五色梅的古今論述

張富強鐘麗

【摘 要】 五色梅早在明代時就開始應用于臨床，雖然分布廣泛，取材方便，民間也時有使用，但在本草著作中只是零星記載，未能被推廣。鑒此，筆者將文獻中關于五色梅的記載給予梳理，總結五色梅的性味、功效、臨床應用及中毒救治，以便于同道在臨床上使用。

【關鍵詞】 五色梅；功效；臨床應用；毒性

【中圖分類號】R93 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2016）23-0027-02

五色梅（Lantana camara L.）為馬鞭草科馬纓丹屬的植物。很早開始使用，但現仍未廣泛應用，筆者就此將五色梅的有關知識做了系統的梳理。

1 別名

五色梅的別名甚多，如《福建藥物志》、《甘肅中草藥資源志》中的馬櫻（櫻）丹，《本草綱目拾遺》、《赤水玄珠》中的臭牡丹等，現在仍有許多老中醫在用臭牡丹這個名字。其它別名還有五色花（《廣西民間常用中草藥手冊》）、臭花檗（《興寧草藥》）、臭花（《南方百草良方》）、如意花（《職工疾病預防手冊》）、臭草（廣州部隊《常用中草藥手冊》）、豬屎花（潮州）、臭金鳳、昏花（《嶺南采藥錄》）、五雷箭、穿墻風（《廣西中草藥》）、天蘭草（《湖南藥物志》）、毛神花（《閩南民間草藥》）等。五色梅不但作為中藥在使用，在民族醫學中也使用廣泛，如苗、壯、彝族，而且在苗族中還用銳酒抓、萵杭嘎的別名。

之所以選擇五色梅作為主名，不但是因為此名現在使用最為廣泛，而且最為形象，能體現五色梅開花時有紅、橙、黃、白、粉等色的特點。

2 分布、入藥

分布廣泛，以野生為主，主要產于浙江、江西、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、四川、云南等地[1]。全年均可采摘，以夏秋季節生長茂盛時采摘的質量為佳。全株均可入藥，根、莖、葉、花的功效有共性，又有其不同的特性，一般根據具體的病癥來采摘相應的部分，鮮用或曬干均可[2]。

3 性味、功效

31 性味 中藥的性味不單是藥物真實味道的體現，更多的是藥性（即四氣五味）的反應。五色梅的性味在各書中記載有所不同，但大多認為是五色梅性涼、味辛苦。涼以療熱病，能清熱解毒；辛能散能透，透能祛風解表，散能活血；苦以燥濕，能祛風濕。

32 功效 解毒消腫，祛風燥濕，活血。

321 解毒消腫 用于一切癰疽、丁瘡、發背、多發性癤腫、無名腫毒及瘡潰不愈。使用時可外敷，用“枝葉搗爛罨之”或者“用枝葉曬干、研細末，用蜂蜜調和敷患處”；也可以內服，用新鮮枝葉搗爛，新汲水調服，瀉下黑水愈或用五色梅適量水煎服[1]。此外，彝族用五色梅搗汁外敷治療松毛蟲咬傷出現的紅腫熱痛[3]；臺灣地區[4]用五色梅治療毒蛇咬傷及敷淤腫。亦適用于肺膿瘍、乳腺炎、腮腺炎、火牙痛、肺及頸部淋巴結結核，甚至肺結核所致出血也有良效。《苗族藥物學》明確指出治療肺結核咯血主要是花，具有涼血止血的作用。有報道用五色梅治療復發性口腔潰瘍，效果顯著[5]。

322 祛風燥濕 適用于感冒發熱、咽喉腫痛及瘧疾。臨床治療感冒或瘧疾所致的高熱或久熱不退。還可用五色梅根，水煎，加糖當茶飲，預防流感。五色梅清熱除濕之功還可用于治療暑天頭痛（用根）、腹痛吐瀉（用花）。彭樹靈等[6]用五色梅治療大鼠的潰瘍性結腸炎，頗具療效。

還適用于濕疹、藥疹、疥瘡、痔、脫肛。臨床多外用，煎水浸洗或搗爛外敷[1]。皮膚所有癢疹均可使用，可見五色梅有直接的止癢之功。還可用于治療陰癢[7]。

適用于淋證[8]，組方成淋康煎治療濕熱下注的淋證；壯族民間也用五色梅治療淋證，既可內服也可外洗或洗浴[9]。

323 活血 適用于關節炎（尤其是風濕性關節痛）、跌打損傷（甚至出血）、痛風。《南少林拳醫匯宗》認為五色梅可活血行瘀，用于治療胃痛。蔡毅等[10]實驗證明用五色梅能明顯緩解類風濕關節炎紅腫熱痛的癥狀。

324 其他 苗醫認為五色梅具有補體虛的作用。《苗族藥物學》記載具有補虛作用是五色梅的根，能用于治療虛熱盜汗，遺精、骨節軟、小兒嗜睡（氣血不足）。用五色梅治療瘡潰不愈時，應考慮到了它的補虛的作用[11]。另外還有降壓、止眩暈的作用，可用于治療高血壓、眩暈[1]。

33 功效區別 雖然五色梅的根、枝葉、花的作用類似，但倆有細微的區別，如根偏向于止痛、活血和退高熱；枝葉對皮膚瘙癢效果好些；而花止血效果偏優[12]，并能治療腹痛吐瀉[13]。

5 毒性

在《海南省常見有毒野果彩色圖鑒》中還記載五色梅“枝葉味臭，有毒”，使用時要注意不能過量，孕婦也要忌用。曾有研究者按100g/kg的五色梅灌服小白鼠1次（相當于成人臨床1天用量的200倍）。觀察1周內各鼠的行為、體征、飲食、糞便等。結果均無異常變化，說明其毒性低[14]。但內服時仍不能過量。建議一般內服干品根1～2兩（即25～50g）；葉6～9g；花3～6g；鮮品可使用30～60g；外用適量，搗爛或煎水泡洗。

五色梅的毒性主要表現在消化系統，具有肝毒性[15]。動物實驗，綿羊或小牛服用過量，可致嚴重的黃疸及對光敏感[5]。人服用過量五色梅會出現流涎、惡心嘔吐、劇烈腹痛，便秘、大便色黑而臭，眼及鼻腔分泌物增加，對光敏感，步態不穩，有時可出現發熱、出汗、黃疸等不良反應。一旦出現應立刻停藥，并送醫院急救。

6 解毒

主要以早發現、早治療，西醫以排毒及對癥處理為治則，具體如下。

催吐：用1∶5000的高錳酸鉀溶液或05%～1%活性炭懸液洗胃，然后口服活性碳等通用解毒劑（藥用炭2份、鞣酸、氧化鎂各1份混合物）。

用硫酸鎂或硫酸鈉導瀉。

輸液、利尿，以促進毒物排毒。

對癥處理：腹痛用阿托品；便秘用緩瀉劑，肝損害用護肝藥物等。

解毒方藥：①甘草30g，綠豆30g，水煎服；②大青葉15g，青蒿、當歸各12g，大黃（后下）、枳實、黃芩、梔子、白芍、甘草各9g，加水煎煮兩次，兌在一起，每4小時服用1次，連服3～4劑；③當歸9g，大黃21g（后下），明礬9g，生地9g。水煎即服。

五色梅容易種植，分布廣，臨床應用療效顯著。但因文獻著作記載較混亂，且因其毒性，未能推廣使用。現將五色梅的性味、功效、臨床應用及中毒救治等進行梳理，以冀能將五色梅推廣使用。

參考文獻

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（編輯：梁志慶）