中醫藥治療卵巢儲備功能下降的研究概況

徐 寧

柳州市婦幼保健院，廣西 柳州 545001

中醫藥治療卵巢儲備功能下降的研究概況

徐 寧

柳州市婦幼保健院，廣西 柳州 545001

卵巢儲備功能下降到卵巢早衰是一個逐漸遞進的過程。中醫根據臨床癥狀將病因歸于腎，并予以擴展研究；中醫治療根據辨證論治，以補腎為主線，結合多種治療方法。文章通過查閱近年來的文獻資料,對卵巢儲備功能下降評估及中西醫治療現狀進行綜述。

卵巢儲備功能下降；中醫藥治療；卵巢早衰

卵巢儲備功能下降(Decreasing Ovarian Reserve,DOR)是指卵巢內的原始卵泡或卵巢皮質內的其他重要組織被過度消耗或者破壞，可募集的卵泡數量減少,卵巢產生卵子能力減弱,卵泡質量下降，從而影響女性的生育能力[1]。據流行病學調查統計，40歲前女性卵巢早衰(Premature Ovarian Failure，POF)發生率為1%～3%，而30歲內POF發生率為0.1%[2]。

1 中醫對卵巢儲備功能下降病因的認識

中醫學中并無與卵巢儲備功能下降或卵巢早衰相對應的病名，但根據其臨床癥狀可歸屬于“月經病”、“月經后期”、“月經先后不定期”、“閉經”等范疇。月經后期最早記載于《金匱要略》中“至期不來”，與本病的病癥相似。“經水澀少”則最早見于王叔和《脈經·平妊娠胎動血分水分吐下腹痛證》中“經水少”的記載。

中醫臨床認為月經病、不孕等多由六氣失常、疬氣傳染、七情內傷、飲食失宜、勞倦失常、外傷諸端等引起。六淫邪氣皆可至病，其中以寒邪為甚。凡具有寒冷、凝結、收引特性的稱為寒邪。寒性凝滯，可阻滯氣血，無以榮養胞宮，導致月經病。有報道[3-4]指出成年過程中可能會因為感染帶狀瘡滲病毒、VZV、腮腺炎、CMV等感染性疾病造成卵巢部分功能的喪失，隨著時間的推移，可引起卵巢儲備功能的下降。……