己烯雌酚片治療青春期月經失調的臨床效果評價

張媛媛

（錦州市婦幼保健計劃生育服務中心，遼寧 錦州 121000）

己烯雌酚片治療青春期月經失調的臨床效果評價

張媛媛

（錦州市婦幼保健計劃生育服務中心，遼寧 錦州 121000）

目的探討己烯雌酚片治療青春期月經失調的臨床效果。方法在我院2014年～2015年收治的青春期月經失調患者中選取70例，按照隨機的方法將70例患者分為兩組，每組各35例，一組命名為對照組，另一組命名為觀察組，對照組予以婦康片治療，觀察組予以己烯雌酚片治療，觀察兩組患者治療后的治療效果及不良反應發生情況。結果觀察組予以己烯雌酚片治療后，其治療有效率為94.3%，不良反應發生率為2.9%，對照組予以婦康片治療后，其治療有效率為80.0%，不良反應發生率為14.2%，觀察組的治療有效率高于對照組組，不良反應發生率低于對照組，兩組間的差異明顯，具有統計學意義，P＜0.05。結論對于青春期月經失調患者予以己烯雌酚片治療，治療效果好，不良反應情況少，具有臨床推廣價值。

青春期月經失調；臨床效果；己烯雌酚片

青春期月經失調在青春期少女中比較常見，月經周期受到中樞神經與下丘腦-垂體-性腺軸激素間的相互調節的影響，而青春期少女處于發育階段，卵巢功能還未發育成熟，內分泌不穩定，再加上青春期的少女情緒變化比較快等情況，引起中樞神經與下丘腦-垂體-性腺軸激素調節功能失衡，臨床主要表現為經期延長、月經先期、月經周期紊亂、痛經及經量不穩定等癥狀[1-2]。本次筆者以我院2014年-2015年收治70例的青春期月經失調患者為例，探討探討己烯雌酚片治療青春期月經失調的臨床效果，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在我院2014年～2015年收治的青春期月經失調患者中選取70例，按照隨機的方法將70例患者分為兩組，每組各35例，一組命名為對照組，另一組命名為觀察組。觀察組患者年齡13～20歲，平均年齡（15.2±1.0）歲，病程0.3～4年，平均病程（2.4±1.0）年，其中月經期延長患者10例，月經先期患者9例，月經周期紊亂患者10例，經量多患者11例；對照組患者年齡13～19歲，平均年齡（15.0±1.0）歲，病程0.4～4年，平均病程（2.5±1.0）年，其中經期延長患者11例，月經先期患者10例，月經周期紊亂患者9例，經量多患者10例。兩組患者年齡、性別、病程、病情等一般資料方面無顯著差異，具有可比性P＞0.05。

1.2 納入標準：①所有患入院后均相關檢查，無子宮肌瘤及生殖系統器質性疾病。②所有患者均無血液疾病及凝血功能異常。③所有患者均無藥物過敏癥狀。④所有患者及患者家屬對于本研究均知情，且簽署知情同意書。

1.3 方法：對照組予以婦康片（吉林吉春制藥有限公司，批準文號：國藥準字Z20063058）口服治療，2.25克/次，3次/天，月經來潮前4～5 d開始服用，服至疼痛緩解。觀察組予以己烯雌酚片（北京曙光藥業有限公司，批準文號：國藥準字H11021071）口服治療，0.25～0.5毫克/次，3次/天，自月經第5天開始服用，21 d后停藥，周期性服用，持續用藥3個月經周期，服用期間遵醫囑適量服用維生素B1、B6，避免頭暈、乏力等情況的發生。

1.4 觀察指標：觀察組兩組患者的治療效果及治療后的不良反應情況。

1.5 療效判定指標：治療效果分為治愈、顯效、有效、無效。治愈：用藥后患者的月經周期正常、經量正常且痛經情況消失均超過3個月經周期；顯效：用藥后患者月經周期正常、經量正常、痛經情況消失未超過3個月經周期；有效：用藥后患者的月經周期回復正常，經量仍不穩定，時有痛經情況發生；無效：用藥后患者的月經周期、經量及痛經情況無明顯改善，甚至癥狀加重。治療有效率=（治愈例數+顯效例數+無效例數）/總例數×100%。用藥后的不良反應主要有惡心、頭暈、皮疹等情況，不良反應發生率=（惡心例數+頭暈例數+皮疹例數）/總例數×100%。

