位景香,王永堂,魯秀敏
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的中醫(yī)療法及其機(jī)制研究進(jìn)展①
位景香1,王永堂2,魯秀敏1
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)是經(jīng)歷威脅性、突發(fā)性或?yàn)?zāi)難性事件導(dǎo)致的個(gè)體延遲出現(xiàn)以及長(zhǎng)期持續(xù)存在的精神障礙。PTSD主要涉及海馬、杏仁核、前額葉以及下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸,但具體的發(fā)病機(jī)制尚不完全明確。PTSD的中醫(yī)治療,包括中藥、針灸、情志療法越來越受到關(guān)注,治療機(jī)制可能涉及神經(jīng)元保護(hù)、調(diào)控學(xué)習(xí)記憶、抗應(yīng)激、調(diào)節(jié)HPA軸等。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙;中醫(yī);機(jī)制;綜述
[本文著錄格式] 位景香,王永堂,魯秀敏.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的中醫(yī)療法及其機(jī)制研究進(jìn)展[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,2017,23 (1):54-58.
CITED AS:Wei JX,Wang YT,Lu XM.Advance in Traditional Chinese Medicine for posttraumatic stress disorder:effects and mechanisms(review)[J].Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian,2017,23(1):54-58.
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(posttraumatic stress disorder,PTSD)是一種暴露于創(chuàng)傷性事件后產(chǎn)生的應(yīng)激障礙,患者主要表現(xiàn)為回避、闖入性及警覺性增高三種典型癥狀。最初創(chuàng)傷記憶影響與PTSD的神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制有關(guān),包括海馬、杏仁核、前額葉及下丘腦-垂體-腎上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)軸等結(jié)構(gòu)和功能改變,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致抑郁、精神分裂、自殺等諸多問題。PTSD的發(fā)生多集中于交通事故[1]、地震和戰(zhàn)爭(zhēng)等重大事件后,已引起社會(huì)和醫(yī)學(xué)界的高度重視。
目前PTSD的主要治療方法有西醫(yī)治療、中醫(yī)治療及心理治療。其中中醫(yī)治療因具有副作用少、資源豐富、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn),越來越受到關(guān)注。已有研究表明,部分中藥能明顯改善PTSD癥狀,特別是電針治療在臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中療效顯著[2]。本文對(duì)PTSD的中醫(yī)療法研究進(jìn)展進(jìn)行簡(jiǎn)要概述,并就其作用機(jī)制進(jìn)行初步探討?!?br>