應(yīng)用起立-行走計時測試對住院老年患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險二級篩查

何中華 李潔峰

護(hù)理管理

應(yīng)用起立-行走計時測試對住院老年患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險二級篩查

The second-level screening of tumbles among hospitalized elderly patients using the timed get up and go test

何中華 李潔峰

目的應(yīng)用起立-行走計時測試(time up and go test, TUGT)對住院老年患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險二級篩查，提高M(jìn)orse跌倒評估量表識別跌倒高風(fēng)險的能力，準(zhǔn)確及時實施干預(yù)，減少跌倒事件的發(fā)生。方法選取Morse跌倒評估量表評估為中、低風(fēng)險的65歲以上的住院老年患者為研究對象，依據(jù)入院時間將其分為對照組(218例)和觀察組(283例)。對照組由責(zé)任護(hù)士在患者入院時對其進(jìn)行跌倒防范知識宣教，觀察組由負(fù)責(zé)跌倒風(fēng)險管理的護(hù)理組長應(yīng)用TUGT測試對其進(jìn)行二級篩查，對TUGT評級為中、重度異常的老年患者視為跌倒高風(fēng)險患者，按照跌倒高風(fēng)險實施防跌倒干預(yù)措施。結(jié)果對照組跌倒的發(fā)生率11.47%顯著高于觀察組的2.48%(χ2=15.106，P<0.001)。結(jié)論應(yīng)用TUGT進(jìn)行二級篩查，在一定程度上提高了Morse跌倒評估量表預(yù)測跌倒風(fēng)險的能力。

起立-行走計時測試；意外跌倒；住院患者；老年人；二級篩查

住院老年患者由于疾病、環(huán)境及照顧者的改變等原因，跌倒的危險因素增加，故老年住院患者跌倒的發(fā)生率是一般老年人的2倍多[1-2]。因住院患者跌倒引發(fā)的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療康復(fù)支付，不僅影響醫(yī)院的社會效益，也為患者造成負(fù)擔(dān)[3]。發(fā)生跌倒并不單只是一種意外，而是由潛在的危險因素導(dǎo)致，是可以預(yù)防和控制的[4]。如何識別高風(fēng)險的老年患者是跌倒預(yù)防的第一步。Morse跌倒評估量表是廣東省衛(wèi)生廳編印的《臨床護(hù)理文書規(guī)范》[5]中的跌倒評估量表，香港的Chow 等[6]將該量表翻譯成中文，并進(jìn)行評估和信效度測驗，研究結(jié)果顯示其敏感度為31%，特異性為83%。……