1.遼寧中醫藥大學,遼寧 沈陽 110032;2.遼寧中醫藥大學附屬醫院,遼寧 沈陽 110032
王昕教授從氣虛血瘀論治崩漏
王紫媛1王昕2Δ
1.遼寧中醫藥大學,遼寧 沈陽 110032;2.遼寧中醫藥大學附屬醫院,遼寧 沈陽 110032
對王昕教授治療氣虛血瘀型崩漏的經驗進行總結。王昕教授總結氣虛血瘀是本病的根本病機,以氣虛為本,血瘀為標,治療上以“塞流、澄源、復舊”為大法,出血急性期活血化瘀,益氣固沖,治以“退膜湯”,待瘀血祛除后益氣健脾,固沖止血,治以“益氣固沖湯”,臨床療效顯著。
崩漏;氣虛血瘀;王昕
崩漏是指非行經期間陰道大量出血或持續淋漓不斷,前者稱為“崩中”或“經崩”,后者稱為“漏下”或“經漏”[1]。《素問·陰陽別論》中首先提出“崩”:“陰虛陽搏謂之崩”;漏下之名則首見于《金匱要略》。崩漏病情復雜,常日久不愈,是婦科常見疑難病之一,嚴重影響患者的生活質量,西醫治療常以激素或診斷性刮宮為主,容易反復發作,而中醫在治療崩漏方面療效明顯。
王昕教授從事中醫婦產科臨床工作30余年,對崩漏的治療積累了豐富的臨床經驗。近期有幸跟導師出診,現將其治療崩漏的經驗進行分析總結。
崩漏的發病機理為腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸的嚴重失調,沖任損傷,不能制約經血,胞宮蓄溢失常,經血非時而下。臨床上或因血熱損傷沖任,迫血妄行[2];或因腎虛封藏失司,沖脈不固,不能制約經血[3];或因脾虛,脾不統血,沖任不固,經血妄行[4 ];或因瘀血內停,血瘀阻絡,血不歸經[5 ]。
王昕教授通過多年臨證實踐總結認為氣虛血瘀是本病的根本病機,而以氣虛為本,血瘀為標。……