哮喘病患者呼吸護理的應用體會

裴迎營

（遼寧阜新礦業（集團）有限責任公司總醫院，遼寧 阜新 123000）

哮喘病患者呼吸護理的應用體會

裴迎營

（遼寧阜新礦業（集團）有限責任公司總醫院，遼寧 阜新 123000）

目的分析哮喘病患者呼吸護理的應用體會。方法按照數字隨機方法將100例哮喘患者分成兩組，實驗組和對照組均為50例；對照組患者選擇常規護理，實驗組患者則在常規護理的同時應用呼吸護理。結果在臨床治療總有效率方面，實驗組均顯著高于對照組（P＜0.05）。結論在哮喘病患者的臨床護理工作中，應用呼吸護理能讓臨床療效有效提高，促進患者疾病康復，具有臨床應用價值。

哮喘病；呼吸護理；應用體會

哮喘是臨床中的多發病和常見病，病情遷延難愈，容易復發；患者臨床表現主要為喘息、氣急、咳嗽以及胸悶等[1]。哮喘容易在清晨加重或者發作，會對患者的日常生活和工作造成嚴重影響，所以加強患者的護理干預就顯得尤為重要。本研究主要分析了哮喘病患者呼吸護理的應用體會，現做如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究所選100例哮喘患者均為我院2015年10月至2016年8月所收治，全部患者均滿足哮喘的臨床診斷標準。全部100例患者中，男女患者人數分別為53例、47例；患者年齡為32～64歲，平均年齡為（46.6±3.4）歲；31例患者為重癥哮喘。按照數字隨機方法將全部患者分成兩組，實驗組和對照組均為50例，兩組患者的基線資料比較差異具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者選擇常規護理，具體包括：對患者的呼吸深度、節律、頻率、心率、痰液量、性質以及顏色等進行認真觀察；嚴格遵醫囑給予藥物治療，并對患者用藥的療效和不良反應發生情況進行認真觀察，在患者發生異常情況時應及時告知臨床醫師進行對癥處理；病房內應保持安靜，并常開窗通風，病房內的溫度和濕度進行合理調節；在患者發生體液失衡時，應嚴格遵醫囑進行靜脈輸液，并對輸液量和速度進行合理調整；除此之外還應加強患者的飲食指導和心理疏導。

實驗組患者則在常規護理的同時，應用呼吸護理，具體的護理內容包括：①對患者呼吸道進行有效清理，并給予吸氧治療，入院后護理人員應抬高患者的頭部，對口腔分泌物進行及時清理，讓患者呼吸道保持暢通，避免出現吸入性窒息。對患者進行吸氧治療，結合患者具體情況選擇鼻導管吸氧或者面罩吸氧，鼻導管吸氧的流量應設置為每分鐘2～3 L，面罩吸氧的流量則應設定為每分鐘4～6 L，加強巡視，對患者血氧飽和度進行嚴密監測，并對患者鼻腔和口腔黏膜情況進行認真觀察，對濕化瓶進行定期消毒。②如果患者痰液比較黏稠，則應對患者進行指導，讓其掌握有效咳痰的正確方法，對患者進行體位引流或者拍背排痰。③選擇霧化吸入器來對患者氣道進行濕潤，讓患者呼吸道黏液-纖毛系統的防御功能維持正常，通過對痰液稀釋來更好排除痰液，讓患者痛苦有效減輕；對患者吸入液體的流量和溫度進行嚴密觀察，并對患者進行指導，讓其掌握吸入的正確方法。④如果患者采用呼吸機，護理人員則應對呼吸機參數進行檢查，確保其合理。警報設置應和患者病情相符。患者呼吸應和呼吸機保持同步，如果患者發生呼吸抵抗，則應對具體原因進行查找，并給予有針對性處理。

1.3 觀察指標：觀察比較兩組患者的臨床療效。臨床療效的判斷標準為：護理干預1周后，肺部啰音基本消失或者完全消失，哮喘癥狀顯著改善或者消失則為顯效；哮喘癥狀、肺部啰音有一定改善或者減輕則為有效；肺部啰音、哮喘癥狀沒有變化則為無效。

1.4 統計學方法：將數據納入SPSS19.0統計軟件中進行分析，計數資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

經治療和護理干預，實驗組中，顯效33例，有效14例，無效3例，臨床治療總有效率為（47/50）；對照組中，顯效例，有效例，無效例，臨床治療總有效率為66.0%（33/50）；在臨床治療總有效率方面，實驗組顯著高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

哮喘作為一個嚴重的公共衛生問題，越來越多的人開始關注和重視哮喘。在治療哮喘患者時，需要長時間規范用藥才能對患者的病情發展進行有效控制，僅僅依靠住院期間的藥物治療并不能對患者病情進行穩定和長期的控制，所以加強患者的護理干預就顯得尤為關鍵[2]。分析本研究結果發現，在臨床治療總有效率方面，實驗組顯著高于對照組（P＜0.05）；研究結果顯示，應用呼吸護理能讓哮喘患者的臨床療效有效提高。加強患者的護理呼吸，對患者呼吸道分泌物進行有效清除，能讓并發癥發生率有效降低；加強吸氧，能對患者發紺和缺氧癥狀進行有效緩解，讓患者的瀕死感和呼吸困難有效減輕，加強吸氧期間的病情觀察，能讓窒息發生率有效降低，進而來對患者的心理負擔和恐懼進行有效緩解。通過霧化吸入來對患者氣道進行濕化，讓呼吸道保持濕潤，對痰液進行稀釋，讓呼吸道感染發生率有效降低。對霧化吸入的流量、液體溫度進行合理調整，讓患者掌握有效吸入的正確方法，能讓患者舒適度有效增加[3]。對患者呼吸機參數進行嚴格檢查，能讓窒息發生率有效降低，讓醫療糾紛事件的發生率有效降低。

總之，在哮喘病患者的臨床護理工作中，應用呼吸護理能讓臨床療效有效提高，促進患者疾病康復，具有臨床應用價值。

[1] 王慧,張阿利,婁菊紅.哮喘病患者呼吸護理的應用體會[J].生物技術世界,2015,13(10):126-126.

[2] 王靈香,殷淑君,吳艷.哮喘病患者呼吸護理措施和臨床應用體會[J].中國現代藥物應用,2015,9(8):210-211.

[3] 毛麗珠.哮喘病患者呼吸護理的應用體會[J].中國醫藥指南,2013,11(19):343-344.

R473.5

B

1671-8194（2017）29-0213-01