推拿復(fù)位手法治療頸源性高血壓65例臨床觀察

劉長(zhǎng)青

(山東省海陽(yáng)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院，山東 海陽(yáng) 265100)

·推拿療法·

推拿復(fù)位手法治療頸源性高血壓65例臨床觀察

劉長(zhǎng)青

(山東省海陽(yáng)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院，山東 海陽(yáng) 265100)

推拿復(fù)位手法；頸源性高血壓；臨床觀察

一般資料

本組65例患者，其中男31例，女34例；年齡30～58歲，平均38.3歲；病程最短15 d，最長(zhǎng)3年，平均11.2個(gè)月。患者均有不同程度血壓升高，呈間歇性發(fā)作，與頸部的活動(dòng)姿勢(shì)有關(guān)。兼有頭痛、頸肩部疼痛、惡心嘔吐、心悸胸痛、耳鳴耳聾等癥狀。頸椎X片提示鉤椎關(guān)節(jié)增生，頸椎前后緣增生，頸椎生理曲度變直，椎間孔變小，項(xiàng)韌帶鈣化。腦血流圖提示椎-基底動(dòng)脈供血不足。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：①收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg。②參照1994年國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷。有慢性勞損史，曾有猝倒發(fā)作史，并伴有頸性眩暈，多發(fā)于30歲以上的長(zhǎng)期低頭工作者，或長(zhǎng)期久坐觀看電視、電腦者。該病為慢性發(fā)病。體征：旋頸試驗(yàn)(+)，頸椎側(cè)彎后伸時(shí)，癥狀加重，頸肩部肌肉緊張僵硬，壓痛明顯。輔助檢查：X線片示鉤椎關(guān)節(jié)增生，橫突間距變小，椎間關(guān)節(jié)失穩(wěn)。CT、MRI檢查顯示椎間盤突出，左右橫突孔大小不對(duì)稱，一側(cè)相對(duì)狹窄。椎動(dòng)脈造影可見(jiàn)椎動(dòng)脈迂曲，變細(xì)或完全梗阻。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合頸源性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)；愿意接受本療法治療并簽署知情同意書者。

治療方法

1.推拿手法。常用穴位及部位：百會(huì)、印堂、風(fēng)池、橋弓、率谷、曲池、豐隆、太沖、涌泉諸穴。常用手法有按法、揉法、抹法、拿法、掃散法、擦法等。操作方法：患者取坐位，醫(yī)生在一側(cè)站立，用拇指螺紋面施直推法推橋弓(橋弓位于頸側(cè)部，相當(dāng)于胸鎖乳突肌部位，為推拿特有的穴位)，20～30次；……