多樣性護理干預對糖尿病并冠心病患者的臨床療效分析

陸程程 于成娟 田 甜

（1 丹東市中醫院內三科，遼寧 丹東 118000；2 華北石油管理局總醫院心血管內科一病區，河北 任丘 062552）

多樣性護理干預對糖尿病并冠心病患者的臨床療效分析

陸程程1于成娟2田 甜2

（1 丹東市中醫院內三科，遼寧 丹東 118000；2 華北石油管理局總醫院心血管內科一病區，河北 任丘 062552）

目的探討多樣性護理干預對糖尿病并冠心病患者的臨床療效。方法選取2015年1月至2016年1月我院收治的56例糖尿病并冠心病患者，根據隨機原則將患者分為對照組及觀察組各28例，對照組予以常規的內科護理，觀察組采取多樣性護理干預，以干預后的血脂、血糖控制程度為觀察指標，評價2組患者的臨床療效。結果觀察組的有效率為92.86%，對照組的有效率為72.96%，經χ2檢驗，觀察組的有效率明顯高于對照組，P＜0.05。結論在糖尿病合并冠心病患者中實施多樣性護理干預，能有效提高治療效果，具有重要的應用價值。

糖尿病合并冠心病；多樣性護理干預；臨床療效

糖尿病的發病主要是胰島素分泌障礙所致，我國及全世界的糖尿病的患病率均比較高。隨著糖尿病的進展，會導致冠心病等并發癥，使糖尿病的致死率大大升高。研究表明，不規律的睡眠、不良的飲食習慣及日常生活行為習慣等均會促進病情的進展[1]。本研究中旨在探討多樣性護理干預對糖尿病并冠心病患者的效果，以期為糖尿病并冠心病的護理提供參考依據。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年1月至2016年1月我院收治的56例糖尿病并冠心病患者，根據隨機原則將患者分為對照組及觀察組各28例，對照組男性患者15例，女性患者13例；年齡40～70歲，平均（55.16±4.32）歲；糖尿病病程1～20年，平均（5.12±1.14）年。觀察組男性患者16例，女性患者12例；年齡40～70歲，平均（55.21±4.35）歲；病程1～20年，平均（5.28±1.16）年。經χ2檢驗及t檢驗，2組患者的年齡、性別構成、病程、病情等一般資料比較差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。所有患者均知情同意并簽署知情同意書。

1.2 護理方法：對照組予以常規的內科護理，主要包括一般的飲食護理、用藥護理等。觀察組采取多樣性護理干預，具體干預方法如下：①生活方式干預：囑咐患者合理安排生活，規律休息，保證患者的充足睡眠，幫助患者戒煙戒酒。②健康教育，患者入院后向患者介紹疾病的相關知識，定期發送報紙、書刊等，定期舉辦講座，對患者的疑問及時解答。③心理護理。首先詳細介紹醫院的環境，消除患者對醫院的陌生感，同時對患者的心理狀態進行評估，了解患者出現不良心理的原因，并針對這些原因實施針對性的護理干預，及時疏導患者的焦慮、緊張、抑郁心理，鼓勵患者以更積極的心態面對治療。④藥物護理及飲食干預。詳細耐心的向患者介紹治療藥物的使用方法、注意事項以及可能出現不良反應等。指導患者多進食一些高纖維食物，飲食應以低鹽、低脂、低糖為主，避免進食一些辛辣等刺激性食物。⑤運動干預。指導患者進行適當的運動，在早期可進行床邊被動或主動運動訓練，2天后根據患者的病情選擇適宜的運動方式，運動強度以患者不感到疲勞為宜。

1.3 觀察指標：以干預后的血脂、血糖控制程度為觀察指標，評價2組患者的臨床療效。臨床療效評價標準，①無效：血糖、血脂均未達到標準狀態，有的甚至出現升高；②有效：患者的血糖、血脂水平幾乎均達到控制標準，但稍有不穩定；③顯效：患者的血糖、血脂水平幾乎均達到控制標準，完全穩定。

1.4 統計學處理：本研究中所有數據統計均應用統計軟件SPSS20.0進行統計，計數資料及計量資料分別以百分數、（均數±標準差）表示，組間比較分別采用χ2檢驗及t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組的有效率為92.86%，對照組的有效率為72.96%，經χ2檢驗，觀察組的有效率明顯高于對照組，P＜0.05。

3 討 論

糖尿病是一種慢性的、易反復的、病程長的終身性疾病。糖尿病的合并癥較多，嚴重影響患者的治療效果及生活質量。糖尿病的發病機制為胰島素分泌障礙所致，若不能及時治療，極易導致患者心血管疾病的發生率明顯提高，加大了糖尿病患者的死亡風險[2]。據報道，糖尿病并冠心病的發生率呈現逐年上升的趨勢，這可能是現代人們的生活習慣所致。糖尿病并冠心病患者的心肌微血管及自主神經功能均會出現紊亂現象，嚴重者甚或發生低血糖、心梗、心力衰竭等并發癥，嚴重影響患者的預后[3]。糖尿病并冠心病患者往往會出現自卑、抑郁、焦慮等心理，因此在臨床合理用藥的基礎上，還應配合針對性的多樣性護理干預。本研究中，觀察組的臨床療效明顯優于對照組，結果表明，多樣性護理干預能有效提高糖尿病并冠心病的治療效果。多樣性護理主要從患者的認知方面、心理方面、生活習慣方面進行干預，通過向患者宣講疾病的發生發展、治療、預后等知識，增強了患者的疾病相關知識的掌握程度，使患者得以更好的面對治療。通過針對性的心理護理干預，患者能保持樂觀向上的積極態度，治療依從性也大大提高，從而有效提高了治療效果。同時，將當前最新的糖尿病并冠心病的治療情況講解給患者，并介紹一些成功治療的案例，患者的恐懼心理得以消除。在生活行為習慣方面，幫助患者制定規律的飲食計劃，并幫助患者戒煙戒酒，告知患者按照飲食原則進行飲食，在一定程度上保證了患者的營養。

綜上所述，在糖尿病合并冠心病患者中實施多樣性護理干預，能有效提高治療效果，具有重要的應用價值。

[1] 王立華.多樣性護理方式對糖尿病合并冠心病患者病情的干預作用分析[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(76):171-172.

[2] 李英輝.多樣性護理干預對糖尿病合并冠心病患者臨床療效的影響[J].當代醫學,2016,22(2):94-95.

[3] 廖華艷.多樣性護理在糖尿病合并冠心病護理中的應用[J].湖北科技學院學報(醫學版),2015,29(1):60-61.

R473.5 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）30-0249-01