人文關懷在心力衰竭患者中的應用心得

王秋舉

（大連市中心醫院心內一科，遼寧 大連 116000）

人文關懷在心力衰竭患者中的應用心得

王秋舉

（大連市中心醫院心內一科，遼寧 大連 116000）

目的本次主要對人文關懷在心力衰竭患者中的應用效果進行探析，旨在為臨床有效護理提供參考依據。方法依照本次研究的要求選取我院2013年3月至2016年6月收治并已確診的心力衰竭患者80例，分組形式根據所有患者入院就診的編號進行，其中單號作為對照組，雙號則作為實驗組，確保每組患者均有40例，對于對照組則選取常規護理，而實驗組可實施人文關懷護理。評價并對比兩組護理總滿意度。結果對照組護理總滿意度（77.5%）明顯低于對照組（95%），P＜0.05，兩組數據的比較差異具有統計學的意義。結論心力衰竭患者臨床中應用人文關懷的效果較好，不僅可提高患者對護理的滿意度，還能改善患者的生活質量，值得在臨床護理中進行推廣與應用。

人文關懷；心力衰竭；護理體會

在臨床護理中，人文關懷護理主要強調信任、理解、關懷與尊重，充分激發護理人員在護理中的自覺性和積極性。隨著社會的不斷發展，醫學模式也發生了相應的轉變，從而使人們對護理的要求愈來愈高，在當下人文關懷的護理的要求中，“以人為本”[1]的護理理念已成為其思想的核心。現將我院80例心力衰竭患者護理的效果作出總結性分析，陳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院收治并確診的80例心力衰竭患者（2013年3月至2016年6月），所有患者男性為47例，女性為33例，對照組患者中，男性25例，女性15例，年齡最小23歲，最大78歲，年齡均值為（53.36±3.94）歲；實驗組患者中，男性22例，女性18例，最小年齡24歲，最大83歲，平均年齡（56.29±5.37）歲。兩組患者性別、年齡等臨床基本資料沒有太大的差別（P＞0.05），可作比較。患者納入標準：①通過臨床診斷全部確診為心力衰竭；②患者無精神疾病、認知障礙；其意識清醒，可配合護理工作。③不為妊娠期與哺乳期患者。

1.2 方法。對照組：實行常規護理，護理內容為：護理人員遵照醫囑對患者實施治療性的操作，同時對其病情的變化進行嚴密的觀察，并提供生活護理以及心理護理。實驗組：在對照組患者護理的基礎上，給予患者人文關懷護理，依照護理診斷進行，具體內容為：①體位與休養護理。依照患者心功能的分級情況選取最佳的體位與活動量。若患者出現較為明顯的呼吸困難，可囑其臥床休息，選取半臥位或者高枕臥體位，以此減輕心臟負擔，促進心功能的恢復。此外，依照患者血氣分析的結果對吸氧的方式進行合理的選擇，糾正缺氧，保護心功能，改善呼吸困難的情況，最大程度降低器官缺氧性的損傷。②飲食護理：引導患者多進食易消化低鹽的食物，多餐少食，對于低蛋白血癥患者可給予白蛋白靜脈輸入，同時對鈉鹽的攝入進行限制，每日食鹽量低于3 g；液體輸入量的控制：根據患者的實際情況，每日輸液量約為1000 mL，速度在每分鐘20～30滴；遵循醫囑保證利尿劑的正確應用，尤其關注患者對藥物的不良反應；除此之外，對患者電解質紊亂的情況進行及時的糾正。③康復護理：通過制定具體的訓練計劃，向患者講解運動訓練對恢復的積極作用，指導并鼓勵患者體力活動，依照身體的實際情況，循序漸進加強活動量；活動中對患者進行密切的監測，一旦出現面色蒼白、頭暈、胸痛、低血壓、氣急以及疲勞等情況須立即停止活動，如果患者經休息后以及無緩解情況，需即刻告知醫師。④心理護理與健康教育：心力衰竭患者會因疾病而出現緊張、焦慮等心理狀態，護理人員需通過不斷與患者交流，對其心理變化有及時的掌握，以便消除其不良情緒，滿足患者合理的精神、心理與生理需求，鼓勵患者，使其建立疾病治療的信心；向患者講解心力衰竭疾病治療中的注意事項，防止增強心力衰竭的行為，例如飲酒、吸煙以及情緒過于激動等。

1.3 評價指標：評價患者對護理滿意的情況，通過本院護理科自行設計的調查問卷，對本次護理的患者展開護理滿意度調查，主要包括護理態度、護理效果、護理質量、護理耐心以及護理綜合服務。總計為100分，問卷得分＞85分為滿意；問卷得分在60～85分作為一般滿意；問卷評分＜60分作為不滿意。

1.4 統計學方法：通過對SPSS20.0軟件的采用，對兩組患者得出的有關數據進行分析處理，運用卡方檢驗的方式對資料進行計數，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。當P＜0.05時，統計的相關方法具有參考價值和意義。

2 結 果

對比護理后兩組護理總滿意度情況。經研究結果得知，實驗組對護理自覺滿意的有22例（55%），對護理感到一般滿意的有16例（40%），對護理感到不滿意的有2例（5%），護理的總滿意度為95%（38/40）；對照患者對護理感到滿意的有17例（42.5%），對護理感到一般滿意的有14例（35%），對護理感到不滿意的有9例（22.5%），護理的總滿意度為77.5%（31/40），P＜0.05，組間數據的對比差異具有統計學的意義。

3 討 論

在臨床護理中，人文關懷護理在心力衰竭患者中的應用極為關鍵。由于心力衰竭患者的病情常較嚴重，不僅需要有效治療與觀察，還需給予能夠真正體現出“以人為本”理念的人文關懷護理，讓患者及其家屬感受到被尊重的感覺[2]，護理人員通過加強與患者的交流，講解疾病的相關知識，對患者不良情緒進行及時的疏導，使患者身心的需要均得到滿足[3]。經過本次研究得出，對照組患者實施常規護理的總滿意度為77.5%，明顯低于實驗組患者人文關懷護理的95%，由此可知，人文關懷護理不僅可提高患者對護理工作的滿意度，還能提高護理人員的護理能力與業務素質。

[1] 陳志芳,王帥.人文關懷在心力衰竭患者中的應用體會[J].醫藥前沿,2015,5(33):287-288.

[2] 陳莉,陳彥余,高娟,等.急性左心衰患者人文關懷搶救流程的質性研究[J].當代護士(下旬刊),2015,8(12):38-39.

[3] 呂海燕,馬調玲,賀秀麗,等.心力衰竭患者采用分級心理護理模式的探討[J].國際護理學雜志,2014,33(1):181-183.

R541.6

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1671-8194（2017）29-0030-01