健康教育在老年心血管疾病患者臨床護理中的作用研究

宮文華

（大連普蘭店區中心醫院，遼寧 大連 116200）

健康教育在老年心血管疾病患者臨床護理中的作用研究

宮文華

（大連普蘭店區中心醫院，遼寧 大連 116200）

目的評估心血管疾病老年患者醫護工作中強化健康教育的護理效果。方法對2015年5月至2016年5月因患有心血管疾病而入本院接受診療的老年患者85例展開研究，將其劃分成實驗、對比兩組，實驗組44例以常規護理+強化健康教育展開醫護服務，對比組41例僅實施常規化的相應護理。在評比兩組護理成效的條件下，研討強化健康教育力度的醫療意義及有關情況。結果評估統計知，實驗組老年患者依從程度、滿意程度都高出對比組，差異明顯（P＜0.05）。結論強化心血管疾病護理服務實踐中的健康教育力度，有助提升老年患者遵醫順從程度、醫護滿意程度。

臨床護理；心血管病；強化健康教育；效果

血管方面疾病包括心肌梗死、腦卒中、心臟病及動脈硬化等，這些病癥會對患病者的機體構成極強危害性[1]。為此，除注重醫療救治工作外，醫護服務質量也備受人們關注。本文對因患有心血管疾病而入本院接受診療的老年患者85例展開研究，將其劃分成實驗、對比兩組，實驗組以常規護理+強化健康教育展開醫護服務，對比組僅實施常規化的相應護理。在評比兩組護理成效的條件下，研討強化健康教育力度的醫療意義及有關情況，現將本次調研內容呈現如下。

1 對象與方法

1.1 選擇對象：選擇2015年5月至2016年5月因患有心血管疾病而入本院接受診療的老年患者85例展開研究，經系統評估所選病例的病學數據資料，由醫師遵循心臟病、冠心病、心臟功能不全等心血管病的權威診療標準實施病征判別，且得到確診。將其劃分成實驗、對比兩組，實驗組44例：25例男性、19例女性，年齡在61～88歲，平均是（71.5±8.22）歲，包含15例冠心病者、11例心臟病者、10例高血壓者、8例心臟功能不全者。對比組41例：23例男性、18例女性，年齡在60～87歲，平均是（70.7±8.19）歲，包含13例冠心病者、12例心臟病者、9例高血壓者、7例心臟功能不全者。以上病例各項基礎性資料比較無較大差異（P＞0.05），兩組可進行同期對照評比。

1.2 方法：對比組在患者住院期間僅施行一般性的常規護理，如監查疾病體征、引導正確用藥、輔助醫師診療操作等。

實驗組以常規性護理+強化健康教育的方法實施醫護服務，常規護理和對比組相同，強化健康教育方法是：①依據患者個體病情狀況擬制健康宣教方案。每日上午10時或下午3時實施健康宣講活動，護士依照每例患者的個體化疾病癥狀，集中講解其難以理解、掌握的醫療及護理知識點，以便老年人形成較強的自我防護意識。②實施心理疏導干預。因受心血管患病因素的影響，老人會感到焦慮、不安或恐懼，護士為消除這些心理情緒，引導其維持樂觀、向上的抗病心態，同時講解以往醫治成功的相似病例，疏解患者內心的壓抑情緒，并增強其心理信任感、安全感，提升配合醫療工作的依順度。③膳食行為及肢體訓練的科學引導。對患者的膳食行為實施干預，囑咐其戒除飲酒、吸煙行為，飲食以新鮮蔬果、營養元素多、高纖維素的食物為主，維持腸道排泄順暢。另外，康復訓練可增強老年人的肌肉活動能力，護士將其肢體擺放至功能性驅動位置，協助開展肌肉練習、血液循環訓練等活動，以提升治療成效。④用藥方面的干預教育。叮囑老年患者按量、按時使用每種藥物，講解科學給藥的醫療意義，減少不當用藥行為或藥物毒副性作用，必要時候可普及每類藥物的大致病理機制，讓患者對醫護服務感到由衷滿意。

1.3 統計學數據研究：運用SPSS21.0版統計軟件對本次所有相關的調查數據予以整合處理，當中，表示計量數據，（n/%）表示計數資料；運用χ2檢驗組間計數資料的對比，計量資料比較通過t檢驗，組間數據對比差異顯著時表示為P＜0.05。

2 結 果

2.1 對比兩組護理以后患者的依從程度情況：經護理及評估得出，實驗組老年患者中共有41例依從程度較高（22例完全依從、19例較依從），占93.18%（41/44），3例不依從，占6.82%（3/44）；對比組老年患者中共有29例依從程度較高（12例完全依從、17例較依從），占70.73%（29/41），12例不依從，占29.27%（12/41）。評比可知，實驗組依從程度優越于對比組，差異較大（P＜0.05）。

2.2 對比兩組護理以后患者的滿意程度情況：統計知，實驗組老年患者中總計43例滿意程度較高（25例滿意、19例基本滿意），占97.73%（43/44）；對比組老年患者中總計30例滿意程度較高（14例滿意、16例基本滿意），占73.17%（30/41）。實驗組滿意程度優越于對比組，差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

對于患有心血管病的老年人來講，其大多不清楚自身疾病的誘病因素、發病機制及防護方法[2]。加之，老年人的視覺能力、聽覺能力及書寫能力都有所退化，若不在醫護過程中強化健康教育的實施力度，將會給施護工作造成相應困擾。護士在開展老年健康宣講活動時，要在系統了解個體病情狀況的前提下進行，遵醫科學用藥、規避醫護風險[3]。對部分病情較危重者實施教育時，護士還需幫助其增強環境辨識力、記憶覺醒力，以恢復原有生活能力及自理能力，使心血管疾病醫護工作期間的各項措施得以落實。

此次研究結果是：實驗組老年患者中依從程度較高的占93.18%；對比組老年患者中依從程度較高的占70.73%。實驗組依從程度優越于對比組（P＜0.05）。實驗組老年患者醫護滿意程度較高的占97.73%；對比組老年患者醫護滿意程度較高的占73.17%。實驗組滿意程度優越于對比組（P＜0.05）。

綜合上述，注重強化心血管疾病護理服務實踐中的健康教育力度，可突顯“以患者為本”的醫護理念，有助提升老年患者的遵醫順從程度及滿意程度。

[1] 招彩玲,梁瑞霞,黃沛明,等.基層醫院老年心血管疾病患者出院后自我管理行為與健康教育效果的調查研究[J].黑龍江醫藥, 2016,29(2):380-382.

[2] 李淵,徐桂冬,馬雪興,等.糖化血紅蛋白測定對老年心血管疾病患者初篩糖代謝異常的臨床價值[J].中華老年心腦血管病雜志,2015,17(6):651-652.

[3] 張迎紅,程紅,路蘭,等.醫務社會工作者對老年心血管疾病患者護理知識的了解及培訓需求的質性研究[J].中國實用護理雜志, 2014,30(14):26-28.

R473.5

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1671-8194（2017）05-0224-02