小柴胡加味湯用于類風濕關節炎活動期患者中的效果

盧 波，王 萍，陳 黎

（蘇州市吳江區中醫醫院，江蘇 蘇州 215221）

臨床上嚴重的類風濕關節炎患者的致殘率相當高，將導致患者關節出現疾病性畸形，同時患者患處會因疾病影響逐漸喪失機體基本功能[1]。本文針對于小柴胡加味湯治療類風濕關節炎活動期患者的臨床效果進行研究。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院臨床收治的類風濕關節炎活動期患者進行研究，其中抽取2017年1月～2017年11月入院治療的患者120例。所有患者均接受臨床常規檢查，并確診為類風濕關節炎活動期患者。男性患者62例，年齡在27～72歲，臨床病程在1～25年；女性患者有58例，年齡在33～74歲，臨床病程在8個月～29.5年。納入標準：患者出現晨僵現象，且持續時長在1～2小時內，患者臨床C反應蛋白指標均呈現出明顯的升高；患者臨床關節疼痛程度均比較明顯，按疼痛等級評分在Ⅱ～Ⅲ級，疼痛數均在4個或者是4個以上。排除標準：患者身體合并其他臨床疾病且患者對臨床治療藥物等有過敏史。兩組患者在年齡、性別以及疾病病程等基本資料上均無明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組60例患者采取傳統治療方式進行治療；研究組60例患者通過小柴胡加味湯進行臨床治療。對照組治療：根據患者實際情況給予患者常規的抗炎藥物治療，并結合上臨床糖皮質激素以及一定劑量的臨床抗生素進行傳統類關節炎活動期治療干預。研究組治療：臨床上給予研究組患者傳統治療干預后，聯合小柴胡加味湯進行治療。藥方：小柴胡、黨參、大棗、制半夏、赤芍、麥冬、生姜以及甘草、附子、杜仲加上桂枝。用水煎服，每日進行2次溫服，連續用藥1個月為臨床1個療程。

1.3 評價標準

研究組患者的臨床總有效、臨床類風濕關節炎改善癥狀以及臨床治療滿意度。臨床效果評定分為有效、良好與無效，其中有效表示病患臨床癥狀消失或改善，不影響日常生活。良好表示病患臨床癥狀有所改善，生活基本不受影響，無效表示病患臨床癥狀無改善，實驗室指標無變化，甚至病情加重[2]。

1.4 統計學方法

選擇SPSS 21.0相關研究軟件對數據進行研究和處理，計數資料主要以百分比來進行表示，而計量資料主要以（±s）來表示。P＜0.05顯示數據比較有差異。

2 結 果

2.1 兩組病患臨床效果比較

對照組組病患有效28例，良好11例，臨床總效率是65%；研究組病患有效41例，良好15例，臨床總效率是93.3%；研究組病患的臨床療效明顯比對照組病患高，對比差異較為明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 病患對治療的滿意度

對照組病患中對治療表示滿意的病患有31例，不滿意的病患有29例，滿意度是52%。研究組病患中對治療表示滿意的病患有56例，不滿意的病患有4例，滿意度是93.3%。研究組病患的治療滿意度比對照組病患好，對比差異較為明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 臨床類風濕關節炎改善癥狀情況比較

對照組患者臨床治療后，28例患者臨床疾病癥狀明顯改善；研究組治療后57例患者臨床疾病明顯改善。研究組病患的臨床類風濕關節炎改善癥狀情況比對照組病患好，對比差異較為明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 結 語

經研究結果顯示研究組患者的臨床總有效、臨床類風濕關節炎改善癥狀以及臨床治療滿意度均明顯優于對照組患者，兩組結果比較存在差異，具備統計學意義（P＜0.05）。臨床上對類風濕關節炎活動期患者采取小柴胡加味湯進行治療，能明顯改善患者的風濕關節炎癥狀，且提高臨床治療效果，能幫助患者盡早恢復身體健康，在臨床上具有推廣使用意義。

[1]李延萍,謝微杳.小柴胡加味湯治療類風濕關節炎活動期100例療效觀察[J].中國中醫急癥,2014,23(05):920-921.

[2]張 瑩,周小莉,戴 敏,吳 斌.小柴胡湯對膠原誘導性關節炎大鼠血清中IL-17、IL-23及IL-27的影響[J].現代中西醫結合雜志,2016,25(13):1391-1394.