1.6 統計學方法：所得數據使用SPSS16.0軟件系統處理，以（%）表示計量資料，采用χ2檢驗，以x-±s計量資料，并采用t檢驗，當P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對兩組間的治療效果進行比較：觀察組患者中治愈23例，顯效7例，有效3例，無效2例，治療有效率為94.3%；對照組患者中治愈18例，顯效6例，有效4例，無效7例，治療有效率為80.0%。觀察組的治療有效率高于對照組，兩組間差異顯著，P＜0.05。

2.2 兩組不良反應發生情況相比較：經治療后，觀察組僅有1例患者出現惡心情況，觀察組的不良反應發生率為2.9%；對照組中有1例惡心、3例頭暈、1例皮疹，共有5例不良反應，對照組的不良反應發生率為14.2%。觀察組的不良反應發生率低于對照組，差異具有統計學意義，P＜0.05。

3 討 論

月經失調是臨床常見現象，特別是青春期的女孩子，卵巢尚未發育完善，內分泌及情緒的不穩定，經常發生月經失調的現象[3]。青春期月經失調的主要表現為以下幾個方面：①月經先期：月經來潮總是提前超過1周，甚至1個月2次；②月經周期紊亂：月經初潮正常，第2次月經后出現月經周期延長、經量少，有些患者甚至出現繼發性閉經；③月經量多：經期延長或者月經血量多，甚至出現崩漏情況，可引起患者貧血，重者甚至出現失血性休克的情況。引起本病的原因主要有患者情緒不穩定，壓力過大，使卵巢、內分泌等功能異常，引起患者出現月經失調的情況，還有患者冬天不注意保暖，寒氣入侵導致盆腔血管收縮，引起患者出現月經失調、痛經情況，另外有些女孩子為了減肥過度節食，導致身體功能下降，脂肪減少，造成雌激素分泌不足引起月經不調的情況[4]。

中醫認為青春期月經失調主要為腎氣不足，血氣淤阻，陰陽失調所致，治療時以活血化瘀、止血收陰、益氣為主[5]，婦康片的主要成分為白芍、香附、黨參、三七、艾葉（碳）、麥冬、黨參、益母草，當歸。香附、益母草，補血活血，理氣解郁，調經止痛；當歸、黨參補中益氣；三七散瘀止血；白芍、麥冬，養陰清熱、養血。因此婦康片治療青春期月經不調有一定的療效，但是治療效果緩慢。西醫認為月經不調主要是中樞神經內分泌失調使下丘腦-垂體-性腺軸功能失調，引起雌激素分泌不足，治療主要以調節內分泌為主。己烯雌酚是一種人工能合成的非甾體雌激素物質，與天然雌二醇的作用相同，可以補充體內的雌激素，促進青春期的性腺器官及體征正常發育[6]，調節月經周期，還可以促使宮內膜增生，改善因子宮內膜過薄而引起經量少、腰酸腿軟的情況，因此己烯雌酚片治療青春期氣月經失調效果顯著。

綜上所述，對于青春期月經失調患者予以己烯雌酚片治療，治療效果顯著，不良反應情況少，具有臨床推廣價值。

[1] 蔡春霞.媽富隆與己烯雌酚治療青春期功血的療效比較[J].全科護理,2013,11(6):1573.

[2] 張小君,魏雙梅.媽富隆與己烯雌酚治療青春期功血患者的療效比較[J].中國民康醫學,2015,27(27):75-76.

[3] 張小明.己烯雌酚片在青春期月經失調治療中應用價值分析[J].中國外醫療,2014,32(70):125-126.

[4] 吳金華.月經不調與痛經的治療與保健方法[J].當代醫學,2013,19(27).65-66.

[5] 艾梅,魯燕,王艾麗,等.某高校女生月經及青春期多囊卵巢綜合征調查[J].中國婦幼保健,2013,28(20):3327-3330.

[6] 艾梅,許俐穎,潘青.某高校兩專業大一女生月經失調情況、月經知識、態度及行為調查[J].齊齊哈爾醫學院學報,2012,33(20):2807-2808.

R711.51 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）30-0152-02