急診搶救有機(jī)磷中毒患者的護(hù)理體會(huì)

曹麗麗

（陸軍炮兵防空兵學(xué)院鄭州校區(qū)門診部，河南 鄭州 450052）

急診搶救有機(jī)磷中毒患者的護(hù)理體會(huì)

曹麗麗

（陸軍炮兵防空兵學(xué)院鄭州校區(qū)門診部，河南 鄭州 450052）

目的 研究和分析急診搶救有機(jī)磷中毒患者的護(hù)理體會(huì)。方法 選取2014年9月～2017年4月在我院實(shí)施急救的“有機(jī)磷中毒”患者54例作為研究對(duì)象，按照數(shù)字表達(dá)法將其分為對(duì)照組（常規(guī)對(duì)癥治療急救護(hù)理組）和觀察組（常規(guī)對(duì)癥治療急救護(hù)理干預(yù)組），各27例。對(duì)兩組患者的急救時(shí)間進(jìn)行比較，同時(shí)患者對(duì)其在急救護(hù)理中護(hù)理人員的操作熟練度、應(yīng)急能力以及措施及時(shí)性的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)分比較分析。結(jié)果 觀察組與對(duì)照組患者的急救時(shí)間為（23.91±7.62）min、（39.54±9.37）min，前者明顯優(yōu)于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在護(hù)理滿意度方面，觀察組患者操作熟練度、應(yīng)急能力以及措施及時(shí)性的評(píng)分分別為（8.59±0.37）分、（8.56±0.46）分、（8.77±0.65）分，明顯優(yōu)于對(duì)照組的（7.32±0.16）分、（6.99±0.52）分、（7.16±0.43）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 以提高有機(jī)磷中毒患者急救時(shí)間及治療效果為目的，同時(shí)提高其護(hù)理質(zhì)量，對(duì)其采用有效的急救護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，發(fā)現(xiàn)效果較好，得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

有機(jī)磷中毒；急救；護(hù)理干預(yù)

有機(jī)磷中毒是急救科常見的一種臨床疾病，該病具有起病急，發(fā)展迅猛等特點(diǎn)，可在短時(shí)間內(nèi)讓患者死亡。我國農(nóng)村人口較多，多數(shù)農(nóng)民家里都會(huì)存放有有機(jī)磷農(nóng)藥等現(xiàn)象，所有該病多發(fā)于農(nóng)村地區(qū)，且一些患者在噴灑農(nóng)藥的過程中，因?yàn)闅鉁剌^高，穿衣較少的緣故，通過皮膚接觸以及呼吸等途徑傳播入體內(nèi)，從而導(dǎo)致其中毒。患者發(fā)病后，多表現(xiàn)為頭痛、嘔吐以及腹痛等臨床癥狀，中毒較深的患者，還會(huì)出現(xiàn)休克以及抽搐等嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。良好的急救措施不但關(guān)乎著患者的生命，同時(shí)還影響著患者的預(yù)后等，有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有效的急救與護(hù)理，能夠有效的提高其治療效果，同時(shí)還能減低患者的死亡率以及預(yù)后等[1]。本次研究中，以提高有機(jī)磷中毒患者治療效果以及護(hù)理質(zhì)量為目的，對(duì)其采用有效的急救護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，發(fā)現(xiàn)效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2017年4月在我院實(shí)施急救的“有機(jī)磷中毒”患者54例作為研究對(duì)象，按照數(shù)字表達(dá)法將其分為對(duì)照組（常規(guī)對(duì)癥治療急救護(hù)理組）和觀察組（常規(guī)對(duì)癥治療急救護(hù)理干預(yù)組），各27例。所有患者經(jīng)過相關(guān)檢查，均確診為有機(jī)磷中毒患者。對(duì)照組男17例、女10例，年齡21～61歲，平均（36.9±2.8）歲，在致病原因方面，皮膚接觸、口服以及呼吸道吸入的例數(shù)分別為3例、20例、4例。觀察組男18例、女9例，年齡20～62歲，平均（37.1±2.9）歲，在治病原因方面，皮膚接觸、口服以及呼吸道吸入的例數(shù)分別為4例、19例、4例。本次研究的結(jié)果均在所有對(duì)象的知情下進(jìn)行，均簽訂了相關(guān)文件，組間比結(jié)果顯示兩組患者在致病原因等資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予對(duì)癥急診治療，主要包括嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征、及時(shí)對(duì)其進(jìn)行催吐、清洗皮膚以及洗胃等。對(duì)照組給予常規(guī)急救護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。觀察組給予護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行急救護(hù)理，具體為：①在接到呼救電話后，詢問清楚患者的病情以及嚴(yán)重程度，迅速做出回應(yīng)，針對(duì)患者不同的情況，迅速制定出合理的搶救計(jì)劃以及應(yīng)對(duì)方案，根據(jù)患者的意識(shí)狀態(tài)等情況，準(zhǔn)備好各項(xiàng)治療設(shè)備以及器械等。②待患兒進(jìn)入搶救室后，及時(shí)清除患者衣物，對(duì)患者的血壓以及脈搏等情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，同時(shí)迅速建立靜脈通道，同時(shí)確保患者呼吸通暢，根據(jù)其患者自身情況給予補(bǔ)血以及脫水處理。對(duì)于患者所需用到藥物做好準(zhǔn)備。

1.3 評(píng)估方法

對(duì)兩組患者的急救時(shí)間進(jìn)行比較，同時(shí)患者對(duì)其在急救護(hù)理中護(hù)理人員的操作熟練度、應(yīng)急能力以及措施及時(shí)性的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)分比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組與對(duì)照組患者的急救時(shí)間為（23.91±7.62）min、（39.54±9.37）min，前者明顯優(yōu)于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在護(hù)理滿意度方面，觀察組患者操作熟練度、應(yīng)急能力以及措施及時(shí)性的評(píng)分分別為（8.59±0.37）分、（8.56±0.46）分、（8.77±0.65）分，明顯優(yōu)于對(duì)照組的（7.32±0.16）分、（6.99±0.52）分、（7.16±0.43）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

有機(jī)磷中毒是急救科的常見疾病，急救科護(hù)理人員的技能以及合理分工直接關(guān)乎著患者的生命安全。有報(bào)道指出，擁有專業(yè)的急救護(hù)理能力，可有效提高患者的搶救成功率，同時(shí)也會(huì)患者的治療效果以及預(yù)后起著關(guān)鍵性的作用[2]。本次研究中，以提高有機(jī)磷中毒患者治療效果以及護(hù)理質(zhì)量為目的，對(duì)其采用有效的急救護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，發(fā)現(xiàn)效果較好，得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

[1]鄭榕貞,葉紹乒.定位協(xié)作模擬搶救在急診專科培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2013,28(22):78-79.

[2]汪學(xué)付,鄒恒娣,趙 云.流程化搶救模式在重度有機(jī)磷中毒患者早期救護(hù)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué),2011,39(5):595-597.

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2017.26.87.01

本文編輯：劉欣悅