利拉魯肽聯合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效

潘 靜

（遼寧省精神衛生中心，遼寧 開原 112300）

利拉魯肽聯合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效

潘 靜

（遼寧省精神衛生中心，遼寧 開原 112300）

目的 本文主要探討2型糖尿病患者給予利拉魯肽聯合二甲雙胍治療的臨床效果。方法 在我院2013年12月至2015年12月收治的2型糖尿病患者中選取100例作為本次研究對象，并將100例2型糖尿病患者隨機分為對照組和觀察組，分別給予二甲雙胍和二甲雙胍聯合利拉魯肽進行治療，觀察比較兩組患者的治療效果。結果 經過系統的治療后，觀察組患者在體質指數、空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白等方面明顯優于對照組患者，P＜0.05，差異均具有統計學意義。結論 本次研究結果表明，臨床治療2型糖尿病患者時，應給予患者利拉魯肽聯合二甲雙胍，有助于降低患者的血糖水平，改善胰島素敏感情況和體質指數，降低糖化血紅蛋白，值得大力推廣應用。

2型糖尿病；利拉魯肽；二甲雙胍；聯合治療療效

本次研究主要選取100例2型糖尿病患者作為研究對象，分為兩組，分別給予不同的藥物進行治療，探討2型糖尿病患者給予利拉魯肽聯合二甲雙胍治療的臨床效果，為臨床提供參考，結果較為滿意，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：在我院2013年12月至2015年12月收治的2型糖尿病患者（門診，住院，慢病）中選取100例作為本次研究對象，并將100例2型糖尿病患者隨機分為對照組和觀察組，對照組50例患者給予二甲雙胍進行治療，其中，男性患者29例，女性患者21例；年齡50～80歲，平均年齡（57.21±10.07）歲；病程6個月～10年，平均病程（6.3 ±2.9）年。觀察組50例患者給予二甲雙胍聯合利拉魯肽進行治療，其中，男性患者28例，女性患者22例；年齡50～80歲，平均年齡（58.8± 9.72）歲；病程6個月～10年，平均病程（6.6±2.6）年。兩組患者的一般情況經過比較后，未發現明顯的差異，P＞0.05，不具有統計學意義，可以進行下一步比較。

1.2 方法：對照組患者給予二甲雙胍進行治療，每次口服1 g二甲雙胍（生產企業：北京京豐制藥有限公司；批準文號：國藥準字H11021518），每天2次。連續治療16周。如果患者在治療過程中出現低血糖現象，要適當減少藥物劑量[1]。

觀察組患者給予二甲雙胍聯合利拉魯肽進行治療。二甲雙胍服用方法同對照組患者。每天皮下注射0.6 mg的利拉魯肽（生產企業：諾和諾德（中國）制藥有限公司；批準文號：國藥準字J20110026）。每天1次，連續治療16周[2]。

1.3 觀察指標：觀察比較兩組患者治療前后的體質指數、空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白等指標[3]。

1.4 統計學方法：本次研究所得數據和資料均采用專業統計學軟件SPSS12.0進行處理，用均數標準差（）或者百分數%來表示，經過t或者χ2檢驗。P＜0.05，則差異明顯，具有統計學意義。

2 結 果

治療前，觀察組患者的體質指數、空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白分別為（28.24±2.20）kg/m2、（9.62±1.69）mmol/L、（14.93 ±2.14）mmol/L、（10.14±1.89）%；對照組患者的體質指數、空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白分別為（28.32±2.36）kg/m2、（9.58 ±1.34）mmol/L、（15.15±2.26）mmol/L、（9.96±1.65）%；經過系統的治療后，觀察組患者的體質指數、空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白分別為（24.13±2.50）kg/m2、（6.02±1.04）mmol/L、（9.28± 1.27）mmol/L、（7.91±1.13）%；對照組患者的體質指數、空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白分別為（25.21±0.227）kg/m2、（8.13± 1.45）mmol/L、（11.38±2.14）mmol/L、（10.02±1.67）%。治療前，兩組患者的體質指數、空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白沒有明顯的差異，P＞0.05，不具有統計學意義。經過系統的治療后，兩組患者的體質指數、空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白明顯優于治療前，觀察組患者的體質指數、空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白明顯優于對照組患者，P＜0.05，具有統計學意義。

3 討 論

糖尿病是臨床比較常見的一種慢性心血管疾病，絕大部分都屬于2型糖尿病，嚴重影響到患者的身心健康。相關文獻中明確指出，二甲雙胍有助于提高胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗，同時也可以減少肝臟葡萄糖的產生，而利拉魯肽則屬于新型的GLP-1受體激動劑，降糖效果具有持久、高效的特點，和二甲雙胍聯合使用，效果更佳[4-6]。本次研究結果也證明了這一點，利拉魯肽聯合二甲雙胍治療的觀察組患者在體質指數、空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白等方面均優于二甲雙胍單獨治療的對照組患者，說明臨床治療2型糖尿病患者時，應將利拉魯肽聯合二甲雙胍作為首選治療方案，促進患者早日康復。

[1] 蒙光義,王冬曉,龐家蓮,等.利拉魯肽聯合二甲雙胍治療2型糖尿病的療效觀察[J].中國藥房,2015,26(5):658-661.

[2] 蒙光義,彭評志,龐家蓮,等.利拉魯肽聯合二甲雙胍治療2型糖尿病臨床療效和安全性評估[J].醫學綜述,2015,21(17):3223-3226.

[3] 吳晶,鄭亞明,吳久鴻,等.CORE糖尿病模型預測利拉魯肽聯合二甲雙胍治療2型糖尿病的長期健康結果[J].中國新藥與臨床雜志,2011,30(60:422-427.

[4] 陳彬,張星光,李艷玲,等.利拉魯肽與西格列汀分別聯合二甲雙胍治療2型糖尿病效果觀察[J].解放軍醫藥雜志,2014,26(9):44-46.

[5] 楊杪,孫蘇欣.初診2型糖尿病應用二甲雙胍分別聯合地特島素及利拉魯肽的臨床觀察[J].中華臨床醫師雜志(電子版),2016,10 (22):3469-3472.

[6] 范世宏,毛玉山.利拉魯肽聯合二甲雙胍治療初診肥胖2型糖尿病的臨床效果分析[J].中國現代醫生,2016,54(11):26-28.

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1671-8194（2017）07-0074-01