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西半球的寨卡病毒疫情
Zika in the western hemisphere
寨卡病毒疫情在美洲暴發(Wkly Epidemiol Rec,2015,90:609-610)。
盡管寨卡病毒感染早先僅在美洲和亞洲有散發病例的報道,但2007年在雅浦群島出現寨卡病毒感染暴發標志著該病毒已成為一種重要的蚊媒病原體。2013年法屬波利尼西亞出現寨卡病毒感染病例,此后該病遍及太平洋地區,與登革熱和基孔肯雅熱同時流行。
2014年,智利報道首例本土發生的寨卡病毒感染病例。但該例系在距離圣地亞哥約5 h航程的復活節島獲得感染。2015年5月,巴西東北部地區確認有寨卡病毒的流行, 2015年10月巴西有14個州波及。同月,在哥倫比亞的玻利瓦爾省也發現了疫情。截至10月16日,哥倫比亞共發現9例實驗室確診病例。11月11日,世界衛生網發布哥倫比亞寨卡病毒感染疫情:“疑似病例486例,其中185例發生在卡塔赫納市,確診病例341例。疫情最嚴重的省份包括:玻利瓦爾省(81例)、安蒂奧基亞省(47例)、北桑坦德省(44例)、圣安德烈斯(37例)和里薩拉爾達(18例)。該國衛生部指出有2 600萬哥倫比亞人存在感染該病毒風險”(詳見http://promedmail.org)。截至2015年12月底,北至墨西哥南至巴拉圭,已有12個拉美國家出現了寨卡病毒感染病例。
寨卡病毒最早于1947年分離自烏干達孜卡森林的恒河猴,而首例人感染病例發現于1952年。寨卡病毒感染通常引起輕微、自限性發熱,但重癥病例也有報道。該病毒感染可能與患者發生格林-巴利綜合征,以及感染該病毒的孕婦生產小頭畸形嬰兒有關。美國可能存在寨卡病毒本土感染,因為美國很多州存在該病毒的傳播媒介——伊蚊。如果有本土感染發生,寨卡病毒將與登革熱同時在美國流行,而基孔肯雅熱尚未在美國報道,盡管它已播散至墨西哥和加勒比海地區。
In the literature. Zika in the western hemisphere. Clin Infect Dis,2016:62 (1 March).
盛滋科摘譯 徐曉剛審校
2016-03-28