球囊擴張術讓患者順暢飲食

褚澤群　周寧人　陸曉

案例回放

老蔣今年60歲，幾年前從忙碌的工作崗位退下來后一時難以適應，加上兒女都不在身邊，倍感無聊，便將大把的時間都拿來打牌，還隔三差五和牌友們喝酒聊天，幾乎從來不運動，作息時間也很不規律。

一年前，老蔣因突發腦卒中入院，因治療及時，基本恢復了健康。但由于腦部受損，咽喉部肌肉受損嚴重，影響了吞咽功能，老蔣只能通過管道食用流質食物，甚至連“咽口水”這一簡單的動作都難以完成，每天只能拿袋子接著，十分痛苦。出院后，康復期的老蔣總是“不服氣”，多次嘗試著由口進食，結果多次出現誤吸現象，并發肺部感染。醫生對老蔣的吞咽問題進行了系統的臨床評估和吞咽造影檢查，明確了老蔣的吞咽障礙主要是“卒中后環咽肌失弛緩”所致。

在進行仔細的檢查和充分的論證后，醫生決定對老蔣實施“環咽肌球囊擴張治療術”。在兩周的球囊擴張治療后，老蔣終于成功完成了自患病來第一次完整的進食過程，全家激動不已。又堅持了一個月的繼續治療，老蔣已經可以做到正常飲食了。他激動地說：“好久沒有能正常吃東西了，這種感覺真的是太棒了！”

專家點撥

環咽肌失弛緩癥是一種較為常見的吞咽障礙疾病。發病原因較為復雜，包括腦損傷、腦干部位的腦卒中、頭頸部惡性腫瘤等。環咽肌失弛緩癥的病人因食物不能通過環咽肌而不能進食，若盲目進食會引起誤吸，反復肺部感染，嚴重者甚至因窒息而死亡。因為難以進食，需長期帶管，這對患者食道黏膜也有一定的損傷，還會使患者產生社交心理障礙。患者往往在生理和精神上承受著雙重壓力，背負著極大的痛苦，生活質量受到嚴重影響。

目前，球囊擴張術主要針對存在吞咽障礙問題的腦血管病患者，尤其是環咽肌失弛緩患者。這項新的治療技術無創、痛苦小，患者易于接受，大大提高了吞咽障礙的治愈率。隨著這項技術繼續實踐創新，希望可以幫助更多環咽肌失弛緩癥患者解決“吃不下飯、喝不下湯”的問題，提高此類患者的生活質量，讓他們能夠“順暢”飲食，健康生活。