腎移植術后手術切口延遲愈合的護理

張 玲

·臨床護理·

外科護理

腎移植術后手術切口延遲愈合的護理

Nursing of patients with delayed incision healing after renal transplantation

張 玲

回顧性分析2014年10月-2015年2月6例腎移植患者術后切口延遲愈合的臨床資料，患者經心理護理、健康教育和針對性切口護理，6～8周均Ⅱ期愈合，針對患者切口延遲愈合原因進行針對性護理是促進腎移植術后患者切口愈合的關鍵。

腎移植；護理；切口延遲愈合

腎移植手術是治療終末期腎臟功能衰竭的最有效甚至是唯一的根治方法[1-2]。由于患者術前長期攝入不足、疾病消耗以及手術后長期大量應用免疫抑制劑，使患者處于高分解代謝狀態，營養代謝紊亂，手術后切口延遲愈合的情況時有發生。筆者回顧性分析2014年10月-2015年2月我院移植患者中心6例腎移植術后切口延遲愈合的原因及護理措施。報告如下。

1 臨床資料

2014年10月-2015年2月我院移植中心共行腎移植術38例，所有患者術中手術切口處放置2根引流管引流，術后根據患者切口恢復情況拔除引流管，術后11～14 d拆除切口縫線。6例患者術后因各種原因導致手術切口延遲愈合，換藥時對傷口滲出物進行細菌培養，細菌培養結果2例陽性、4例陰性。切口面積(2.5～6.0)cm×(0.4～1.2) cm, 其中腔隙最深者8 cm，切口內分泌物呈黏稠狀、淡紅色或黃色分泌物。B超提示切口積液者3例。分別對切口進行清創后行二期減張縫合，給予抗感染、營養支持、加強換藥、控制血糖等對癥支持治療。6例患者經積極對癥治療后均6～8周Ⅱ期愈合。

2 護理

2.1 心理護理

由于腎移植患者術前存在不同程度的恐懼、焦慮等不良心理。……