舞蹈專業學生膝關節損傷運動康復研究

冉雯雯

（安徽大學，安徽 合肥 230001）

舞蹈專業學生膝關節損傷運動康復研究

冉雯雯

（安徽大學，安徽 合肥 230001）

運用康復運動對舞蹈專業學生膝關節損傷患者進行康復運動實驗，為舞蹈專業學生膝關節患者提供療效顯著、方法簡單易行的康復運動訓練和防治方法。

舞蹈專業 ；膝關節；損傷；康復運動

偉大的舞蹈家鄧肯說：“凡是借身體動作以表達思想感情的創造性勞動，都是舞蹈藝術”。舞蹈的動作并不是隨便的一些動作，各種類型的舞蹈，其自身的動作都有自己的規范。如果違背了人體正常的解剖原理是很容易造成損傷。

1 舞蹈演員膝關節損傷的主要發病機制

從已有相關研究及實踐來看，舞蹈演員膝關節損傷的主要發病機制包括以下幾個方面：膝關節側副韌帶損傷、髕骨軟化癥、半月板損傷、膝關節交叉韌帶損傷[1-2]。

2 膝關節功能評價

膝關節功能評分：采用Lysholm 膝關節功能評分（Lysholm knee score，LKSS），滿分為100分。包括跛行5分、支撐5分、交鎖15分、不穩定25分、疼痛25分、腫脹10分、爬樓梯10分、下蹲5分。得分越高，功能越好。

表1 lysholm膝關節功能評分系統

3 對膝關節損傷的舞蹈專業學生康復運動實驗方案和Thera-Band帶的運動處方

（1）實驗方案：康復運動訓練在康復實驗室進行，分為三個階段，每個階段為10天，每天1次，每次練習時間為1h。運動處方實施30天。在實驗前由運動康復專業人員對實驗對象進行技術性指導，掌握了解Thera-Band彈力帶和其它訓練器材的使用方法，并在每天康復訓練時給予技術指導和運動量、強度進行監督。筆者記錄每天每個實驗者的訓練狀況。

（2）實驗環境：80平方米室內康復實驗室，實驗室溫度為25°左右，濕度在50°。

（3）實驗工具：Thera-Band帶、關節量角器、醫療床、方凳。

（4）研究對象：經過醫院診斷，確診為膝關節周圍軟組織損傷的舞蹈專業學生 10例（男 4例、女6例），平均年齡（19.8±2.1）歲，其中髕骨軟化癥4例、膝關節側副韌帶損傷2例、膝交叉韌帶損傷2例、半月板損傷2例。實驗對象已排除：骨折和骨結核、肝腎疾病、血液病、腫瘤、呼吸、心腦血管和自身免疫系統等患者。

（5）膝關節損傷康復運動處方。第一階段：以增大關節活動度、防止肌肉、肌腱、腱鞘粘連的被動牽拉練習為主，練習幅度以無痛和自己能承受為限。①膝關節的主動活動練習：在正式開始練習之前主動的進行膝關節的屈伸，內旋外展活動，以無痛為原則，為正式練習做準備，每次3min。②膝關節被動牽拉練習：患者坐在墊子上，腳向前伸直，將彈力帶一端系于腳前部，另一端由患者牽引向前后左右四個方向牽拉，牽拉過程中膝關節周圍肌肉放松，以無痛和患者能忍受為度。牽拉到最大位置時保持1min,每個方向牽拉5次。第二階段：以增大關節活動，增強肌力的抗阻練習和本體感覺練習為主。①膝關節的主動活動度練習；②膝關節的屈曲練習：將彈力帶踩踏于腳底，雙手緊握彈力帶，保持肘部伸直，雙腳分開，與肩同寬，緩慢將膝關節彎曲至45度，返回初始直立位，到達最大活動度時保持1min，緩慢返回初始位置并重復上述動作。每次3組，每組10次。③膝關節的伸展練習：患者坐在椅子上，將彈力帶置于訓練腿踝關節處，彈力帶固定在椅子上，訓練者保持坐姿，腿部彎曲90度，膝關節運動，伸直腿部，到達最大活動度時保持1min，緩慢返回初始位置并重復上述動作。每次3組，每組10次。④膝關節內收、外展練習：將彈力帶打成結成環，置于踝關節高度，快速向內、外踢腿，到達最大活動度時保持1min，緩慢返回初始位置并重復上述動作。每次3組，每組10次。

第三階段：在前兩階段康復運動訓練的基礎上，膝關節的肌肉力量和本體感覺有了很大的提高，本階段以大力量抗阻訓練為主，配合以肌肉本體感覺訓練。①膝關節的主動活動練習：在正式開始練習之前主動的進行膝關節的屈伸，內收、外展運動，每次1min。②膝關節的屈伸練習：方法與第二階段的②③④練習方法相同，只是選擇難度更大的彈力帶[3]。

（6）膝關節功能評分：數據分析在SPSS 13.0版統計分析軟件上完成。實驗前后分別測試膝關節綜合評分所有數據均用(±s)表示，綜合評分治療前后采用 t檢驗，P＜0.05為顯效療效。Lysholm膝關節功能評分結果顯示實驗組自身實驗前后呈顯著差異（P＜0.01）說明抗阻康復運動對舞蹈演員的膝關節損傷綜合功能有顯著效果，（見表2）。

表2 膝關節功能綜合評分（±s）

表2 膝關節功能綜合評分（±s）

組別 訓練前 訓練后實驗組 55.34±7.50 90.70±5.33

4 結論與建議

康復運動能有效防治舞蹈專業的學生膝關節周圍軟組織損傷，增加膝關節周圍肌肉力量、提高運動能力、增大膝關節活動角度、恢復關節的位置覺和穩定性。建議從事舞蹈教學和舞蹈專業的學生重視準備活動、加強身體素質訓練、合理安排訓練內容和運動負荷；重視著裝和場地器材設備，并能在運動后進行恢復性活動，建立個人醫務檔案，加強醫務監督。

[1-2]王予彬，王人衛.運動創傷學[M].北京:人民軍醫出版社,2006,307-334.

[3]羅阿爾 ·貝爾·斯韋內·邁赫倫.運動損傷臨床指南[M].北京:人民體育出版社,2007(7),307-334.

Study on the rehabilitation of the knee joint injury of the students majoring in dance

RAN Wen-wen
(Anhui University,Hefei Anhui 230001)

Rehabilitation exercise on the Dance Majors in patients with knee joint injury of rehabilitation exercise experiment using,for Dance Majors knee patients provide a significant effect,method is simple and feasible rehabilitation exercise training and the methods of prevention and treatment.

Dance specialty; Knee joint; Injury; Rehabilitation exercise

：A

10.3969/j.issn.1672-7304.2016.01.062

1672–7304(2016)01–0133–02

（責任編輯：張時瑋）

冉雯雯（1983-），女，河北保定人，講師，研究方向：舞蹈及教學。