聽力學檢測和內耳磁共振成像在梅尼埃病診斷中的作用

林有輝 林少蓮 葉勝難 舒博 胡婕 林丁丁

福建醫科大學附屬第一醫院耳鼻咽喉頭頸外科(福州350005)

·臨床研究·

聽力學檢測和內耳磁共振成像在梅尼埃病診斷中的作用

林有輝 林少蓮 葉勝難 舒博 胡婕 林丁丁

福建醫科大學附屬第一醫院耳鼻咽喉頭頸外科(福州350005)

目的探討多種臨床檢測方法在梅尼埃病診斷中的應用價值方法回顧性分析2012年1月至2015年12月確診為梅尼埃病的77例患者的病歷資料，分析梅尼埃病患者的聽力學檢查以及磁共振水成像檢查結果。結果共69例純音測聽結果異常（異常率92.3%）；接受前庭誘發肌源性電位檢測者65例，異常37例，異常率56.9%；接受耳蝸電圖檢測者22例，結果異常者15例（異常率68.2%）；接受冷熱氣試驗者71例，兩側對稱比異常者47例，雙側低下者2例，異常率69.0%；接受甘油試驗者12例，試驗陽性者3例，異常率25.0%；接受磁共振造影者76例，迷路積水者70例，異常率92.1%。結論純音測聽和磁共振造影在梅尼埃病患者中陽性率高，冷熱氣試驗及耳蝸電圖假陽性率次之，可作為梅尼埃病觀察的參考指標。

梅尼埃病；純音測聽；前庭誘發肌源性電位；耳蝸電圖；甘油試驗；磁共振造影

梅尼埃病(Meniere's disease，MD)是一種以膜迷路積水為基本病理改變特發性內耳病，其臨床表現為反復發作伴有旋轉性眩暈的波動性聽力下降，大部分患者出現單側的感音神經性耳聾。MD聽力損失早期表現為輕度低頻性的上升型感音神經性耳聾，患病初期聽力可部分或完全恢復正常，多次反復發作后，病情加重，聽力及前庭功能受損加重，出現不可逆的損害。……