護理分層管理對提高急性肝炎護理管理質量和患者護理滿意度的影響分析

李寧江

（遼陽市傳染病醫院，遼寧 遼陽 111000）

護理分層管理對提高急性肝炎護理管理質量和患者護理滿意度的影響分析

李寧江

（遼陽市傳染病醫院，遼寧 遼陽 111000）

目的分析護理分層管理對提升急性肝炎患者護理管理質量和滿意程度的效果。方法將我院40例急性肝炎患者進行隨機分組，對對照組和觀察組分別實施常規護理管理以及護理分層管理。結果和對照組相比，觀察組患者護理管理質量以及患者滿意程度明顯更高，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論在對急性肝炎患者實施臨床護理管理時，通過視同護理分層管理可以起到更好的護理管理效果。

護理分層管理；急性肝炎；護理管理質量；患者護理滿意度

急性肝炎是臨床較常見的疾病，在實際的治療中，護理方法對治療效果會產生極大影響[1]。但諸多研究顯示，傳統護理管理方法已經無法滿足治療要求。本次研究中，分析了對急性肝炎患者實施護理分層管理的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對象為我院在2015年1月至2016年1月內收治的急性肝炎患者，數量40例。男女分別為24例和16例，年齡在21～69歲，平均42.76±9.43歲。所有患者均已經被確診為急性肝炎，必須要住院治療。將其分為對照組以及觀察組，均為20例。對照組中男女分別為12例和8例，年齡在21～68歲，平均為（42.47±9.24）歲。觀察組中男女分別為12例和8例，年齡在22～69歲，平均為（42.91±9.62）歲。兩組患者在一般資料上的差異無統計學意義（t=0.1475，P=0.8835）。

1.2 護理管理方法：本次研究中需對對照組患者實施常規護理管理，而對觀察組患者需實施護理分層管理，在臨床護理時如下：

1.2.1 對護士進行分層培訓：在實施分層護理管理中，首先需對護士進行分層培訓。根據護士的工作能力、工作年限、職稱以及學歷等信息將其進行層次分級[2]。本次研究中分為高級責任護士、初級責任護士以及助理護士。在專業培訓中對此3個等級的護士進行不同的培訓。但在培訓內容上是基本相同的，即需重點對護士的協作能力、應急處理能力、溝通能力、操作能力以及管理能力等。在培訓的時間上并不相同，對高學歷護士，即大學本科及以上者為正常時間，大學專科及以下時間減半。

1.2.2 分為責任小組：在培訓完成后，需要將所有護士進行分組，即在實際的護理中實施分組責任制?？剖抑忻恳粋€護理小組均為高級責任護士、初級責任護士以及助理護士組成，并需要根據在實際護理過程中的工作難度以及工作量等信息對護理工作進行分工。在小組中，高級責任護士為組長，需要指導初級責任護士以及助理護士對于護理操作以及自身素質進行提升，最終可起到提升所有護士工作能力以及自身素質的效果，進一步改善在對患者實施護理時的實際效果。

1.2.3 使用彈性排班機制：由于對急性肝炎患者護理時，工作量和工作難度均比較大，同時由于患者疾病變化快、預后差，在護理中的工作往往較為繁重[3]?；谶@一點，在以往的護理中護士的工作量非常巨大，很多護士在臨床護理時都較為疲勞，甚至可能會出現護理錯誤。本次研究中使用彈性排班機制來解決這些問題，在臨床護理時合理利用了人力資源，讓所有護士能夠將自己全部精力和工作熱情投入到一線護理工作中。

1.3 療效標準：本次研究中比較兩組患者的滿意度以及護理管理治療。在護理管理質量上，可比較兩組患者的治療效果，若患者癥狀有著明顯好轉甚至消失，則表示患者為有效，統計有效患者數量。另需使用我院自制的滿意程度評分表對兩組患者的滿意程度進行比較，滿分為10分。

1.4 統計學方法：本次研究中使用的統計學軟件為SPSS17.0，進行t或卡方檢驗，若數據顯示為（P＜0.05），則表示差異顯著并且有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者的治療有效率90%明顯高于對照組患者治療有效率75%，差異有統計學意義（χ2=7.7922，P=0.0052）。觀察組滿意程度評分（8.51±1.37）分明顯高于對照組滿意程度評分（4.68±0.93）分，差異有統計學意義（t=4.7289，P=0.0012）。

3 討 論

急性肝炎是臨床較常見的疾病類型，由于諸多因素的影響，在我國的發病概率逐年升高。由于其特點，會導致患者出現全身無力、食欲減退、惡心嘔吐、肝區不適以及低熱等癥狀，對患者的身體以及生活質量造成較大危害[4-6]。若沒有對患者實施及時有效的治療以及護理，甚至有可能導致肝硬化以及肝癌的出現，會造成嚴重后果。因此對急性肝炎患者實施及時有效的治療和護理非常重要。本次研究中顯示，對急性肝炎患者實施護理分層護理可起到較好的護理效果，有較高應用價值。

[1] 楊玲,王玉蘭,唐麗,等.手術室對乙型肝炎病毒感染的護理管理分析[J].當代醫學,2012,18(14):129-130.

[2] 劉翠俠.探討重癥肝炎患者的傳染消毒隔離與護理管理的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2015,15(92):275-275.

[3] 董寧,王嫣華,張林,等.個體化護理干預對慢性丙型肝炎患者抗病毒治療期間自我效能的影響[J].護理管理雜志,2016,16(6):421-423.

[4] 代麗莉.延續護理對慢性肝炎患者遵醫行為和滿意度的影響[J].中國護理管理,2016,16(z1):66-68.

[5] 劉俐彤,遲欲欣,顧兵,等.急性肝炎的護理措施[J].中外健康文摘,2011,8(8):340-341.

[6] 楊花蘭,謝宜,楊桂蘭,等.心理護理在急性肝炎合并上消化道大出血患者的臨床價值研究[J].現代生物醫學進展,2012,12(23):4505-4507.

R473.5

B

1671-8194（2017）29-0223-01