SHEL分析法在走廊加床患者護理風險管理中的應用

余鳳嬌

護理管理

SHEL分析法在走廊加床患者護理風險管理中的應用

Nursing risk management of patients in extra beds using SHEL analysis

余鳳嬌

目的 探討SHEL分析法在走廊加床患者護理安全管理中的應用效果。 方法 回顧性分析2013年11月-2014年11月與走廊加床患者有關的護理不良事件，應用SHEL分析法進行風險因素分析，采取改善走廊環境、加強護理人員安全風險防范意識、配備必要設施、培訓應急知識等措施。比較實施SHEL分析法管理前、后護理不良事件發生率。 結果 護理不良事件發生率由實施前的4.30%下降到實施后的0.88%(χ2=12.866，P<0.001)。 結論 利用SHEL分析法進行風險分析和風險管理，能夠有效地提高護理人員對走廊加床患者的護理風險防范意識，降低走廊加床患者護理不良事件的發生率，保障護理安全。

走廊加床患者; 護理風險; 安全管理

隨著農村合作醫療、職工醫保、城鎮居民醫保等醫保體系的不斷完善，人們的基本衛生服務得到不斷改善，各級醫療機構患者數目也隨之增加，走廊加床現象普遍，由此而來的護理風險也日益增加。減少不良事件的發生、提高患者的依從性、保障護理安全、降低醫療糾紛的發生率已成為醫院普遍重視的問題[1]。隨著醫學模式的轉變和護理學科的飛速發展，單靠經驗管理已不能適應現代護理的需要，必須注重科學管理，應用先進的管理方法和工具[2]。SHEL分析法由日本醫療事故調查委員會提出，S指綜上所述，情景模擬教學順應了高等職業教育對教學模式和教學理念的改革，能夠提高護生對老年患者的護理能力，激發評判性思維。

軟件部分，包括護理人員業務素質和能力；H指硬件部分，指護理人員的工作場所；E指臨床環境；L指當事人及相關人。日本醫學專家認為，醫療事故的形成主要受上述因素影響， 通過對上述因素的分析找出醫療事故的原因，并制定相應的對策，能夠為減少差錯的發生起到積極作用[3]。……