTC-4型，結合患者的實際情況調整30～40 W功率，將微波輻射電極充分接觸患者宮頸糜爛面并加壓治療，治療范圍由患者宮頸口內0.5 cm處直至正常宮頸組織1～2 mm處，深度2～4 mm。醫(yī)師應該直視患者局部組織呈黃白色后停止手術，術后給予患者創(chuàng)面錫類散噴灑并嚴禁其術后性生活。

對照組患者治療過程中給予常規(guī)護理，包括健康教育、術后指導等。

觀察組患者治療過程中則給予優(yōu)質護理，具體措施如下：①心理護理：心理護理的目的主要是為了了解患者當前的心理狀態(tài)，結合患者當前心理不良情緒的等級給予患者積極的心理疏導，使其能夠在治療過程中始終保持積極、健康的心態(tài)，提高治療、護理順利性。宮頸糜爛患者經常由于對微波治療相關知識的缺乏而對微波治療產生恐懼、緊張、焦慮等不良情緒，護理人員應該結合患者的文化程度對患者進行全面的治療講解，包括治療方式、內容、措施、效果、預后、禁忌等諸多內容，使患者能夠全面了解微波治療的先進性和優(yōu)越性，解答患者對當前治療存在的疑問，使患者始終能夠保持坦然、積極的治療心態(tài)，提高患者治療、護理的依從性。②術前護理：護理人員應該結合患者的實際要求調整手術室內的溫度、濕度等環(huán)境條件，遵從醫(yī)囑幫助患者調整體位并詢問患者舒適度，患者持膀胱截石位且不能將臀部抬高，最好不要離開肌膚板，護理人員應該協助患者全身放松后將其固定，向患者說明下一步的手術措施以緩解患者緊張感。③術中護理：護理人員手術過程中應該密切監(jiān)測患者臨床癥狀變化，包括患者血壓、心率等指標，若有過于緊張患者護理人員應該做好相應的情緒護理，安撫患者保持穩(wěn)定以保證治療的順利性，必要時可以給予患者麻醉以保證手術進行，患者治療時若感到疼痛，護理人員應該給予其足夠的鼓勵，可以雙手握緊以緩解其疼痛。④術后護理：護理人員在術后應該要求患者保持外陰及陰道清潔，術后2個月內嚴禁性生活或者盆浴，避免創(chuàng)面組織損傷而出現術后感染現象，同時密切關注患者術后臨床癥狀變化，結合患者術后臨床癥狀變化情況指導患者用藥換藥，指導患者術后保持健康的生活狀態(tài)及習慣，評估治療效果。

1.3 觀察指標[2-3]：①評估兩組患者治療效果：痊愈：患者臨床癥狀完全消失，宮頸光滑無糜爛創(chuàng)面；有效：患者臨床癥狀明顯好轉，宮頸糜爛面相較治療前縮減程度＞50%；無效：患者臨床癥狀無明顯變化，糜爛創(chuàng)傷面相較治療前縮減程度≤50%。②使用生活質量量表QOL評估兩組患者治療前后生活質量差異，評分范圍0～60分，分值越高則患者生活質量越好。

1.4 統計學分析：使用SPSS16.0統計數據，數據檢驗方式分別為t檢驗和χ2檢驗，P＜0.05則二者間差異顯著，統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果對比：觀察組痊愈35例、有效25例、無效0例，治療有效率100%，對照組患者痊愈23例、有效30例、無效7例，治療有效率88.3%，差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療前后生活質量對比：觀察組患者治療前QOL量表評分（24.2±7.5）分、治療后（41.8±8.8）分；對照組患者治療前QOL量表評分（24.1±7.2）分、治療后（32.5±8.2）分。觀察組患者治療后生活質量評分相較于對照組明顯更高，差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

宮頸糜爛是女性常見的疾病類型，部分無癥狀患者事實上并不需要治療，而一旦患者臨床癥狀明顯則必須及早治療[4]。醫(yī)師可以根據患者宮頸糜爛的具體類型將其分為急性或者慢性，急性宮頸糜爛患者一般給予栓劑藥物治療，而慢性宮頸糜爛患者一般給予激光、冷凍等物理方法治療[5]。

優(yōu)質護理是一種以患者為中心的臨床護理理念，其要求護理人員通過病情評估、人文關懷、專業(yè)知識、實踐能力等諸多內容給予患者全面、綜合、優(yōu)質的護理服務，以常規(guī)護理措施為基礎并不斷提高護理措施專業(yè)性，建立良好的醫(yī)患關系以緩解患者不良情緒，為患者提供生理、心理的雙重優(yōu)質護理措施[6]。本次研究中給予觀察組患者優(yōu)質護理，主要是通過心理護理、術前護理、術中護理、術后護理等綜合護理措施為患者提供持續(xù)性的護理服務，其中心理護理是優(yōu)質護理的基礎環(huán)節(jié)，是保證患者護理依從性、緩解患者不良情緒、提高患者治療信心的重要內容，而術前護理、術中護理以及術后護理則是體現護理人員專業(yè)水平、表現其護理持續(xù)性、無縫性、優(yōu)質性的重要內容。

本次研究中觀察組患者治療有效率及術后生活質量評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05），證明優(yōu)質護理能夠有效提高宮頸糜爛患者微波治療的效果，改善患者治療后生活質量，值得臨床推廣。

[1] 熊春梅,田華衛(wèi).優(yōu)質護理服務模式指導下護理干預對脊椎術后患者生活質量的影響分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15 (25):11-12.

[2] 王東林.優(yōu)質護理對全子宮切除術后病人夫妻生活質量的影響分析[J].醫(yī)學前沿,2014,14(12):4-5.

[3] 王中穎.微波治療宮頸糜爛的臨床護理觀察[J].中國實用醫(yī)藥, 2015,10(4):180-181.

[4] 包紅芳.優(yōu)質護理對提高宮頸糜爛患者微波治療的影響[J].實用婦科內分泌雜志,2015,2(6):33-35.

[5] 李小燕,戴光明,潘淑萍.優(yōu)質護理在宮頸糜爛患者微波治療中的應用[J].齊魯護理雜志,2015,21(8):25-26.

[6] 侯滿芳.保婦康栓聯合微波治療宮頸糜爛的療效觀察及護理措施[J].中國處方藥,2015,13(2):133-134.

R473.71

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1671-8194（2017）18-0257-02