纈沙坦聯合氨氯地平對老年高血壓的治療意義探析

王遠飛

（遼寧省沈陽市鐵西區衛工社區衛生服務中心，遼寧 沈陽 110023）

纈沙坦聯合氨氯地平對老年高血壓的治療意義探析

王遠飛

（遼寧省沈陽市鐵西區衛工社區衛生服務中心，遼寧 沈陽 110023）

目的 分析纈沙坦聯合氨氯地平對老年高血壓的治療意義。方法 選2013年7月至2016年3月在我院進行就診的老年高血壓患者80例，將80例高血壓患者分為常規組和治療組，每組40例患者，治療組采用纈沙坦聯合氨氯地平進行治療，常規組僅采用纈沙坦藥物進行治療，分析兩種方法治療的臨床效果。結果 治療前后患者的血壓變化情況進行對比，治療組患者的血壓較常規組穩定，兩組之間進行比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。治療組患者的治療有效率要明顯高于常規組，兩組之間進行比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 纈沙坦聯合氨氯地平藥物治療老年高血壓病癥的臨床效果顯著，且不良反應小，保證了用藥的安全性及有效性，值得臨床推廣及使用。

纈沙坦；氨氯地平；老年患者；高血壓

高血壓在臨床心血管疾病中較為常見，多發于老年人，屬于慢性疾病，若高血壓病癥得不到及時治療，則會引發心腦腎等并發癥現象，對患者的生活及健康造成嚴重威脅[1]。本次就2013年7月至2016年3月在我院進行就診的老年高血壓患者80例為研究對象，部分患者采用纈沙坦聯合氨氯地平藥物進行治療，分析臨床治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料：選2013年7月至2016年3月在我院進行就診的老年高血壓患者80例為研究對象，將80例老年高血壓患者分為常規組和治療組，每組40例患者。常規組男性占57.5%（23/40），女性占42.5%（17/40），患者的年齡在25～69歲，平均年齡為47.4歲，病程均在1～10年，平均病程為6.1年。治療組男性占55.0%（22/40），女性占45.0%（18/40），患者的年齡為24～68歲，平均年齡為48.4歲，病程均在1～10年，平均病程為6.4年。兩組患者在文化程度、患病時間等方面進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法。常規組：給予纈沙坦藥物對患者血壓進行控制調節，患者停用降壓藥物1周，給予纈沙坦藥物治療，纈沙坦口服，每天1次服用，每次80 mg，在患者服用藥物后1周血壓沒有明顯改變，則將藥量更改至每次100 mg。治療組：采用纈沙坦聯合氨氯地平藥物進行治療，纈沙坦藥物用量與常規組相同，纈沙坦藥物口服，每次80 mg，在治療1周之后患者的血壓無明顯變化則將藥物用量增加至100毫克/次。而氨氯地平藥物口服，每天1次，每次80 mg，同樣在患者服用1周后若其血壓無明顯變化則調整藥物劑量。以12周為1個治療周期。

1.3 觀察指標：將患者的治療有效指標分為有效、顯效及無效三個指標[2]，顯效：患者舒張壓較入院之前下降10 mm Hg以上，且頭痛頭暈等癥狀消失，無其他不良反應的發生。有效：舒張壓下降＜10 mm Hg，頭痛頭暈等體征基本消失，無并發癥發生。無效：患者血壓變化較入院之前比較無明顯變化，出現頭痛加重等不良反應現象。

1.4 統計學處理：采用SPSS17.0軟件，各患者血壓值變化情況以（）表示，行t檢驗。各患者治療有效情況以（%）表示，行χ2檢驗，二者數據比較P＜0.05，表示差異具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者在治療后的血壓變化情況觀察，治療組治療前的舒張壓平均為（112.6±5.6）mm Hg、收縮壓為（156.9±6.4）mm Hg，治療后患者的舒張壓為（86.4±4.2）mm Hg、收縮壓為（136.4± 5.2）mm Hg。常規組舒張壓平均為（113.6±5.4）mm Hg、收縮壓為（155.4±6.1）mm Hg，治療后患者的舒張壓為（106.5±4.6）mm Hg、收縮壓為（149.2±4.8）mm Hg。兩組之間進行比較，差異具有統計學意義（t=17.54、11.44，P＜0.05）。治療組中治療顯效的患者12例，治療有效的患者36例，治療無效的患者僅2例，治療總有效率為%。常規組中治療顯效的患者8例，治療有效的患者23例，治療無效的患者9例，治療總有效率為%。兩組之間進行比較，差異具有統計學意義（χ2=5.16，P＜0.05）。

3 討 論

本次研究數據顯示，纈沙坦聯合氨氯地平治療高血壓病癥的臨床效果要明顯優于纈沙坦藥物單獨治療的臨床效果。主要原因在于，纈沙坦藥物聯合氨氯地平能夠給有力的保護血管內皮的功能，降低患者收縮壓，降低機體內的內皮素分泌，特別是對于老年高血壓患者更為適用[3]。老年患者的血壓波動幅度較大，纈沙坦聯合氨氯地平藥物能夠明顯的降低患者的血壓值，并在降血壓過程中，減少對患者機體功能的損害，降低并發癥發生的概率。并且氨氯地平的藥理機制是擴張外周動脈，從而直接作用在患者血管平滑肌上，降低機體的外周血管的阻力，同時減少血壓血管荀澤性。兩種藥物聯合使用治療，對患者調節心血管等不會介入干擾[4]。可見，纈沙坦聯合氨氯地平藥物治療老年高血壓病癥的臨床效果顯著，能夠有效減少并發癥反應的發生，提高臨床用藥的有效性與安全性。綜上所述，纈沙坦聯合氨氯地平藥物治療老年高血壓病癥的臨床效果顯著，且不良反應小，保證了用藥的安全性及有效性，值得臨床推廣及使用。

[1] 肖敏,徐八一,陳益彪,等.纈沙坦聯合氨氯地平治療原發性高血壓的成本-效果分析[J].當代醫學,2013,19(15):132-133.

[2] 吳寶剛,楊澤宇,李乃靜,等.纈沙坦或替米沙坦聯合氨氯地平在高血壓治療中的效果評價[J].使用藥物與臨床,2015,18(5):574-575.

[3] 李莉.纈沙坦聯合氨氯地平治療社區老年原發性高血壓合并糖尿病的效果觀察[J].中國當代醫藥,2014,21(17):80-81.

[4] 盧翔.纈沙坦聯合氨氯地平治療老年高血壓的臨床療效[J].江西醫藥,2015,50(1):49-50.

R544.1

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1671-8194（2017）07-0042-01