《內(nèi)經(jīng)》留針時間及臨床應(yīng)用初探

段建雪 李磊磊 楊翼豪

1.保山中醫(yī)藥高等專科學(xué)校，云南 保山 678000；2.云南省彌勒市中醫(yī)醫(yī)院，云南 彌勒 652300；3.昆明市中醫(yī)醫(yī)院，云南 昆明 650051

《內(nèi)經(jīng)》留針時間及臨床應(yīng)用初探

段建雪1李磊磊2楊翼豪3

1.保山中醫(yī)藥高等專科學(xué)校，云南 保山 678000；2.云南省彌勒市中醫(yī)醫(yī)院，云南 彌勒 652300；3.昆明市中醫(yī)醫(yī)院，云南 昆明 650051

“時間醫(yī)學(xué)”是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的重要組成部分，針刺留針時間長短屬于時間醫(yī)學(xué)范疇。目前關(guān)于針刺留針時間的研究報道甚少，留針時間何止為度尚無共識。筆者臨床工作中發(fā)現(xiàn)，留針時間取30min是針刺獲效的較佳時間。筆者根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》記述，結(jié)合自身臨床經(jīng)驗，探討有效留針時間，以饗同道。

留針時間；臨床應(yīng)用；初探

1 《內(nèi)經(jīng)》中留針時間探源

針刺留針時間為臨床針灸操作中的重點(diǎn)之一，應(yīng)當(dāng)加以重視。探其本源，早在《內(nèi)經(jīng)》中已有記載，《素問·離合真邪篇》曰:“靜以久留”首次提出了關(guān)于針刺留針的論述[1]。《素問·針解篇》云：“刺實(shí)需其虛者, 留針陰氣隆至，乃出針也。刺虛須其實(shí)者,陽氣隆至,針下熱，乃去針也”，表明針刺留針主要是候氣的體現(xiàn)，當(dāng)針下不得氣時，需留針候氣，進(jìn)一步說明針刺留針的重要性。但其只提及針刺需要留針候氣，并未解釋具體的留針時間，只言“經(jīng)氣至而止”[1]。《靈樞·九針十二原》言:“刺之而氣不至，無向其數(shù)，刺之而氣至，乃去之”、“為刺之要，氣至而有效，效之信，若風(fēng)之吹云……刺之道畢矣”，說明針下得氣即為針刺有效。

《靈樞·營衛(wèi)生會篇》中指出：“營在脈中，衛(wèi)生脈外，營周不休，五十而復(fù)大會，陰陽相貫，如環(huán)無端。