近10年針刺治療偏頭痛機制研究進展*

朱永政，鄭慧玲,賈紅玲,張永臣△

(1.山東中醫藥大學，山東 濟南 250014;2.山東中醫藥大學第二附屬醫院，山東 濟南 250001)

近10年針刺治療偏頭痛機制研究進展*

朱永政1，鄭慧玲1,賈紅玲2,張永臣1△

(1.山東中醫藥大學，山東 濟南 250014;2.山東中醫藥大學第二附屬醫院，山東 濟南 250001)

通過檢索近10年來國內外有關針刺對偏頭痛機制影響的文獻，理清針刺治療偏頭痛機制研究現狀，發現針刺主要能從以下幾個方面改善偏頭痛的癥狀：調節腦部疼痛區域及顱內血流量，調節SP、CGRP、5-HT、β-EP在血漿中的含量，平衡ET和NO、血栓素B2與6-K-PGF1α、Gsa和Gia的比例等。針刺治療對偏頭痛機制的影響明顯，為治療本病提供理論支持，并為未來研究提供了方向。

針刺；偏頭痛；機制；研究進展；綜述

偏頭痛是臨床常見的特發性頭痛，常呈一側或雙側搏動性疼痛，可伴隨惡心、畏光等癥狀，具有難治愈、易復發等特點。該病當屬祖國醫學“頭風”“厥逆頭痛”等范疇，《素問·奇病論》記載：“厥逆頭痛，數歲不已”，《諸病源候論·頭面風候》曰：“前而靜者，名曰頭痛，深而遠者，名曰頭風”，針刺治療該病歷史悠久，療效確切，其有效性、簡便性以及安全性已得到國內外廣泛認同，隨著技術的不斷發展，對其作用機制的研究，近年來已取得一定成績，本研究對近10年的研究成果做一綜述。

1 針刺對腦功能的調節

疼痛刺激[1]可引起包括初級感覺皮層(S1)、次級感覺皮層(S2)、島葉(IC)及前扣帶回(ACC)所組成“疼痛矩陣”(pain matrix)的腦區信號升高已得到公認。有觀察[2]發現，偏頭痛患者的小腦灰質部分和額葉、頂葉、腦島等廣泛的大腦區與正常人相比出現了負激活。……