銀川“互聯網＋醫療健康”啟示錄

文/本刊記者 楊曉慧

在“互聯網＋醫療健康”這盤大棋中，合作必不可少。如何激活產業，賦能行業，滿足百姓健康需求?銀川給出了參考答案。

7月27日，“大數據推動‘互聯網+醫療健康’發展高級研討會”在銀川召開。會議期間，銀川市大數據管理服務局局長與零氪科技共同簽署了合作協議，雙方將“深耕”互聯網+醫療健康領域，助推醫療健康事業發展。至此，銀川市共引入31家相關企業，共繪“智慧銀川”的“互聯網＋醫療健康”藍圖。

歷經三年多的光景，銀川的“互聯網＋醫療健康”逐漸發展成為“互聯網醫院”大本營，其“互聯網＋醫療健康”的探索之路也正被人們接受與認可。

先試先行 解放思想

銀川，雖地處西部，但作為寧夏內陸開放型經濟試驗區，“先行先試”的政策優勢令這片“紅土地”充滿了活力。繼2013年獲批國家第二批智慧城市試點之后，2014年銀川全面啟動“智慧城市”建設，借助大數據、物聯網、云計算等信息技術，推動智慧城市建設。

在銀川市大數據管理服務局局長王川看來，智慧城市的“底子”使得銀川的“互聯網＋醫療健康”建設有著良好的網絡信息技術作為支撐，同時以政策創新為依托，以改善民生為導向，其“互聯網＋醫療健康”探索之路更為扎實、接地氣。

談及服務模式時，王川指出，不同于傳統概念中的分級診療三級體系，銀川探索構建的是“五級”診療模式。即第一級通過便攜式移動終端設備進入家庭，開展相關健康數據乃至醫療數據的采集；二級則充分發揮社區醫院、醫生的職責與作用；三級對接互聯網診療平臺引進的優質資源，從而為社區賦能；四級為銀川市三甲醫院的優質醫療資源；五級面向全國，覆蓋北上廣深等發達地區的優質醫療資源，信息層層“傳遞”，從而將個人與全國醫療資源連接到了一起。

在王川看來，“五級模式”的成功運行離不開各方資源的有效協作。“在打造智慧醫療體系的過程當中，我們發現互聯網診療平臺公司是一個不可或缺的環節。”進而他指出，“整體而言，我們認為有三個緯度的問題需要考慮，一個是服務模式，一個是支撐體系，一個是監管體系，那么哪些是企業需要考慮的，哪些是政府的職能部門需要考慮的，哪些是醫療機構需要考慮的，其實是不一樣的。”

對于該觀點，銀川市衛生計生委主任、銀川市第一人民醫院院長馬曉飛曾在接受媒體采訪時，給出了類似的回答。馬曉飛曾強調，醫生的“特長”在于看病，而非互聯網，醫院要解決的是醫療問題。因此，醫療機構需要借助第三方的資源和平臺，取長補短，共同推動“互聯網＋醫療健康”的發展。“這個過程中，還不能增加老百姓的負擔，如果可能，要盡力地降低老百姓的負擔。”

本著“包容、開放”的合作心態，銀川令互聯網醫療企業有了更多用武之地。2017年3月19日，銀川市舉辦互聯網醫院集中簽約儀式。簽約儀式上，銀川市政府與15家全國知名企業集體簽約，為其頒發互聯網醫院資質，提供合作平臺，歡迎其進駐銀川智慧互聯網醫院基地。

監管發力 營造良好環境

面對龐大的“互聯網＋醫療健康”產業集群，加強監管，確保安全性與合法性，成為銀川市政府推動“互聯網＋醫療健康”發展的重要議題。

早在2016年8月3日，銀川市衛生計生委連發兩個通知：《關于印發銀川互聯網醫療機構監督管理制度的通知》和《關于印發銀川互聯網醫院管理工作制度的通知》。兩大文件分別從互聯網醫院監管、互聯網醫院工作規范兩大層面給予了明確規定。就《關于印發銀川互聯網醫院管理工作制度的通知》（以下簡稱《通知》）而言，73頁的文件中，規定了互聯網醫院運行、醫師在線診療、處方開具過程中所必須遵循的工作規范。《通知》尤其針對互聯網醫院的信息安全給出了詳細的規范和要求，該部分所占篇幅達到30多頁。

“很重要的一點在于我們采取了互聯網醫院備案制，并將網絡平臺上的注冊醫生資料報市行政審批局備案，確保了醫生執業的合法性、可靠性。”王川談道，“與此同時，我們通過大數據和醫療知識圖譜等技術的應用，實現了對醫療行為、醫療花費等內容的自動化智能監管與預警。”

王川口中的技術正應用于銀川互聯網醫院監管平臺。該平臺于2018年5月8日上線，利用互聯網診療行為網上留痕的特征，從醫療、醫保和醫藥等方面對互聯網醫院業務進行監管，確保了事前、事中、事后三個維度的“閉環式”監管。

全方位監管為銀川“互聯網＋醫療健康”營造了良好的發展環境，合力共建則讓銀川“互聯網＋醫療健康”迎來了優異成績。目前，銀川市共與38家互聯網醫療企業簽訂戰略合作協議，在銀川市備案注冊的醫生總數已經達到2.76萬名，累計服務患者770多萬人次，其中銀川市患者43萬多人，優質資源得以下沉并在基層共享。

2018年4月25，國務院副總理孫春蘭來到銀川，對“互聯網＋醫療健康”建設進行了調研，并給予了肯定；6月，國務院總理李克強再次來到這里，在走訪調研了銀川“互聯網＋醫療健康”建設后，指出銀川模式能解決西部當前優質醫療資源不充分的問題，并倡議寧夏要把“互聯網+健康”做成試點，摸索出經驗，并逐漸推向全國。

銀川“互聯網＋醫療健康”建設得到了認可與鼓勵，此時，國家政策的利好為其再次吹來“東風”。

4月28日，國務院辦公廳正式發布《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》，7月29日，國家衛生健康委、國家中醫藥管理局印發通知，要求在全行業開展“互聯網＋醫療健康”便民惠民活動，著力解決好群眾在看病就醫過程中的操心事、煩心事。

國家方向的明確，為銀川的“互聯網＋醫療健康”帶來了更多的信心與勇氣。與此同時，7月31日，寧夏回族自治區建設“互聯網+醫療健康”示范省（區）獲得了批復，其將開展健康醫療大數據中心及產業園建設國家試點。對于銀川的“互聯網＋醫療健康”來講，這又是一個新的發展契機。