兒童齲齒的病因綜合分析及防治

楊雪梅

（迪慶州人民醫院口腔科，云南 迪慶 674000）

兒童齲齒的病因綜合分析及防治

楊雪梅

（迪慶州人民醫院口腔科，云南 迪慶 674000）

目的探究并分析兒童發生齲齒的具體原因，總結相應的防治措施。方法擇取筆者醫院所在區域某幼兒園在2013年1月至2015年12月期間收入的300名兒童，對其一般資料（家庭環境、衛生喜歡、飲食喜好等）進行調查分析，探求這些患兒發生齲齒的具體原因。結果2013年的齲齒發病率為61%（61/100），2014年為50%（50/100），2015年為44%（44/100）。發生原因為：嗜甜、未以氟化物涂布、牙保護方式不當等。結論應為患兒采取綜合性方式措施來對齲齒進行針對性防治，以確保兒童的牙齒健康發育。

齲齒；病因；兒童；綜合分析；防治措施

人的牙齒可以分為軟組織與硬組織，軟組織多指牙齦等肉質組織，硬組織則是多指牙實質，而齲齒則是指硬組織出現損傷的一種疾病[1]。事實上，齲齒在兒童中有較高的發病率，若不及時給予治療將會使患兒感到牙痛與咀嚼不便，更有甚者可能導致患牙喪失，進而使患兒消化能力受到影響，導致其營養吸收不良，部分患兒還可能因此發生頜骨炎或牙根尖周炎，更有一些患兒甚至會誘發心肌炎等全身性疾病[2]。對于齲齒帶來的危害，臨床應重視起來，針對其發生原因進行針對性防治。以下即為相關調查報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：擇取筆者醫院所在區域某幼兒園在2013年1月至2015年12月期間收入的300名兒童，每一年度均收入學齡前兒童100名。其基本資料如下：①2013年：男童58名，女童42名；年齡最小3歲，最大6歲，平均（4.55±1.08）歲。②2014年：男童62名，女童38名；年齡最小2歲，最大6歲，平均（4.28±0.99）歲。③2015年：男童56名，女童44名；年齡最小3歲，最大5歲，平均（4.36±1.01）歲。3年收入的兒童在性別構成和年齡分布上無明顯統計學差異（P＞0.05），可行統計學對比。

1.2 方法：對比所有兒童的一般資料，如：①喜好：飲食口味的偏好，是否嗜甜；②是否以氟化物涂布；③衛生習慣：刷牙次數是否足夠、刷牙方式是否恰當；④其他，如家庭環境。資料均來源于筆者發放給家長的調查問卷，由家長填寫完畢后現場回收，以確保一般資料的完整。

1.3 觀察指標：①齲齒的年發生率；②發生齲齒的原因及具體分布。

1.4 統計學方法：參與實驗研究的患兒，其臨床所得相關數據均行軟件包——SPSS19.0加以檢驗。計數資料采取（n，%）表示，并行卡方值加以檢驗。實驗所得數據，經統計計算為P＜0.05，則表明結果具有明顯差異。

2 結 果

2.1 發病現狀：2013年的齲齒發病例數為61例，當年的齲齒發病率為61.00%，2014年的齲齒發病例數為50例，當年的齲齒發病率為50.00%，2015年的齲齒發病例數為44例，當年的齲齒發病率為44%。此3年間的齲齒發病率雖然呈下降趨勢，但彼此之間相差不大，統計學無差異（P＞0.05）。

2.2 發病原因：齲齒發病的具體原因對比結果見表1，從2013年到2015年，喜愛甜食的兒童數量遠遠多于不喜愛甜食的兒童數量，未以氟化物涂布的兒童數量遠遠多于以氟化物涂布的兒童數量，刷牙次數不足的兒童數量遠遠多于刷牙次數足夠的兒童數量，刷牙方式不當的兒童數量遠遠多于刷牙方式恰當的兒童數量。各因素類別前后數量對比，統計學均有差異（P＜0.05）。

3 討 論

齲齒是一種慢性的進行性疾病，是多種因素共同影響下發生的病變，其中尤以細菌為最主要的因素。以變形鏈球菌或放射菌為主的病菌與食物中的糖發生反應，在發酵過程中產生可以腐蝕牙齒硬組織的酸，使牙齒最終形成齲齒。關于發生齲齒的原因和具體防治措施，可基于表1數據作如下分析：

首先，家庭環境是導致齲齒的一大因素，家長文化程度的高低、家庭收入的高低會使兒童的飲食結構存在顯著的差異，文化程度高的家長可以盡早約束兒童的不當飲食，為兒童提供牙齒保健，對發生齲齒的兒童及早進行治療，齲齒的發生率便相對較低；而家庭收入較高則會為兒童提供更多零食或甜食，齲齒的發生率自然較高。對此，應提高家長對齲齒的認識，間接對兒童的飲食偏好進行規范化管理。

其次，衛生習慣也會對齲齒發生率產生明顯影響。兒童應堅持每日刷牙3次，早中晚各1次，以“立式法”刷牙，以氟化物涂布，這樣可以有效清除牙間隙中遺留的食物和牙菌斑，減少病菌與糖之間的發酵，預防酸對牙組織的腐蝕[3]。而表1中每年有大半兒童未堅持上述良好衛生習慣，故導致齲齒的發生率居高不下。對此，應該為兒童保持足夠的刷牙次數和正確的刷牙方式，用氟化物涂布，以此來預防齲齒的發生。

從研究結果可知，兒童齲齒每年的發病率均較為相近，其發病原因總結下來主要是：喜愛甜食、刷牙方式不當、刷牙次數不夠、未以氟化物涂布等。為了減輕齲齒帶來的危害，應采取綜合性措施進行針對性防治。

兒童齲齒的發病率一直居高不下，其原因與兒童的不良飲食習慣以及不恰當的衛生習慣有關。相關防治工作應從此原因著手進行針對性管理，以促進兒童牙齒的健康發育。

[1] 黃德麗.兒童齲齒的相關病因分析及其預防措施[J].全科口腔醫學電子雜志,2015,2(10):20-21.

[2] 馬文欣.兒童齲齒病因綜合分析與防治[J].中國當代醫藥,2011,18 (36):145-146.

[3] 李洋.兒童齲齒的病因和預防[J].商丘職業技術學院學報,2014,13 (2):65-67.

R781.1

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1671-8194（2017）12-0069-01